西班牙大流感

观图说史（素养对接——史料实证）

疫病是指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。历史上，天花、鼠疫等疫病曾经给人类健康带来巨大威胁，人类饱受疫病的折磨，人类历史就是和疫病抗争的历史。1918—1920年的西班牙大流感就是给人类带来巨大灾难的疫病。

西班牙大流感造成全世界约五亿人感染，两千万人以上死亡（当时世界人口约17亿）；其全球平均致死率约为2.5%—5%，感染率也达到了5%。实际上，西班牙国内的疫情是1918年11月从法国传播而来的。在此之前，许多国家已有这一传染病的流行。当时英法德美是第一次世界大战的参战国，为了避免影响士气，严格限制媒体报道疫情，其他国家无法了解这些国家的疫情状况。而西班牙保持中立，没有参加一战，未实施战时审查制度。西班牙媒体大量报道了疫情的发生和影响，人们普遍认为西班牙疫情特别严重，从而此次疫情被命名为“西班牙流感”。其实，首批确诊病例的来源一直存在争议。有报道称，美国早在1917年底就有十几个军营发生疫情，而且欧洲的疫情很有可能就是由参加一战的美军传播而来的。

随着一战的结束，返乡的各国士兵带回的病毒迅速扩散。西班牙大流感在一战结束后接下来的两年里迅速肆虐全世界：在美国，它的致死率一度高达四分之一。仅1918年这一年，美国的死亡人数就接近五十万，单月死亡人数一度突破20万，甚至“到处都在制造棺材，挖掘坟墓”。上图反映的就是美国疫情传播时期的状况。从图片上可以看出，人们神色严峻，个个带着口罩，自我保护严实，社会气氛紧张。牌子上写着的字是“要么戴上口罩，要么去监狱！（wear a mask or go to jail）”，说明当时的美国政府实行严厉的防控措施。由于西班牙流感传染力强，致死率高，病毒在很短的时间内就传遍全球，对于缺医少药的落后国家来说危害尤其严重。

西班牙大流感肆虐全世界的这几年，中国也有多地爆发流感疫情。但总体说来，属于小规模爆发，且死亡率远低于同时期世界平均水平。取得这样的“好成绩”，首先应当归功于中医的作用。当时的流感，在中国统称为伤寒，中医对此有着悠久的应对经验。1918年流感“登陆”中国后，《申报》等媒体很快刊登出“银翘散”等中医药方，对当时的流感起到了对症下药的防治作用。另外，当时的中国政府缺少对疫情的统计，疫病的感染率、致死率等信息也多是糊涂账。虽然西班牙流感由于其特殊的传播特点以及中国的国情，确实没有在中国酿成大规模灾难，但是民国时期的瘟疫灾难却绝不算少。1911年至1949年，中国每年死于天花的病人数以万计。直到新中国成立后，在中央政府强有力的领导下，全国投入大量人力物力，才终于在1962年彻底消灭天花。