李智铭 温州医科大学附属第一医院皮肤科主任,主任医师,教授,博士研究生导师,浙江省卫生高层次创新人才,浙江省“新世纪151人才工程”第三层次培养人员。现为温州医科大学皮肤病研究所所长,中国康复医学会皮肤康复专委会委员,中华医学会皮肤科分会激光与美容学组委员,浙江省医学会皮肤病学分会副主任委员,浙江省医师协会皮肤科分会副会长,温州市医学会皮肤科分会主任委员。
有时候指甲不太听话,明明刚修剪完,没几天又扎到肉里去了,这种痛,就像木刺插进指甲缝里,如果一不小心踢到桌角或者穿鞋子磕到,可能眼泪会一瞬间往下流!那么指甲,为什么总是没办法规矩地生长呢?
指甲,属于结缔组织,位于手指或者足趾末端的伸面,其主要成分是角质蛋白,是紧密而坚实的角化皮层。指甲的主要功能是保护其下的柔软甲床在工作中少受损伤,并帮助手指完成较精细的动作。
露在外面的部分称为甲体,也就是通常说的指甲盖儿。位于甲体下的基底组织部分称为甲床,是衍化的表皮,起到保护指甲及其与皮肤交界处的作用,其下真皮具有丰富的毛细血管。甲床控制着指甲按一定形状生长,甲床受损则指甲畸形生长。甲板后端隐蔽皮肤皱褶下方的部分称为甲根,甲根下的基底组织称甲母质。甲母质是指甲生长的起始点,如果被破坏,指甲将不能生长。甲根浅面和甲体两侧的皮肤隆起,称为甲皱襞。作为甲周的皮肤,能对指甲起到保护作用。甲皱襞与甲床之间的沟称为甲沟。
人的指甲作为皮肤的附件之一,有着其特定的功能。
指甲主要的功能是保护手指前端。健康的甲板呈半透明,显出下方皮肤的淡粉色,平滑有光泽。甲床的血供丰富,有调节体温的作用。用手指按压肢体手指指尖2秒,释放后迅速恢复粉红色,说明末梢循环良好。当出现贫血或缺氧等疾病状态时,指甲的颜色也会出现相应的改变。小小的指甲在医学检查中也发挥着大大的提示作用。
每个人指甲的形状、长度都是各不相同的,有的人的指甲生长得比较窄,看上去能够显得手指更加修长纤细;有的人的脚指甲却总是长到肉里,让人苦不堪言。
正常来说,我们的指甲都是竖直生长的,但有些人的脚指甲总往肉里长,还相当疼痛!
“指甲长进肉里”学名叫做“嵌甲”,经常表现为大拇指外侧的甲板侧缘,长进肉里。如果指甲刺激到两旁的肉,引起炎症感染,就会引起甲沟炎。至于为什么有些人的指甲喜欢长到肉里,大致有以下5种原因。
1.穿鞋不当:鞋子过紧会导致指甲旁软组织长期受到压迫,迫使指甲往肉里生长。
2.指甲修剪过短:甲侧缘没有剪齐,剪得过短、过深,使趾甲像硬刺般刺向甲沟的软组织里。
3.肥胖:肥胖人群的脚指甲载重过大,鞋也更容易对脚产生挤压,容易导致嵌甲,继而引发甲沟炎。
4.遗传因素:每个人的指甲都是不同形状的,有的人指甲的形状、弧度可能原本就属于容易嵌到肉里的那种。如果是这样的话,在没有影响到生活的前提下是可以不用管它的。
5.反复外伤:比如在踢球时,脚被踩到、碰撞、挤压,都可能发生嵌甲。
1.避免穿太紧的鞋子,尽量选择休闲透气的鞋。
2.修剪指甲要横着、平平地剪,不要从侧面半环形修剪,也不要剪太短,稍微留点白。
3.如果嵌甲只是局部发红,没有渗出液,不怎么疼,可采用温和手法治疗——用45摄氏度的温水泡脚,每次10—15分钟,擦干脚后,在指甲周围涂上碘附或莫匹罗星软膏,哪里红肿涂哪里,每天2—3次,坚持1周左右,能减轻疼痛症状。对于症状较严重的,尤其是已有明显流脓,建议尽快至正规医院就诊。
(编辑 黄奕言)