我儿子是早产儿,现在快满百天了。3天前他感冒发热,在附近医院治疗4天后症状就消失了,此后又出现一个新症状,就是喉咙里发出一种类似口哨的声音,睡觉时响声更为明显。儿科医生说是先天性喉喘鸣,请问,本病是怎样形成的?该如何治疗?
湖南郴州 李晓萍
先天性喉喘鸣(又称喉软骨软化症)是由喉软骨发育不良引起的一种婴儿病。其病因主要是喉的软骨支架软弱,会厌软骨卷曲,吸气时气流呈漩涡状而致喉鸣。一般说来,大多数患儿无症状,在一次感冒或腹泻后症状显露,患儿呼吸时于吸气相发出一种似哨音的鸣响,轻者喘鸣为间歇性,当受惊或哭闹时症状明显,安静或入睡后症状缓解或消失;重者喘鸣为持续性,入睡或哭闹时症状更为明显,甚至隔室可听到,同时伴有吸气性呼吸困难、呛咳,影响喂奶或睡眠,容易促发营养不良。
一旦确诊为先天性喉喘鸣,家长不必惊慌。本病一般无须特殊治疗;轻症症状常随喉部发育完善而逐渐减轻,多在一岁半左右自愈。对轻症患儿应照常母乳喂养,平时小心护理,少惊动与刺激,以减轻症状,预防受凉感冒;晴天多晒太阳,从出生后半个月开始添加鱼肝油制剂,满月后加喂钙粉或钙片促进喉软骨发育;对伴有严重呼吸困难,同时表现出三凹征(即吸气时出现胸骨上窝和锁骨上窝、剑突下窝和肋间隙凹陷)者,应及时去正规医院处理。
湖南省郴州市第三人民醫院副主任医师 王小衡