6s管理模式在提升消毒供应室服务质量中的应用价值

李静怡

(郑州中医骨伤病医院，河南 郑州 450000)

对医院而言，消毒供应室是极其重要的科室，它既要向整个医院提供无菌物品和一次性医疗器械，也要负责对物品进行回收、清洗、消毒等处理。该科室服务质量高低可对其他科室乃至整个医院的工作产生影响，也关系着患者的安危[1-2]。近些年来，医疗改革工作持续推进，使得消毒供应室开展对现有管理模式予以改进与完善，旨在提高服务质量，保障科室工作安全[3]。6s管理模式是一种新型管理模式，包括整理、整顿、清扫、清洁、素养和安全六项，可充分保障管理工作质量，减少风险事件的发生，目前在医院已有较广泛的应用[4-8]。本文以医院消毒供应室工作人员为研究对象，分析6s管理模式对提升消毒供应室服务质量的价值，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取100例2019年1月至2019年12月在本院消毒供应室工作的人员为研究对象。根据奇偶数法将研究对象分为对照组和观察组，每组50例。对照组28例为男性，22例为女性；年龄25～45岁，均值(32.78±2.56)岁；工龄3～20年，均值(11.24±2.18)年；职称：6名副主任护师，15名主管护师，15名护师，14名护士；文化水平：5例中专，12例大专，25例本科，8例硕士。观察组中男女各为25例；年龄27～44岁，均值(33.12±2.78)岁；工龄4～18年，均值(11.12±2.24)年；职称：副主任护师8例，主管护师14例，护师16例，护士12例；文化水平：7例中专，11例大专，27例本科，5例硕士。两组人员基线资料经统计无显著差异(P>0.05)，可比较。

1.2 方法 对照组按照常规方式予以管理，主要包括非一次性用品清洗、消毒、干燥、包装、储存和发放等工作。观察组在常规管理基础上实施6s管理模式，具体措施为：

1.2.1 组建管理小组 结合科室布局和功能，各设置一名主班人员于清洁区、无菌区和污染区，分成“核心层”、“骨干层”和“基本层”，由专家对小组成员进行6s管理理念和应用方式的培训。包括行业标准、预防措施、消毒隔离、器械回收、包装和存放等。

1.2.2 6s管理模式实施 (1)整理。分别在清洁区、无菌区和污染区安排一名质控人员，对质控人员工作进行分配与安排，按照每月一次的频率检查质量控制工作，将检查过程中出现的问题详细记录在册，总结并分析问题，提出改进方案；将科室物品根据期限分为近效期和效期内两项，重新处理近效期物品，按照高、中、低的频率放置效期内物品。(2)整顿。未发放的物品，应归至原处，整齐摆放；张贴标识，发放时遵照“先进先出”原则，每日核查物品，存在缺失情况者需及时补充采用组间互查方式，统计不足之处，于月末开展集体会议，提出改进措施，制定下一阶段工作计划。(3)清扫。小组成员每天早晚两次进行清扫，加强隐蔽处清理，如天花板、凹槽、地面、货架和储物箱，定期通风干燥，将温度控制在24℃内，保持湿度不超过70%，确保消毒供应室处于干净、整洁状态，以营造良好工作环境，保障科室人员工作热情和积极性的发挥。(4)清洁。各个区域负责人应在每日下班后检查物品是否过期、标识张贴是否规范、物品可否存放到位，进入消毒供应区应整齐着装，定期消毒，及时处理一次性用品和废弃材料，确保区域整洁、无菌，保障物品应用价值。(5)素养。工作人员应保持积极主动的服务热情，每日早上八点前到达工作场所；每月开展一次业务培训工作，促进工作人员知识水平、业务能力和综合素质的提升。(6)安全。要求工作人员每次下班前5～10 min对工作完成情况进行检查，审查工作区域安全情况；核实物品生产日期、有效期限、灭菌日期，将产品信息录入到管理系统中，加强监控；定期开展安全培训，组织全员学习。

1.3 观察指标 (1)服务质量。参照科室自制问卷判定消毒供应室工作人员服务质量，问卷采用百分制计分法，整体信效度为0.896，分为专科技能、服务意识、安全识别能力和风险防范能力四项，各项均为25分，得分增加证实服务质量提高。(2)供应参数。含取物时间、物品准备时间和物品补充时间等指标。(3)风险事件发生。考察指标含漏放化学指示卡、记录缺失、锐器损伤的概率等。

2 结果

2.1 两组服务质量情况 统计显示(表1)，两组在服务质量得分上差异显著(P<0.05)，观察组高于对照组。

表1 两组服务质量比较分)

2.2 两组供应参数情况 统计显示(表2)，两组在取物时间、物品准备时间和物品补充时间上均具显著差异(P<0.05)，观察组各指标用时都少于对照组。

表2 两组供应参数对比结果

2.3 两组风险事件发生情况 对照组风险事件发生率为22.00%(11/50)，其中有4例漏放化学指示卡、4例记录缺失、锐器损伤3例；观察组风险事件发生率为6.00%(3/50)，其中漏放化学指示卡2例，记录缺失1例，未出现锐器损伤情况；组间对比有差异(χ2=5.315，P=0.021)。

3 讨论

消毒供应室在医院的地位极其重要，可对医院整体工作产生直接性影响，科室管理工作不到位，可对消毒供应室服务工作的开展产生不良影响，引发风险事件，导致医疗事故和医患纠纷[9-10]。为此，需加强消毒供应室管理工作的开展，以提高工作质量，防范风险事件。

6s管理模式具有合理、高效、实用、简单的特点，使得工作人员在工作过程中有章可循，按照既定标准完成本职工作，可为管理工作质量提供保障[5-6]。本研究中，观察组服务质量得分高于对照组(P<0.05)，证实6s管理模式可提高消毒供应室服务质量的提升。究其原因，6s管理中整理和整顿两项措施的应用，可为物品存放提供便利，使得物品整齐排放，可减少物品随意摆放引起的物品变形、损坏等情况，确保物品完整，降低损耗率；加强素养管理，可提高工作人员业务水平和职业素养，使得工作人员以积极乐观的态度应对工作，严格遵照科室工作流程规范操作，可在科室内形成良好的管理氛围，利于服务质量的提升[7]。同时，因6s管理注重工作人员职业素养的培训，可提高职业荣誉感，促使科室工作人员从内心深处意识到自身工作的重要性，使得各项工作有章可循，进而缩短取物时间、物品准备和补充时间。本研究中两组患者在供应参数上的显著差异(P<0.05)，证明6s管理模式的应用可为物品管理提供保障。而观察组出现风险事件的概率低于对照组(P<0.05)的结果，证实6s管理可为消毒供应室管理安全提供保障。其原因是在6s管理中，安全管理的落实，利于工作人员及时发现问题并提出针对性改进与防范措施，故减少了风险事件的发生[8]。

总之，在消毒供应室中运用6s管理模式，可促进服务质量的提升和物品供应工作的开展，对风险事件防范作用明显，存在应用价值。