基于思维导图的健康宣教在老年冠心病患者心脏康复护理中的应用价值

史敏 尹姣 刘晓阳 刘宁 秦海红 王娟

(空军军医大学唐都医院心血管内科,陕西 西安 710038)

冠心病是临床常见心内科疾病,以冠状动脉粥样硬化为主要发病原因,发病后易引发患者出现心前区压榨痛、多发性绞痛等症状,能严重影响患者的机体健康和生活质量[1]。有研究指出,对于冠心病者,对其开展有效合理的护理干预配合,对促进机体恢复有重要作用[2]。故而,本文观察分析老年冠心病者心脏康复护理中思维导图的健康宣教的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年1月至2020年12月我院接收的行心脏康复护理干预的老年冠心病患者82例,本研究通过本院医学委员会同意。随机分为对照组和观察组,各41例。对照组中男26例,女15例;年龄63～81岁,平均年龄(72.53±2.24)岁;病程2～10年,平均病程(5.54±1.22)年。观察组中男25例,女16例;年龄63～81岁,平均年龄(72.65±2.23)岁;病程2～10年,平均病程(5.49±1.24)年。剔除认知能力低下、言语交流障碍者;精神功能严重障碍者。患者知情同意。两组患者一般资料比较无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 对照组行常规护理干预,对患者开展知识宣教,如开设健康教育知识讲座、用微信公众号对健康知识推送和口头宣教等,评估患者心态变化情况,指导患者合理用药。观察组行思维导图式健康宣教干预:(1)对冠心病健康教育思维导图绘制。医院应设立护理研究小组,结合护理经验与临床诊治经验,并根据文献资料对患者预调查,应用制图软件对冠心病健康教育思维导图绘制。(2)健康教育的开展:在患者入院后,向其发放冠心病健康教育思维导图,便于随时阅订,并讲解思维导图内容:①冠心病相关知识:对冠心病的预后和临床症状、病发机制和预防治疗等内容详细介绍,对患者错误认知进行纠正,加深患者对病症的重视。②用药指导:对临床治疗冠心病的常用药物简单介绍,并告知用药剂量、时间和用药后可能会出现的不良反应。③心理疏导:积极主动和患者对话沟通,综合评估其心态想法,结合患者实际情况对疏导方案合理制定,有助于患者负性心态的缓解,同时对患者提出的问题、顾虑详细解答,并耐心聆听患者倾诉,帮助患者树立信心,提高护理配合度。④饮食指导:根据患者饮食习惯对膳食方案合理制定,叮嘱其增加对新鲜蔬菜、水果的摄入,多进食蛋白质丰富食物,细嚼慢咽,少食多餐,保证膳食均衡。⑤运动锻炼:可指导患者进行有氧运动,根据患者机体情况对运动量合理制定,如慢跑、打太极和行走等,3至5d/周。

1.3评价标准 干预前后,选用我院自制问卷调查量表[3]评估两组患者疾病认知水平;干预后,选用我院自制问卷调查量表[4]评估患者满意度情况。

2 结 果

2.1两组患者病症认知水平对比 干预前,两组患者病症认知水平比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组病症认知水平评分高于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者病症认知水平对比分,n=41]

2.2两组患者心功能和各指标峰值变化对比 干预后,两组患者ST段指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的METs值和氧脉搏、LVEF和心率指标高于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者心功能和各指标峰值变化对比

2.3两组患者护理满意度对比 对照组患者护理满意率73.17%(30/41),其中非常满意16例、相对满意14例、不满意11例。观察组患者护理满意率92.68%(38/41),其中非常满意22例、相对满意15例、不满意3例。观察组的护理满意率显著高于对照组(χ2=5.513,P=0.019)。

3 讨 论

目前临床对于冠心病的治疗,其目的是促进患者心脏康复,所以,加强对患者心脏康复的重视非常重要[5]。有研究发现,老年冠心病者均存在心理压力大、肥胖和高血压等特点,再者该疾病有较高致死率,所以,加强对患者病症相关知识的宣教非常重要[6]。在此次研究中,笔者选用思维导图式健康教育,不但能对健康教育方式予以丰富,而且还能以图文并茂的形式以简洁明了和高度组织的形式把药物相关知识呈现出来,不但能对患者联想思考有一定促进作用,而且还能使患者记忆加深[7]。

本文结果显示,思维导图式健康教育的开展能使患者对冠心病的认知进一步提升,同时还有助于患者心功能指标的改善,促进患者恢复,护理满意度提升,有较好临床应用价值。因为思维导图式的开展,能够有效结合图文,提高患者了解病症的积极性,同时还有助于患者集中注意力在关键知识点上,从而能进一步提升患者对病症知识的掌握[8]。另外,思维导图式健康教育的开展具有图文并茂、条理清晰等特点,方便患者理解,能对患者的疑惑问题进行针对性解答,使其焦虑感减轻[9]。除此之外,思维导图式健康教育的实施,强调患者和护理人员间的交流,护理人员需要把专业术语转变为方便患者掌握和理解的知识要点,而且通过对图册的利用,能够对患者进行更为规范的指导[10]。由此能说明,对于冠心病患者,予以心脏康复护理干预时,对其采取基于思维导图的健康教育,有助于护患间沟通对话一定程度增加,患者护理满意度提升。

综上,对老年冠心病者行心脏康复护理时,对其开展基于思维导图的健康教育,能有效提高患者对疾病的认知,改善患者心功能,提高护理满意度,可推广。