中老年骨折患者值得注意的问题

■何强（宜宾川南体育骨科医院中医科）

骨折在中老年人群中高发，会给患者带来较大痛苦，也给家庭带来较大负担。怎样护理和预防骨折是当下人们较为关心的问题，下文将对中老年骨折患者需要注意的问题进行详细介绍。

骨折后的治疗

中医治疗

如果内服中药，早期服用活血化瘀药物，比如接骨七厘丸；后期服用补肝肾、健脾胃、调和营血的药物，可补充钙源，比如补骨丸。如果外用温针灸，可以有效通络经脉、行气活血、强筋健骨。

手术治疗

如果患者骨折较轻，通常首选手法复位治疗，如手腕部骨折，利用手法复位，一秒钟内可以把骨折复位，在患者没有感觉时结束复位，再利用小夹板或石膏固定。该种方法痛苦较小，复位快速，时间较短，可以最快使关节功能恢复正常。

若患者骨折较为严重，手法复位无效，需要尽快给予手术治疗，如骨折切开复位内固定术、人工关节置换术等。但是需要注意一点，若老年人身体情况不佳，有手术禁忌，就只能利用石膏固定或支具固定。

骨折后的护理

1.不要长期卧床

很多人认为骨折后需要卧床休息，等待骨头长好。实际上，长期卧床对骨折恢复并没有好处，反而容易引发一系列并发症。患者经过手术治疗后2～3天内便可以下床活动，开展关节锻炼。若长期卧床休息容易出现压疮，且会降低血液循环，使得患者心脑负荷增加，进而诱发心肌梗死。

2.功能性锻炼

在手术后患者可以适当开展肌肉锻炼、肢体锻炼，以防肌肉萎缩、关节变形。但是需要注意一点，运动不能过量，应坚持循序渐进原则，从一开始次数少一点，逐渐增加次数。若患者在锻炼时感觉到劳累，则需及时休息。此外，在锻炼过程中需要全程有人陪伴，以防患者无法保持平衡时再次受伤。

3.便秘预防

患者需要注意饮食调节，多食用新鲜蔬菜和水果，保证每1～2 天排便1 次，若3～4 天还没有解大便，可以谨遵医嘱服用缓泻药物，如润肠丸。若患者有便秘习惯，需要进行日常生活调治，每天清晨可以空腹喝一杯淡盐水，每天睡前喝一杯蜂蜜麻油水，长期坚持下去可以有效解决便秘问题，保证大便通畅。

4.适当使用止痛和活血化瘀药物

在止痛方面，可以选择去痛片等。在活血化瘀方面，可以选择中草药制剂，如云南白药、三七伤药片等，进而达到消肿止痛的效果。

5.饮食注意事项

在骨折后1～2 周，应坚持清淡开胃、易消化、易吸收的饮食，制作以清蒸炖熬为主。在骨折后2～4周，应坚持以高营养为主的饮食，满足骨痂生长需求，可以食用鱼类、动物肝脏类、骨头煲汤等，进而补充维生素A、维生素D、蛋白质和钙；还可以食用一些如青椒、西红柿、萝卜等富含维生素C 的蔬菜，进而促进伤口愈合和骨痂生长。在骨折后5 周以上，可以食用任何高营养食物、富含矿物质食物。

骨折的预防

中老年人群随着年龄的增长会出现钙吸收减少的情况，进而导致骨质疏松。严重的骨质疏松患者容易出现骨折问题。因此，在日常生活中需要适当补钙，多食用一些富含钙的食物。与此同时，还需要多晒太阳，且配合吃一些维生素D，促进钙吸收，进而有效预防骨质疏松，减少骨折发生。