如何摆脱“磨人”的盆腔炎

■张学术（甘肃省永靖县刘家峡镇社区卫生服务中心）

盆腔炎的诊断标准

第一步，了解患者病史。若女性近期内有流产史或分娩史，或进行过宫腔内的手术；又或是日常性生活史较为混乱，曾经患过性传播疾病，即可从盆腔炎的方向对患者进行进一步的诊断。

第二步，确认患者是否出现发热及畏寒，甚至经常有寒战的症状。同时，确认患者是否有较为典型的腹胀以及腹痛等症状，日常生活中有没有经常感觉头痛，并表现出食欲减退。

第三步，观察患者的体温是否迅速升高，伴随心率较快等症状，按压其下腹部有无明显的压痛感以及反跳痛。同时，患者腹肌可能会较为紧张，且肠鸣音逐渐减少，又或是完全消失。

第四，对患者进行妇科检查。若患者的阴道内存在大量的脓性分泌物，或有水肿等典型症状即可进行进一步的诊断。盆腔炎患者的子宫体通常略大或有明显的饱满感，触及感觉明显压痛，且子宫的两侧经常会产生明显的压痛感。

急性盆腔炎症与慢性盆腔炎症的临床表现较为不同，上述症状通常为急性盆腔炎症的主要表现。而慢性盆腔炎症的主要症状为下腹部有明显的坠胀感，且腰部酸痛，通常会在性交活动结束后或是月经前后有较为典型的加剧反应。最为典型的临床表现就是患者会出现月经异常，还有部分患者经常会感觉到没精神且有典型的失眠症状。

盆腔炎的检查方式

第一是采取分泌物直接涂片的方法。取样多为阴道内的分泌物，若发现在其多形核白细胞内存在革兰阴性双球菌，即可判定为盆腔炎或淋病感染。

第二是采取病原体培养的方法。取样后对其进行细菌鉴定。

第三是超声检查。若发现有卵巢以及输卵管等连接在一起所形成的包块或脓肿，即可有85%的可能性为盆腔炎症。

第四是腹腔镜检查。此种方法通常应用在可疑性盆腔炎以及急腹症患者中，在确保诊断准确性的同时，也能够对盆腔炎患者的病变程度进行初步判断。

盆腔炎的治疗方法

第一是药物治疗方法。可以将服用抗生素作为治疗急性盆腔炎的主要治疗措施，又或是进行静脉输液或肌肉注射等方法。建议在使用广谱抗生素的同时配合使用御雪清凝胶。

第二是手术治疗方法。若发现盆腔炎所形成的肿块已经导致了输卵管卵巢囊肿或积水，即可进行手术治疗。手术治疗的基本原则是彻底治愈，进而避免出现遗留病灶而导致复发的现象。若为年轻女性，则需要将卵巢功能尽量保留。

第三是物理治疗方法。对患者进行温热的良性刺激，能够起到促进盆腔局部血液循环的作用。同时能够对患者的组织营养状态予以改善，进一步提高其新陈代谢。常见的治疗方法主要为超短波或离子透入等。

总的来说，盆腔炎通常病程较长，且会对患者产生持续性伤害。为此，要求患者掌握基础的盆腔炎诊断知识，在有不适感觉后及时到医院检查，并应根据盆腔炎的发病程度与个人身体情况选择合适的治疗方法，从而尽快摆脱病痛影响。