下肢深静脉血栓危险因素及预防

朱学明

下肢深静脉血栓是一种非常危险的疾病，指血液在下肢深静脉内不正常地凝结，阻塞管腔，导致静脉回流障碍。主要症状表现为下肢肿胀、疼痛和发红，严重时可导致溃疡和坏死。其不仅影响患者的健康，还给他们的生活带来很大的不便。

下肢深静脉血栓的危险因素

年龄随着年龄增长，血管壁会逐渐变得脆弱，弹性减弱，内膜粗糙，管腔狭窄，血液黏滞度增加，血流速度缓慢。因此老年人更容易患下肢深静脉血栓。

性别女性比男性容易患下肢深静脉血栓，特别是在产褥期、月经期和口服避孕药期间。

遗传因素遗传是下肢深静脉血栓的重要因素之一，包括遗传性凝血酶原突变、抗凝血酶缺乏、V因子突变、蛋白C缺乏、不稳定性蛋白S缺乏等。

恶性肿瘤恶性肿瘤患者的血液处于高凝状态，容易患下肢深静脉血栓。

手术和创伤手术和创伤可导致静脉损伤和血液高凝状态，增加下肢深静脉血栓的风险。

另外，长时间卧床及慢性疾病，如慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等，均可增加患下肢深静脉血栓的风险。

预防措施

基本预防措施鼓励手术患者术后早期活动，在不影响无菌操作的前提下，尽可能地抬高肢体，定时翻身，协助患者做床上被动活动。在全麻或硬膜外麻醉下行四肢手术后，应适当加压包扎，以预防下肢深静脉血栓的形成。手术后仔细询问疼痛的部位和性质，注意观察肢体的颜色、温度和肿胀程度，如出现下肢疼痛、肿胀及体温升高，应警惕下肢深静脉血栓的发生。

早期活动长期卧床的患者应适当活动，以促进血液循环，防止静脉血栓形成。坐位时，可多做踝关节的屈伸运动，以促进下肢血液循环。

饮食预防应少食多餐，低盐、低脂饮食，多食高纤维食物，摄人足够的水分，避免食用高脂、高盐食物，吸烟者应严格戒烟。

药物预防根据医生的建议，可以使用一些药物来预防下肢深静脉血栓的形成。抗凝药物、抗血小板药物、肾上腺皮质激素、环孢素等。

关注身体信号，远离下肢深静脉血栓风险

注意肿胀和疼痛下肢深静脉血栓的早期症状通常包括腿部肿胀和疼痛感。如果您发现下肢出现明显的肿胀或持续的疼痛，尤其是一侧腿部，应该及时就医进行评估。

皮肤变化和颜色下肢深静脉血栓可能导致皮肤变紫红色或发红。发现这种变化，尤其是伴随着腿部肿胀和疼痛，应该尽快咨询医生。

呼吸困难和胸痛在某些情况下，下肢深静脉血栓可能会移行到肺部，引发肺栓塞。这是一种非常危险的病症。如果您出现呼吸困难、胸痛或突然的咳嗽，尤其是伴随着咯血，应该立即就医排查。

体温升高下肢深静脉血栓也可能引起局部体温升高。如果腿部温度异常升高，并伴随其他症状，建议及时就医进行评估。

風险因素和个人史了解自己的风险因素和个人史对预防下肢深静脉血栓非常重要。如果有家族遗传史、曾经患过DVT或其他与血栓相关的疾病，或者近期有大型手术或长时间不动，应特别关注身体信号并积极与医生沟通。

下肢深静脉血栓是一种危险的疾病，了解其危险因素并采取有效的预防措施是非常重要的。通过改变不良的生活习惯、加强运动和合理饮食等措施，可以降低患下肢深静脉血栓的风险。如果出现相关症状，一定要及时就医，接受专业治疗。