入冬后脑出血风险增加，高血压患者尤需注意

李春

脑出血是指脑内血管破裂，导致血液流入脑组织的一种病症。其主要病因包括高血压、微動脉瘤或微血管瘤、脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、特异性动脉炎、真菌性动脉炎、烟雾病和动脉解剖变异、血管炎等。其中，高血压是脑出血的主要危险因素之一。由于高血压会导致动脉血管硬化，当血压骤然升高时，血管容易破裂，从而引发脑出血。

越来越多的研究显示，环境因素也可能影响脑出血的发生。其中，寒冷天气是一个不容忽视的因素。据一项最新的研究显示，气温每下降1℃，脑出血的风险就会增加1.5倍。当人体处于寒冷环境中时，身体会通过改变心率、收缩血管等方式来保持体温。这种生理反应会导致血压升高。对于已经患有高血压的人来说，这种血压的升高可能会增加脑出血的风险。

因此，对于高血压患者来说，了解如何在寒冷天气中预防脑出血是非常重要的。以下是一些有效的建议：要注意保暖，避免寒冷的刺激，室内温度要保持舒适，出门时要注意增加衣物，戴好帽子、围巾和手套；饮食要清淡，控制盐的摄入量，多吃富含纤维素的蔬菜和水果，保持大便通畅；要按时服用降压药，控制好血压，不要随意更改药物剂量或停药；坚持适量的运动，戒烟限酒，避免熬夜和过度劳累，保持良好的心态和情绪稳定；定期测量血压，及时了解自己的血压情况，以便在血压升高时及时调整生活方式或药物治疗；高血压患者往往同时伴有糖尿病、血脂异常等疾病，这些疾病也可能导致脑出血的风险增加，因此要积极治疗这些原发病。

脑出血是一种快速发作的、治疗时间短、具有高风险和高死亡率的心脑血管疾病，而只有及时发现和积极治疗才是挽救患者生命的最佳手段。那么，该如何在日常生活中及时发现脑出血呢？当高血压患者出现剧烈头痛（与通常性质的头痛不一样，呈头炸裂样）、呕吐、肢体偏瘫、言语不清、眼底出血、嗜睡时，需要引起高度重视，及时采取科学的应对方式并尽早寻求治疗，避免造成难以挽回的后果。以下是正确的家庭急救步骤：

1.家属要保持冷静，不要惊慌失措，第一时间拨打急救电话。

2.在等待救护车到来的过程中，将患者摆放为平卧位，头偏向一侧，以防痰液、呕吐物吸入气管；迅速松解患者衣领和腰带，保持患者的呼吸顺畅，根据天气注意保暖或降温；千万不要搬动患者，以免加重出血。

3.患者可能会出现呕吐的情况，家属要及时清除患者口腔和呼吸道中的呕吐物，保持其呼吸畅通。不要给患者服用任何药物，以免加重病情。可将冰袋或冷毛巾放置在患者的头部，使其大脑处于较低的温度，这样能够减缓脑细胞的代谢速度，减少出血量。

4.在救护车到来前，家属要密切观察患者的病情变化，如出现呼吸急促、心跳加快等情况时要及时采取措施。比如，患者昏迷并发出强烈鼾声，表示其舌根已经下坠，可用手帕包住患者舌头向外拉出；一旦窒息，尽快掏净口腔，并进行人工呼吸。

5.到达医院后，应按照医生的指示配合治疗，包括可能的手术和其他医疗干预。