秋冬时节，小心染上呼吸道传染病

刘爱红

急性上呼吸道感染

广义上的上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部位的急性炎症的总称，如病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、急性咽结膜炎及急性咽扁桃体炎；狭义上的上呼吸道感染又称普通感冒。这类传染病的主要致病因子大多数都与病毒有关，但也有少数可能与细菌有关。不同的人群，如性别、工作或居住环境，可能会有不同的感染风险。根据病因和疾病类型的不同，临床症状各有不同。如普通感冒的症状包括打喷嚏、鼻塞、流清水样的鼻涕，还会出现发烧、咽部疼痛、扁桃体肥大等。通常病情较轻，病程短，但發病率高，影响工作和生活。

流行性感冒（流感）

是由流感病毒引起的急性呼吸道感染，具有传染性强、传播速度快等特点。流感病毒主要有3种，即甲型、乙型和丙型。其中以甲型流感最为常见，它具有突然出现症状、迅速扩散的特点，常见的疾病的特征包括发烧、头晕、恶心、腹泻、出汗、乏力、疲乏、四肢发冷、咽喉部疼痛、咳嗽等。早期症状表现一般和普通的流感病症较为相似，包含咳嗽、喉痛、发热等等，亦会有呕吐、腹泻、疲倦、肌肉疼痛抑或眼睛发红等表现。有的患者病情会迅速的发展，会有突发高热症状，甚至会出现急性呼吸窘迫综合征、严重肺炎、胸腔积液、肺出血以及败血症等，患者疾病会明显的加重。

急性支气管炎

多由病毒感染引起，少数情况由细菌引起，可由急性上呼吸道感染迁延不愈导致，温度、湿度、空气流动、食品、饮水、空调、运动、饮酒、疲劳、疲劳、精神紧张、情绪波动等环境条件也可导致该病的发生，主要临床症状为咳嗽、咳痰，可出现不同程度的胸闷气促、呼吸困难等，咳嗽经久不愈可转变为慢性咳嗽或慢性支气管炎，严重的会发生急性呼吸衰竭或肺炎。年老体弱患者可迁延不愈，应引起足够重视。

肺炎

是指终末气道、肺泡或肺间质的感染性炎症，可由细菌、病毒和其他病原体等因素感染引起。不是所有的肺炎都有传染性，比较常见的传染性肺炎有支原体肺炎、衣原体肺炎、病毒性肺炎，都可通过短距离飞沫传播。肺炎的体征和症状从轻微到严重等，轻微的同普通感冒或流感相似，但持续时间更长；严重的可出现呼吸困难、剧烈咳嗽、口唇发绀、休克等现象。

肺结核

肺结核是一种极具威胁性的呼吸道传染性疾病，它以结核杆菌的空气飞沫传播而得以蔓延，会对人们的身体和精神造成极大的损伤。其临床表现主要为近2周的反复咳嗽、咳痰、痰中带血、午后潮热、乏力、纳差等，合并有肺外结核病时可出现相应累及脏器的症状。人人都有可能感染肺结核，必须加强对疾病的防治，以减少其对公众的影响。

麻疹

随着麻疹疫苗的普及，麻疹发病率和死亡率得到了大幅度的降低，但必要的预防仍然是不可忽视的。麻疹的潜伏期一般在7～18日之间，也有可能更长。初期症状包括流涕、干咳、眼结膜炎、发热、口腔柯氏斑；皮疹先耳后出现，发展到面、颈部，蔓延至胸、背、腹及四肢。如果没有其他不利因素，预后通常较为乐观，患者通常能够拥有长期的抗病能力；但是如果患有更为严重的疾病，如呼吸系统、消化道和大脑损伤，将带来极其恶劣的后果。

风疹

是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，一般多见于5～9岁儿童。患者的主要临床表现是发热和全身性红斑，通常还会出现耳后、颈部和枕后的淋巴结肿大。一般情况下，患者的整体症状比较轻微，疾病的持续时间也比较短，易被患者所忽略。然而，对于那些在怀孕3个月内感染风疹的母亲来说，她们的孩子可能被通过胎盘的风疹病毒感染，可导致死胎、早产、流产和多种先天性疾病。因此，应该高度关注这些母亲的预后，积极采取预防措施。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫或直接接触传播。典型症状是腮腺肿痛，多数患者预后良好，个别可并发脑膜炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎等严重后果。

流行性脑脊髓膜炎

简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌感染引起的化脓性脑膜炎，主要通过口水和呼吸道分泌物传染，任何年龄均可患病，尤其是6个月到2岁婴幼儿患病率高。常见症状为突发性高热、头痛、呕吐、皮肤和黏膜出血点或淤斑及颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变。少数患者病情严重，疾病进展迅速，若是救治不及时容易出现死亡。本病轻型和普通型经及时而适当的药物治疗，预后良好；暴发型病死率高，如及时诊断和治疗，病死率可降低。

水痘

是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，人群普遍易感，其中以儿童最容易受到影响。其潜伏期在10～24日，一般13～17日。初期症状包括体温升高、精神萎靡以及肌肉酸痛。初期皮疹为红色斑疹、丘疹，数小时之后这些斑丘疹会变成充满液体的疱疹，随着病情进展逐渐结痂。从斑疹到丘疹、水疱、结痂，短者仅为6～8小时。一般症状较轻，预后较好，但并发脑炎、肺炎等可致死亡。

那么，我们该如何防控这些传染病呢？

1.戴口罩

为了有效地防止病毒的传播，有必要采取物理隔离措施。特别是在呼吸道疾病流行的时候，建议大家在进入公共场所时，根据情况选择合适的口罩。

2.勤洗手

在日常生活中，双手需要频繁接触一些物品，因此手部容易受到细菌和病毒的感染，经常洗手可以有效地减少细菌和病毒的传播，预防感染性疾病的发生。洗手时最好用流动水，并且尽量保持揉搓15秒以上的时间。对于那些无法运用流动水清洁手部的人，建议使用免洗洗手液和手部清洁剂清洗。

3.常通风？

定期打开门窗，让外界的空气进入房间，改善室内环境，可以有效地抑制细菌病毒的滋生。

4.巧遮挡

呼吸道传染病主要通过空气飞沫或气溶胶传播。健康人吸入感染者喷射出的飞沫或气溶胶后就可能被感染。所以，在发现自己有相关病症后，想咳嗽或打喷嚏时最好使用纸巾、袖子等防护措施，以防止病毒的扩散。请将所有的废弃纸巾丢入带盖的垃圾桶中，并定期对手绢、衣服等物品加以清洁与消毒。

5.讲卫生？

当呼吸道疾病暴发时，为了确保自身健康，我们需要时刻关注自己的个人卫生。例如，每天都需要给自己的家庭用品，比如书包、笔记本、电脑、门铃、口罩等进行彻底的清理和消毒。每个公民应该积极参与到保护环境的工作中，以实现自身的身心健康。