大数据环境下医院财会工作的创新思考

张传芳

临沂市人民医院

早在20 世纪80 年代，托夫勒就已提出“大数据”这一概念，我国虽然在此方面的发展起步较晚，但发展速度很快。2013 年被称为我国的大数据元年，国家统计局为切实发挥大数据在政府统计中的积极作用，与阿里、百度等企业开展战略合作。2014 年，大数据首次被写入《政府工作报告》，被纳入到各项国家重大研究计划中，当前我国正处在大数据快速发展期。伴随国家医疗卫生体制改革的推进，我国各医院愈加注重经济效益及社会效益的提升。大数据时代的到来，为医院财务管理的升级提供了良好契机，若医院财会工作能够对其加以有效运用，不仅有助于加快财务管理效率，增强核算信息的准确性与实用性，更能提高医院的财务管理水平，有利于医院的长期稳定发展。

一、大数据环境的特点及对医院财会工作的影响

（一）大数据环境的特点。伴随着网络信息化进程的持续加快，尤其是云时代的到来，大数据的应用愈加广泛，同时也表现出了鲜明的特点：首先是数据量大，以往受到数据处理能力的限制，人们往往需要通过随机取样的方式选择数据加以处理，在大数据环境下，借助于信息技术强大的信息处理能力，人们能够运用和分析的数据规模大幅增长，甚至可能实现对全体数据的分析。其次是数据类型多样，除了常见的数字、表格等数据外，人们需要研究的数据还表现为文字、图片、音视频等多种形式，受此影响，在大数据环境下，人们对于数据分析的要求不再局限于准确性，更注重深挖数据中潜藏的更富价值的信息，以此来提升宏观决策能力。最后是数据传播速度更快，借助于信息技术，人们可以不受空间限制的进行信息传播，并在极短的时间内完成海量数据的远程传输，传播范围得以显著扩大，数据的时效性及实用价值也实现大幅提升。

（二）大数据环境对医院财会工作的影响。大数据时代的到来，使医院财会工作在诸多方面受到了显著影响：首先在岗位配置方面，医院财会岗位的分工更加明确，岗位间的协作交流更加密切。只有这样，财会工作才能够切实打破信息孤岛，更加全面且及时的收集整理医院各项财务数据，尽大限度防范数据谎报或丢失等问题的出现，得到更加准确且实用的财务报表，从真实性、全面性等方面，务实满足大数据对医院财会数据的要求。其次在运转模式方面，医院财会工作的运转更加规范。在以往的财会统计过程中，时常会因部分财会人员操作不规范或不认真、内部管理不到位等因素，造成数据失真的情况。而大数据环境依托于先进的信息技术，不仅加快了医院内部的信息交流效率，使财会部门与其他部门间的信息交流愈加密切，同时也提高了对于数据准确性的要求，显著减少人工误差，而且要求财会人员对相关政策标准具备更深入的了解，这能够有效约束和规范财会人员的工作，使医院财会工作愈加规范化、系统化。最后，大数据环境还使医院之间的财务信息交流更顺畅。为实现医疗卫生资源的优化配置，合理增加医院收益，医院之间会在信息技术的支持下，开展公开化、透明化的信息交流与合作，不仅有助于约束医院自身的经营活动，减少财务舞弊行为的发生，同时还能够促进医院之间的学习与互助，相互借鉴优秀的财会管理经验，联合开展研发项目，促进双方财会管理水平的共同提升。

二、大数据环境下医院财会工作面临的新要求

（一）加快财会工作的信息化建设。处在大数据环境下，医院财会工作所需处理的数据信息量大幅增多，数据类型愈加复杂，工作重心也要从以往的会计记录与核算，逐渐向管理会计进行转变。除了要对大量的财务数据进行处理分析外，财会人员还需要根据医院的经营发展需求，从财务数据中提取出有价值的信息，为医院的经营管理提供决策依据，这不仅显著增加了财会人员的工作量，对其专业能力也提出更高要求。面对海量的数据信息，传统的财会工作模式已然难以满足大数据时代的要求，这就需要医院加强在财会方面的信息化建设，采购更多先进的信息设备，提高财会人员的信息技术应用能力，以便其能够处理复杂繁多的财务数据，对其加以系统的分析整合，并在大数据环境下切实发挥管理会计的职能。

（二）加强财会工作的精细化管理。大数据技术的应用，能够助力医院管理层在宏观层面进行整体把控，加强对于各部门的监督与管理，保障医疗卫生系统的平稳运行。与此同时，大数据技术强大的数据分析能力，还能够帮助财会人员对医院的财务数据加以更深层次的分析，从中挖掘和利用更富价值的信息，使财会人员能够更全面的发现医院经营管理中存在的不足。因此在大数据环境下，医院财会工作需要增强精细化管理意识，要对财会数据的价值予以充分重视，在保障数据完整和准确的前提下，对财务数据加以精细化分析，透过数据的潜在信息，具体了解医院各科室部门、各项业务工作中出现的基本问题，并尽快妥善的予以处理，以此来提升财会工作的效率与实效性，为医院创造更高收益。

三、大数据环境下医院财会工作存在的问题

（一）现有财会管理制度不完善。大数据的持续发展和“新医改”的深化落实，都在要求医院财会工作做出及时的调整与改变，以适应新的工作环境。然而目前，很多医院在财会工作方面拘泥于传统理念，缺乏主动意识，对于大数据环境和“新医改”政策的解读不到位，忽视了对于财会管理制度的改进与完善，导致财会工作流程不够规范，财会人员对于流动资源的把控不力，使医院的资金未能得到充分运用，产生很多不必要的成本支出，严重阻碍了医院收益的提升和长远的发展。由于管理制度中缺乏良好的创新意识，很多医院对于财务管理信息系统的构建不够积极，导致财务信息管理信息系统的实用性和操作性偏低，难以适应大数据环境所提出的新要求，限制了医院财会工作质量的提升。

（二）复合型财会管理人才匮乏。在大数据环境下，医院财会工作任务加重，对于财会工作人员各方面素质能力的要求也在升高，除了专业的财务管理能力外，财会人员还需掌握一定的信息技术应用能力和战略意识，能够从医院的整体发展出发，对大数据进行系统的整合与分析，并在海量信息中快速且准确地提取出有价值的信息。然而目前，很多医院在财会人员招聘时仍在沿用传统的用人标准，对其信息技术操作能力的要求偏低，不利于医院财会工作的信息化建设。同时，对于现有的财会人员，医院也很少组织其参与大数据整合与分析的相关培训，在财会人员的考核指标中，也鲜有关于信息技术应用能力的指标，导致财会人员很少会主动进行相关知识技能的学习。因此在实际的医院财会工作中，面对海量的财务数据，财会人员的工作效率较慢，难以充分挖掘和利用数据的潜在价值，不利于医院财务管理水平的提高。

（三）财务管理风险防控形式化。“新医改”的推进，使医院的业务种类不断增多、业务量持续扩大，同时，医院所面临的财务风险也愈加复杂，其中比较常见的有资产管理风险、成本管理风险等，对于医院的日常经营和长远发展都存在负面影响。受传统经营观念的限制，很多医院在资产购置方面缺乏专业的规划，表现出一定盲目性，很少会采用大数据技术提前对资产管理风险加以评估，使医院财务管理工作存在一定隐患，甚至可能使医院陷入经营困境。另外，医院在经营发展过程中，需要在各项业务方面投入大量成本，但常常有财会人员在工作中对成本支出缺乏细致且全面的核算，导致成本管理风险未得到有效控制。医院普遍具有公益属性，然而部分医院在财会工作中，未能有效协调好经济效益与社会效益间的关系，对于自身的收益风险未给予足够重视，缺乏精益化管理意识，运营过程中的诸多问题未能及时发现，导致医院陷入不必要的财务危机，不利于医院的平稳运营和长远发展。

（四）财务信息共享机制不顺畅。大数据环境有力推动了信息共享机制的发展，为医院加强财务信息管理提供了重要的技术支持。然而目前，仍有大部分医院对于财务信息共享机制的建设缺乏足够的重视，部分医院虽已开展财务信息共享机制建设，但在此方面的投入力度偏低，且缺乏系统的规划、对于共享中心的职责分配不合理，导致其建设进程较慢，停滞于初级阶段，严重限制了财务信息共享机制的实用价值，共享广度与深度不足，财务信息的共享效率偏慢，信息共享范围局限于医院内部，信息共享的准确性与及时性均难以得到保障，财会人员难以及时的获取并处理财务信息，财务信息共享机制难以有效运行，拖慢了医院在大数据环境下的发展脚步。

（五）财务档案管理信息化程度低。在医院财会工作中，财务档案作为关键的财务凭证，能够时刻且客观的反映院各项业务中成本与效益，为财会管理工作提供必要的支持。在新医疗改革背景下，随着医院业务量的增长，财务档案信息也需要快速更新，才能够方便财会人员快速查询到准确的财务信息。然而在实际工作中，仍有很多医院忽视财务档案管理的重要性，沿用传统的财务档案管理模式，大量采用手工记账的方式，对于信息技术的应用程度偏低，不仅使得财务档案管理的效率偏低，档案信息难以及时更新，而且财务档案信息的准确性也相对偏低，财会人员常常无法对档案信息加以及时的整合，越来越难以满足医院对档案管理的要求。

四、大数据环境下医院财会工作的创新策略

（一）不断完善财会管理制度。为适应大数据环境下的财务管理工作，各医院应当做好财务管理观念的调整与财会工作的创新，加深对于大数据的分析，了解大数据环境的现实要求，结合医院自身的现实情况，制定更完善且具体的财会管理制度，其中要细化各财会工作岗位的分工，明确各财会人员的具体职责，对财会管理流程加以梳理，通过科学可行的绩效评价，保障医院财会工作的规范性，为提高医院的财务管理质量提供有力的制度保障，促进医院财会工作的创新升级。同时，各医院还应通过财会管理制度，引导和鼓励财会人员加强对大数据技术的应用，积极打造高质量的财务信息化管理系统，促进财会管理效率的提速。

（二）打造高素质财会人才团队。为保障财会工作质量，医院应适当提高对于财会人员的任用标准，一方面要提高对现有财会人员的能力要求，通过具体的考核指标，将大数据工作能力纳入到财会人员的绩效评价体系中，以此来激发财会人员的主动意识，使其能够自发主动的探索学习与大数据有关的知识与技能，同时要积极组织培训活动，邀请精通大数据技术的专家为财会人员开展指导培训，不断提升其数据处理与分析能力，使其对大数据形成更深入的理解。另一方面，各医院可通过人才招聘等外部渠道，引进更多兼具信息技术和财务管理的复合型人才，进而组建一只高素质的财务管理团队，鼓励财会人员间相互分享与学习，促进其工作能力的共同提升，提高医院的财务管理及决策能力。

（三）加强对财务管理风险的防控。由于医院的公益性属性，财会工作既要保障医院社会效益的发挥，同时也要维护医院的经济效益。大数据环境下，医院应强化财务风险意识，借助于信息技术的支持，构建符合医院实际需求的财务风险模型，以此来实现对于财务风险的整体把控。对于医院的资产状况，财会人员需要通过系统的数据分析，及早识别出资产管理中潜在的各类风险，并提前早好防范对策。对于医院各项成本费用，财会人员也要借助大数据技术，对其进行详细的分析，找出收益偏低或不必要的成本支出，减轻医院的成本压力。此外，财会人员还可结合医院外部环境相关数据，对医院未来发展规划中的各项风险加以评估和防范，进一步增强医院的财务风险防范能力。

（四）加快财务信息共享机制建设。大数据环境为财务信息共享机制的构建提供了良好契机，为此，医院应结合内部结构与业务需求等因素，在做好整体规划布局的前提下，加大资金、人才及技术等方面的投入，建设符合医院自身需求的财务共享机制，对大数据加以充分运用。在共享机制中，要规范各单位具体的工作流程，细化其工作职责，通过共享中心与各职能中心的协调配合，使管理者能够更及时其清晰的掌握医院各项业务，使各单位能够及时获取并应用所需的财务信息，使医院内外部各单位之间实现便捷且高效的信息交流，形成标准化的财会管理模式。在此基础上，财会人员要通过对共享信息的动态监测与分析，及时发现医院运营中的薄弱环节，帮助医院节约成本的同时，为医院经营发展提供决策依据。

（五）落实财会档案的信息化管理。为提升财会档案管理的效率与准确性，医院应加快引入信息技术，用以取代落后的手工操作模式，提高其信息化管理水平。在信息化管理过程下，财会人员要根据相关工作标准，对医院各财务档案进行规范的编号，并加以系统的整合，形成多元化、便捷化的财会管理模式，以便财会人员在处理相关信息时，能够快速且精准的查询到所需的财会信息，同时还可以解决财务档案的空间需求问题，加快财会人员的工作效率。另外，财会人员还应定期对财会档案进行备份，切实保障财会信息的完整性与安全性。

结束语

大数据环境下，为医院财会工作适应新医改提供了机遇，同时也对其提出更高要求，然而目前，我国很多医院在实际的财会工作中仍存在诸多问题，具体表现在管理制度不完善、人才短缺、财务风险防控不力、财务信息共享不到位、财务档案管理模式陈旧等方面。对此，希望我国医院在财会工作方面，能够顺应大数据发展趋势，制定完善的财务管理制度、加强对信息化财会人才的培养、做好对财务风险的防范、建设完善的财务信息共享机制、提高财务档案信息化管理程度，进而增强医院的财务管理质量，实现医院经济效益与社会效益的全面提升。助力医院平稳健康发展。