陈新
手是身体的重要部位,我们用手来感知世界。通过手的表象,还能及时发现体内的疾病。
本期,我们继续通过手看五脏,来说一说手发红、发白(变凉)是怎么回事。
为什么手会发红?就像舌尖红意味着心脏有火一样,手掌红也说明身体里有火。当然,不同部位发红预示着不同的脏腑问题。
掌心的反射区在脾胃,这个部位发红就说明脾胃有火。而脾胃火太大,很可能是糖尿病。
我曾接诊一位30多岁的男性患者。小伙子在北京一家知名的互联网公司任高管,体重100多公斤。第一次见面,我就注意到他的双手手心很红,提醒他要注意脾胃问题。小伙子认为自己年轻力壮,能吃能喝,也没有家族遗传病史,所以继续大鱼大肉地吃,天天熬到凌晨两三点。
突然有一天,他在工作时晕倒了,送医院检查,被诊断为酮症酸中毒。虽然及时抢救回来了,但是从那以后,他的健康情况急转直下,3个月瘦了逾25公斤,最后被确诊为糖尿病。再也不能适应高强度工作的他,不得不办了病休。
手掌发红的人,一般都是体内有热有火。
就像这位高管,久食肥甘厚味和辛辣香燥,损伤脾胃运化失司,痰湿内蕴化热伤筋,消谷耗液,出现口渴、口干的情况,年纪轻轻就患上了糖尿病。
糖尿病是“三多一少”—喝得多、吃得多、尿得多、体重减少。其实,血糖高也有这样的症状,因为脾胃被糖毒阻蔽了,喝的水进入不了脾胃,不能转化为水谷精微都排出去。所以,治疗高血糖、糖尿病都会用到一味药—鼓槌石斛。
它能生津液,治津伤虚热。被火气烧干的津液给补足了,身体才有足够的津液把体内的血糖给冲出去。所以,我们平时可用石斛代茶饮,每天10克鼓槌石斛泡一壶即可。
还有一种发红,是手掌两侧的大小鱼际和指尖处呈粉红色斑点、斑块,按压后呈苍白色,我们称之为“肝掌”。这是慢性肝炎和肝硬化的标志之一。
肝炎、肝硬化引起肝功能减退,对雌激素的灭活减少,导致雌激素在体内增加,刺激毛细血管动脉充血扩张,久之形成肝掌。这个病需要服用清火疏肝的中药。
还有很多人的手会出现发白的情况。这种人的手都比较凉,身形消瘦,说话常常有气无力。
《黄帝内经》关于手部反应的典型论述里说:“掌中热者腹中热,掌中寒者腹中寒。”所以对于正常人来说,温热的手是最好的。
手發凉说明体内阳气不足,邪气就会乘虚而入,裹挟着病邪进入体内。而这样的病邪往往以风寒湿毒居多。风湿性关节炎、类风湿性关节炎患者都有掌心发白且温度过低的情况。
《中国药典》提到“肉苁蓉补肾阳,益精血,润肠通便”,在秋季,手发凉的老年人可以用肉苁蓉养生。
自然界的事物有大小长短、上下左右,古人将其归类分为“阳者刚强,阴者柔弱”。
男人性暴刚强,属于阳于左;女子性温柔,属于阴于右。中医诊脉,男子取气分脉于左手,女子取血分脉于右手,即使小儿患病观察手纹,也取男左女右。
这沿袭至今的习俗,早在2000多年前的战国时期就有了。
当然,手诊也只是一个辅助手段,诊病还是需要四诊(脉诊、舌诊、面诊和手诊)合参。