缺血性脑卒中患者的注意事项有哪些

■曾明礼（乐山老年病专科医院）

缺血性脑卒中是一种临床常见的内科疾病，有着非常高的致残率和死亡率。在医学技术持续发展的影响下，大部分缺血性脑卒中患者能够得到有效救治，但普遍表现出不同程度的认知功能、运动功能障碍，给患者日常生活造成了极大的影响。为了预防病情反复，特总结了一些患者的日常注意事项，为患者提供帮助。

坚持服药治疗

缺血性脑卒中病情往往反反复复，且患病后致死率较高，所以坚持服药、严格按医嘱服药是疾病稳定的关键。尤其是同时患有高血压的患者，还需在医生的指导下服用降压药，不得随意停药，预防因血压过高而造成脑卒中反复出现。

保持情绪平稳

尽早为患者提供心理辅助，与患者进行积极的沟通交流，给予患者充分的疏导与鼓励，消除患者内心的消极情绪，同时给予其充分的支持，促使其心理状态得以改善，从而保持平稳的情绪。

做好饮食调理

脑卒中恢复过程中，建议食用清淡、易消化的食物，也可适量摄入动物蛋白、植物蛋白丰富的食物，如鸡蛋、瘦肉、鱼、虾等，且每天应摄入充足的水分。同时，食物烹饪时不得放入大量食盐，因盐分中含钠离子，会使心脏负担增加，从而增加血液黏稠度。若摄入大量食盐，那么便会造成血压持续升高，从而使脑卒中复发率增高。

做好保暖工作

季节与气候是脑卒中发病的主要诱发因素之一。为了能够有效预防疾病发作，应密切关注四季气候变化，合理添减衣物，预防受凉。脑卒中患者身体相对较差，一旦受凉便会引起感冒，进而出现感染，不利于康复。

严重并发症的预防

重症患者可能需卧床，要注意要勤翻身、多在床上活动，不要形成褥疮，同时多活动可避免肺部感染、便秘等症状。为预防患者发生肺部感染，指导患者进行综合呼吸训练，具体如下。

胸廓放松训练

取仰卧位，保持全身放松状态，将双手放到胸廓两侧。在进行呼气时，向肋骨垂直方向施加压力；吸气时，则去除压迫力，促使胸廓肋骨能够持续向两侧进行扩张。从上向下逐一对肋间进行施压，以此帮助肋间肌肉得以放松，达到保障胸廓放松的效果。

缩唇- 腹式呼吸训练

取仰卧位，保持全身放松，在进行几次平静的呼吸之后，将嘴唇闭上用鼻子深吸气，保持3～5 秒屏气，再以吹口哨状呼气。

吸气训练

呼气时间调整为1∶2，并对呼气时间进行逐步延长，引导双手随呼吸变化。

吸气肌训练

采用吹口哨、吹蜡烛的方式开展吸气肌训练。尽可能以最大的肺容量与最快的速度用力吸气，随后将口唇保持口哨状呼气。随着吸气肌的有效强化，在距离10 厘米的位置准备6 支蜡烛，以相同的呼吸方法，尽量将蜡烛吹灭，每次进行30 次呼吸。

这些便是缺血性脑卒中患者日常注意事项，脑卒中患者应积极投身于康复训练活动，增强自身抵抗力与免疫力。同时，日常生活中要积极预防疾病，保持平稳的情绪，科学健康饮食，坚持用药，预防复发。