心梗后更需护“心”

金晶

心梗是临床常见的一种急危重症疾病，做好急诊救助对挽救患者生命非常重要。与此同时，也别忽视心梗后的护理。相关研究显示，在心梗治疗成功的患者中，一年内再发心脏猝死、心肌梗死、心绞痛的概率达到了10%～20%左右。为了减少疾病复发，心梗后依然要重视护“心”。

什么是心梗

心梗一般指的是急性心肌梗死，是一种由于冠状动脉急性缺血缺氧而造成的心肌坏死症状。发病时，会出现持久、剧烈的胸骨后疼痛，即使立即休息并服用硝酸酯类药物，也无法彻底缓解。易伴有血清心肌酶活性提高、进行性心电图改变等，引起心力衰竭、休克、心律失常等并发症，对患者的生命安全有较大威胁。

心梗后如何护“心”

坚持后续治疗

治疗后，即使症状和病情得到缓解，也要坚持正确的后续治疗。如针对病因施治，包括高血压、高血糖、高血脂等引起冠心病的高危因素，在心梗后更要做到严格控制。治疗中，需要控制好联合用药，如依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂、阿司匹林等血小板聚集抑制剂，以及降胆固醇药物和β受体阻滞剂等。患者发生心梗后，心脏容易重构，久之可引起心脏扩大、心功能降低，进而产生各种症状。而β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物可对心脏重构加以逆转。因此，在心梗后或心梗并发心衰时，应积极治疗，通过合理的联合用药，有效避免心脏重构或血栓形成，维护心脏健康。

改善生活习惯

不良的生活习惯是诱发心梗的重要因素，特别是缺乏体力活动、生活过于紧张、酗酒、吸烟等。平时外出的时候，要随身携带急救药物。遵医嘱，定期到医院进行检查。心梗后的患者要积极学习自我观察，注意心功能发生降低时会出现的一些表现，如活动后气促，尤其是登高时更加明显；活动量降低，经常感觉无法平卧，出现夜间咳嗽、胸闷憋气等，即使是轻度症状，也会有乏力、注意力不集中等表现。老年患者还可能发生一些不典型的症状，如对从前感兴趣的事物失去兴趣、反应迟钝淡漠、行走时双脚发胀、头昏脑涨等。不同的人可能症状表现不同，但只要出现了不同于平时的表现，就应立即到医院进行排查。

纠正错误认知

很多心梗患者存在错误认知，导致出院后经常复发。例如，对之前心梗发作心有余悸，害怕活动时出现心慌、气促，引起疾病复发，于是选择长时间卧床静养。实际上，心梗患者在出院后，应适当开展活动，有利于改善心脏功能。但需要注意合理控制活动量，不能超出安全范围，以次日不会感觉丝毫疲惫为准。无论是进行哪种活动，如果发生气促、胸痛的表现，要立刻停止休息，如果不能快速缓解，要及时用药或到医院就诊。有一部分患者满不在乎，认为身体已经恢复，没有胸痛也没有气喘，不注意活动量，稍有不慎就可能引起复发。

结束语

为避免心梗復发，患者平时应养成良好的生活习惯、科学饮食、适当运动，一旦感觉身体出现异常，要及时就医检查。