脑卒中的高危因素有哪些

朱丽莉

脑卒中是指急性脑血管病引起的局部脑功能障碍，包括缺血性卒中和出血性卒中，属于严重的脑血管病症。其中，缺血性卒中又称脑梗死，占卒中的85%。近年来，脑卒中的发病呈年轻化趋势，患者发病后往往存在严重的神经功能病变，造成肢体功能障碍，极大影响生活质量。临床发现，如能在日常生活中尽早识别发生脑卒中的危险因素，对预防脑卒中的发病有重要意义。

研究发现，脑卒中的危险因素主要包括可控性因素和不可控性因素两类。

可控性因素

可控性因素指可以预防和控制的脑卒中风险因素，包括如下几种。

吸烟

吸烟会损伤人体内皮细胞，并导致血液当中的一氧化氮水平升高，诱发血管炎症反应，促进粥样硬化斑块和粥样硬化。

酗酒

毫无节制地大量饮酒是导致脑卒中的另一个主要风险因素。酒精在代谢过程中会转变成乙醛，可损伤血管内皮细胞黏膜；酗酒会使得血压和血液黏稠度升高，降低血管调节能力，加速血栓形成。

高血压

如果血压长时间维持在较高水平，在损伤动脉内膜的同时，并出现重构增厚，容易诱发小动脉硬化，这是脑卒中发病的基础。

糖尿病

机体处于高血糖状态，会加速动脉硬化，还可能会导致小血管病变。

肥胖

研究发现，体质指数每增加5个单位，卒中风险增加110%。

颈动脉狭窄

頸动脉狭窄多由动脉硬化引起。当程度超过70%的患者，每年脑卒中的发病率升高约3%～4%。

房颤

缺血性脑卒中约有20%为心源性栓塞，其中以心房纤颤最常见。

不可控因素

不可控因素指不能防治的脑卒中发病因素，包括如下几点。

年龄因素

目前已基本证实，年龄和脑卒中的发病率呈正相关。即随着年龄不断增长，发生脑卒中的概率会越来越高。

性别因素

有数据显示，男性脑卒中的发病率比女性普遍更高。一方面可能与生理因素有关，但更大的原因在于男性普遍存在大量吸烟、饮酒，以及生活和工作压力较大的情况。

遗传因素

现代医学研究已经证实，遗传因素是缺血性脑卒中发病的主要危险因素。遗传性因素主要有脑淀粉样血管病、家族性Sneddon综合征等，这些病症都可能诱发脑卒中。

妊娠

妊娠是导致女性出现脑卒中的主要风险因素。研究发现，女性在妊娠期和产褥期出现脑卒中的发病率相比其他女性要高出10%。主要原因是在妊娠的状态下，女性的血液循环系统处于高凝状态，出现栓塞的风险大大增加。