冯迪迪 王宏媛
【摘要】目的:探讨门诊护理与健康教育在小儿秋季腹泻护理中的应用价值。方法:选取本院2021年12月—2022年12月间接收的56例秋季腹泻患儿,随机分两组,对照组(n=28)运用常规护理,观察组(n=28)则运用门诊护理与健康教育干预,比较两组患儿的护理效果。结果:干预后,观察组患儿家属满意度和健康知识掌握程度高于对照组;观察组患儿症状改善时间短于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论:门诊护理与健康教育可提高患儿家属认知程度,能够促使患儿症状改善,有利于改善预后。
【关键词】门诊护理;健康教育;秋季腹泻;护理效果
Application analysis of outpatient nursing and health education in autumn diarrhea nursing of children
FENG Didi, WANG Hongyuan
Outpatient clinic, Hefei Fifth Peoples Hospital(East district of Anhui Maternal and Child Health Care Hospital), Hefei, Anhui 230000, China
【Abstract】Objective: To explore the application value of outpatient nursing and health education in autumn diarrhea nursing of children. Methods: A total of 56 children with autumn diarrhea received in our hospital from December 2021 to December 2022 were randomly divided into two groups. The control group (n=28) was treated with routine nursing, and the observation group (n=28) was treated with outpatient nursing and health education intervention, and the nursing effects of the two groups were compared. Results: After intervention, the degree of family satisfaction and health knowledge in the observation group was higher than that in the control group. The improvement time of symptoms in the observation group was shorter than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion: Outpatient nursing and health education can improve the cognitive degree of the family members of the children, and promote the improvement of symptoms and prognosis of the children.
【Key Words】Outpatient nursing; Health education; Autumn diarrhea; Nursing effect
小儿秋季腹泻主要是轮状病毒感染所致,患儿有频繁大便情况,大便性质发生改变,且伴有恶心、呕吐等症状。临床研究发现,小儿秋季腹泻起病急,病情进展很快,治疗不及时,会持续降低患儿的机体抵抗力,损害患儿身体健康,增加患儿家属的心理压力。受认知等因素影响,患儿家属对小儿秋季腹泻预防和处理方法了解不全面,研究认为,加强健康教育,可实现对患儿家属行为认知的干预,能够进一步提高对患儿的护理效果[1]。有研究指出,门诊护理与健康教育联合应用效果理想,有利于改善患儿的临床症状表现,可以促使患儿快速恢复身体健康[2]。基于此,本文于本院2021年12月—2022年12月接收的秋季腹泻患儿中,随机选取56例作为研究对象,研究了门诊护理与健康教育的临床实施效果。
1.1 一般资料
选取2021年12月—2022年12月本院接收的56例秋季腹泻患儿,随机分两组。观察组28例,男15例,女13例,年龄8个月~5岁,平均年龄(2.08±0.88)岁;对照组28例,男18例,女10例,年龄9个月~6岁,平均年龄(2.28±1.02)岁。上述研究人员的有关资料相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本课题通过了医院伦理委员会的审批,患儿家属知情。纳入标准:①确诊为秋季腹泻小儿;②患儿家属了解本研究内容。排除标准:①中途退出或是不配合本研究者;②有先天性疾病患儿。
1.2 方法
为对照组患儿提供常规护理服务,包括输液护理、病情监测、体征观察等。
观察组实施门诊护理和健康教育,具体内容:(1)护理人员热情接待就诊患儿及其家属,以端庄的仪表、和蔼的态度对待患儿和家属;全程提供温馨微笑服务。对月龄较小且哭闹不止的患儿,护理人员耐心安抚,并兼顾患儿家属的情绪,详细讲解小儿秋季腹泻发病原因、诱发因素等,强化患儿家属的认识。普及健康知识、进行健康指导,提高患儿家属健康知识掌握程度,进而缓解患儿家属的焦虑情绪,正视秋季腹泻的发生,并积极配合护理人员的工作。告知患儿家属秋季腹泻治疗方法,讲述治疗成功的案例,提升患儿家属信心。针对年龄相对较大的问题,护理人员以亲和的语气安慰患儿,通过讲故事、讲笑话等方式,转移患儿的注意力,促使患儿放松;安抚患儿家属保持平常心,避免过度担忧和紧张。(2)对于月龄小,且为母乳喂养的患儿,叮嘱患儿家属要注重自身健康監测,指导患儿家属科学饮食、多饮水,禁食辛辣刺激性食物,最大程度上改善患儿胃肠道功能。也可采取奶制品喂养,并配合米汤喂养。年龄较大的患儿,待腹泻症状好转,可正常饮食,进食清淡易消化食物,以面条、蔬菜等食物为主,遵循少食多餐原则,补充维生素和蛋白质,摄取高纤维素,维持机体水电解质平衡,叮嘱患儿家属可更换多种烹饪方式,确保食物种类丰富,刺激患儿食欲同时,增加机体营养。(3)小儿秋季腹泻具有一定的传染性,做好门诊消毒灭菌工作同时,叮嘱患儿家属做好家庭消毒管理,保持良好通风,使用消毒液擦拭地面、桌面等。奶瓶使用后,要高温消毒,每次煮沸0.5h以上,进食前,帮助患儿将手部清洗干净。与患儿分餐,并对其餐具进行消毒;定期对小儿玩具进行消毒处理。同时,患儿家属加强手卫生管理,多使用除菌液清洁手部,减少细菌传播,降低小儿秋季腹泻发生率。加强对患儿呼吸道感染预防,注意保暖,结合气候、温度变化增减衣服,穿棉质、宽松的衣服,并定期更换衣物,减少感染风险。(4)加强臀部护理,指导患儿家属重视对患儿的臀部护理,排便后使用温水进行搽拭或是清洗,保持臀部及肛周干燥、清洁,减少对患儿皮肤的刺激,提升患儿的舒适度。对月龄较小的患儿,及时更换尿布、床上用品等,预防臀部红肿,每次搽洗后,暴露5~10min后再穿戴透气性好的尿不湿,或是不穿尿不湿,保持臀部相对的干燥。
1.3 观察指标
(1)调查患儿家属护理满意度和健康知识掌握程度;(2)观察患儿护理情况,包括退热、呕吐改善以及止泻时间3项指标。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行x2检验,计量资料采用(x±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.1 满意度
干预后,观察组患者家属对护理工作的满意度更高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 健康知识掌握程度
干预后,观察组患儿家属更全面地了解了小儿秋季腹泻相关内容,与对照组比较,优势显著(P< 0.05),见表2。
2.3 患儿情况
干预后,观察组患儿症状改善用时比对照组更短(P<0.05),见表3。
小儿秋季腹泻很常见,具有季节性特征,对患儿机体损害较大。研究发现,小儿秋季腹泻的发生,主要是经口传播造成的,患儿感染轮状病毒后,会侵犯小肠,降低上皮细胞的吸收能力,造成机体水电解质失衡,进而引发腹泻[3]。小儿秋季腹泻可发生在任何年龄段,小到几个月,大到几周岁。基于小儿属于特殊的病患群体,在治疗小儿秋季腹泻过程中,有必要提供科学的护理服务,进而改善临床症状表现[4-5]。然而,常规护理实施效果不理想,与预期的护理目标仍有一定的差距。本院实施了门诊护理与健康教育相配合的护理方案,旨在加强对患儿家属的健康教育,做好疾病预防和患儿护理工作,协同提升干预效果。将上述护理模式应用在小儿秋季腹泻护理工作中,取得了理想的收效。干预后,观察组患儿家属非常满意和一般满意占比更高,总满意度达到了92.86%,比对照组的78.57%更高,优势显著(P<0.05);说明门诊护理和健康教育取得了患儿家属的认可,对患儿症状改善和身体恢复有利。
落实护理方案过程中,护理人员重视对患儿家属的健康教育,实现行为认知干预,促使患儿家属全面了解小儿秋季腹泻知识,并高度配合护理和治疗工作的开展。通过心理安抚,缓解了患儿和家属的紧张情绪,提高了患儿配合度[6]。同时,通过臀部护理、饮食指导等,进一步缓解了患儿的症状表现。观察研究结果可见,观察组患儿症状改善时间比对照组更短,两组数据比较,有明顯的差异性,再次说明健康教育和门诊护理在改善患儿疾病症状方面发挥了重要作用。证实了此种护理模式的应用价值。建议患儿家属依据小儿秋季腹泻疾病特征,预先做好预防和防范工作,降低疾病发生率[7]。
综上所述,健康教育和门诊护理效果显著,能够提升患儿家属认知水平,可缩短患儿康复周期,预后更好,值得广泛的推广和应用。
参考文献
[1] 袁翠红,夏美,汪为聪.个性化健康教育在腹泻小儿护理中的应用研究[J].卫生职业教育,2020,38(12): 140-142.
[2] 牛红梅.健康教育在小儿腹泻临床护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(62):292-293.
[3] 钱军红,钱宏斌,曹广志.健康教育在小儿腹泻临床护理中的应用效果[J].现代诊断与治疗,2018,29(20):3365-3366.
[4] 童智洪,蔡小芬.健康教育在门诊小儿扁桃体炎护理中的应用观察[J].基层医学论坛,2018,22(15):2102-2103.
[5] 田敏,周晓红,张金玲.健康教育在门诊小儿扁桃体炎护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2016,7(36):238-239.
[6] 王任彤.健康教育在门诊小儿扁桃体炎护理中应用分析[J].中国妇幼健康研究,2016,27(S2):377-378.
[7] 秦丽梅.健康教育在小儿腹泻临床护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(17):181,188.