家有自闭症儿童该怎么办？

文/刘亚妮 丽水市残联康复医院

小海父母表示，孩子从小就喜欢一个人待着，语言表达能力较差，几乎没有亲近的朋友。当大人们夸小海乖巧时，他不会表达高兴，久而久之，小海变得更加沉默寡言。直到父母和小海说话也无法正常沟通时，他们才察觉孩子的异样。到医院检查后，医生给出小海是自闭症的诊断。

自闭症是怎么造成的

自闭症原因不明，可能和遗传因素、脑器质性因素、免疫因素、神经递质等有关。

遗传因素。遗传因素是导致自闭症的主要诱因，某些遗传疾病如苯丙酮尿症、脆性X 染色体综合征常使儿童伴有孤独症状，儿童自闭症患者的孪生同胞中，存在2%~6%的患病概率，较一般人群高50 倍。

脑器质性因素。儿童自闭症患者可能会存在小脑蚓部小叶发育不良、第四脑室扩大等异常，而这些都提示和中枢神经功能异常有关，所以自闭症的患儿通常会出现神经系统的体征异常。

免疫因素。部分自闭症患者可能存在免疫缺陷，如胎儿的淋巴细胞对母亲抗体产生反应，导致胎儿的神经系统受损可能性增加，诱发自闭症。

神经递质因素。多种神经递质功能失调都和自闭症的发生有很大关联，比如γ-氨基丁酸抑制系统、5-羟色胺神经递质异常等。

自闭症儿童有哪些特征

自闭症儿童的行为表现，主要体现在语言发育障碍、社会交往障碍、动作行为刻板、智力障碍以及精神异常等方面。具体的行为表现有：

语言发育障碍。会存在较严重的语言沟通及非语言沟通障碍，如3 岁依旧无法说出完整的单词，无法通过肢体语言来表达自己的需求，不断重复偶尔听到的句子等。

社会交往障碍。通常会表现为对身边的人物漠不关心，很少流露感情，对家人缺乏需求或依赖，经常独处等。

动作行为刻板。由于缺乏对身边人物的兴趣，可能会出现持续观察小物品的行为，并且固执地保持生活习惯程序，如穿衣服的顺序等。

智力障碍。智力障碍通常具有特征性，表现为智力发展不平衡，但操作智商较高于言语智商。

精神异常。多数自闭症儿童有注意缺陷和多动症状，如抽动、强迫行为、自伤行为、攻击破坏行为等。

自闭症的治疗方法

1.行为治疗

目的在于改善患者的自我控制能力，通过在多个方面提升个人能力从而增强独立性，以应用行为分析和少年孤独症训练项目为代表性的方法治疗。家长应对患者充满信心，鼓励患者独立进行生活行为和社交等人际关系发展行为。

2.结构化教学法

通过结合视觉、环境等结构因素，为患者制定有组织、系统化的学习规划，从而协调患者精细动作、视觉动作能力。

3.音乐治疗

自闭症患者的音乐能力和天分高于普通人。音乐能够提高多重感官刺激，发掘患者的学习能力从而促进言语沟通能力的提升，塑造正确的行为和社交情绪，对提高主动言语表达，转化和改善刻板行为，增强社会适应能力有较好的疗效。

4.药物辅助治疗

第二代抗精神病药能改善患者的自伤、攻击和破坏行为，以及幻觉、妄想等症状。对于抑郁、焦虑、强迫症状明显的12 岁以上患者，酌情对症治疗，如丙米嗪、氟西汀、舍曲林等。必须在医生指导下用药。

目前，自闭症无法完全治愈，但早发现和干预治疗可以有效改善患儿的症状，提高其生活自理能力。因此，家长须增加相关疾病的知识储备，及早发现孩子的症状，掌握护理自闭症的方法。