小心高脂血症“缠上”孩子

刘爱娟

一天，门诊来了这样一位胖胖的小患者，小鹏（化名）。他是个13 岁的男孩子，体重有56 千克，因为胸闷、头晕来就诊。问诊和检查后，孩子被诊断为高脂血症。母亲无法接受这个事实：高脂血症不是中老年人才会得的病吗？我儿子小小年纪怎么可能出现高脂血症呢？

随着快餐文化和电子设备的普及，青少年的饮食趋向于高热量、高脂肪，因此面临血脂异常的风险。2023 年颁布的《中国血脂管理指南》增加了儿童和青少年的血脂筛查和管理部分，指出儿童青少年血脂异常发生率呈上升趋势。

虽然儿童青少年可能不会因为血脂高而出现症状，但是，这些血脂异常的孩子，成年后将会更早地罹患各种慢性病。

哪类孩子血脂容易升高

家族史 如果有高脂血症、心脏病或者早发心血管疾病的家族史，孩子患高脂血症的风险会增加。

肥胖 过度肥胖的孩子更容易出现高脂血症，因为他们的饮食习惯往往偏向于高糖、高脂肪食物，这可能导致血脂升高。

不良生活习惯 如果孩子有使用电子设备时间过长、缺少运动、过度摄入快餐和加工食品等不良生活习惯，将增加患高脂血症的风险。

患有基础疾病或其他疾病 糖尿病、肾病、肝病、甲状腺功能低下或者某些遗传疾病可能会导致血脂异常。

如果您的孩子有以上情况，建议定期进行血脂检查。

孩子的高脂血症如何治疗

改变生活方式是治疗高脂血症的最重要方法，尤其是青少年。改变生活方式包括健康饮食，增加新鲜蔬菜和水果、全谷类食品、低脂肪乳制品等食物的摄入，减少饱和脂肪和反式脂肪、含糖饮料和高糖食物的摄入。此外，应增加体育锻炼，维持健康的体重，减少电子设备使用时间。

如果改变生活方式血脂仍然异常，或者血脂水平极高，就要考虑药物治疗了。常用药物有他汀类药物，如阿托伐他汀、辛伐他汀等。藥物治疗并非首选，且需要在医生的指导下使用。

孩子患病后需要定期检查血脂水平，以确定治疗方案是否有效。如果孩子的健康状况有所改变，需要调整治疗方案。

儿童青少年的高脂血症是一个不容忽视的健康问题，增加了日后患心血管疾病的风险。预防比治疗更有效，也更容易。家长应在生活中给孩子讲讲高脂血症的相关知识，以身作则坚持良好的生活习惯。