护理专业学生考研动机及需求调查与分析

张明凤，黄思源，王 丹，熊华容，石镁虹，3*

（1.西南医科大学护理学院，四川 泸州 646000；2.西南医科大学附属中医医院，四川 泸州 646000；3.四川大学华西护理学院，四川 成都 610000）

随着医学事业的进步，护理高等教育从本科到硕士不断发展。近年来考研人数增长，护理专业本科生数量增加，护理专业考研人数也逐渐增加，尤其是毕业后参加工作的护理人员也加入了考研队伍。目前考研动机调查多针对本科生，为了针对性了解护理专业学生的考研动机及需求，本研究选取已经考上硕士的研究生进行问卷调查，能较为直观地反映其考研的动机与需求，为高校开展考研教育或医院临床管理者提供参考意见。

1 对象与方法

1.1 对象

采用滚雪球抽样方法，于2022 年5 月至8 月选取四川省内某高校的在读研究生为调查对象，再由调查对象推荐符合标准的人员。纳入标准：（1）本科为护理专业；（2）在校或已毕业的硕士研究生；（3）知情同意且自愿参与本研究。排除标准：各种原因导致目前休学中的硕士研究生。本次调查共回收问卷230份，有效问卷227 份，有效回收率为98.7%。

1.2 研究工具

1.2.1 一般资料问卷 回顾文献后，研究者自行设计问卷，内容包括一般人口学资料、婚姻、报考情况和工作等。

1.2.2 考研动机问卷 采用潘佳雁[1]研制的考研动机问卷，该问卷将考研动机归为6 个基本因素，分别为求知进取、自我实现、工作环境、兴趣爱好、生活方式、外界影响。问卷共计40 个条目，采用5 级评分法，“完全不符合”至“完全符合”计1～5 分，分数越高，考研动机越强。问卷的分半信度为0.876。

1.2.3 考研需求调查 根据文献回顾和专家函询结果自行编制考研需求问卷。问卷共8 个条目，采用5 级评分法“，完全不符合”至“完全符合”计1～5 分，分数越高，考研需求越迫切，Cronbach′s α系数为0.934，专家函询的全部内容效度指数为0.875。

1.3 调查方法

采用问卷星形式，将带有二维码的图片或者问卷链接发送给调查对象，再请调查对象推荐符合标准的人员，添加微信后，由调查人员发送问卷。问卷全部为匿名填写，先向调查对象说明研究目的，由调查对象自行填写，所有条目均设置为必答题且每个IP 地址只能填写一次。

1.4 统计学方法

将问卷星收集的数据按选项序号直接下载保存为Excel 文件，并进行双人核查。剔除无效问卷后，数据采用SPSS 25.0 软件进行统计分析。计量资料采用（±s）表示，计数资料采用频数和百分数描述。采用t 检验、方差分析进行统计分析，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 一般资料信息

本研究共纳入硕士研究生227 名，其中男生13 名（5.73%），女生214 名（94.27%）；年龄（26.36±3.97）岁；专业型研究生173 名（76.21%），学术型研究生54 名（23.79%）；报考护理学专业的研究生218 名（96.04%），报考非护理学专业的研究生9 名（3.96%）；报考次数为1 次的有147 名（64.76%），2 次的有63 名（27.75%），3 次及以上的有17 名（7.49%）；已婚48 名（21.15%），未婚176 名（77.53%），离婚3 名（1.32%）；有工作经历者107 名（47.14%），无工作经历者120 名（52.86%）；工作年限＜1 年的有6 名（2.64%），1 年≤工作年限≤5 年的有70 名（30.84%），工作年限＞5 年的有31 名（13.66%），未工作的120名（52.86%）；护士137 名（60.35%），护师61 名（26.87%），主管护师及以上29 名（12.78%）；护士长14 名（6.17%）；考研时是应届生的196 名（86.34%），往届生31 名（13.66%），具体见表1。

表1 调查对象的一般资料[n（%）]Table 1 General information of survey subjects[n（%）]

2.2 护理专业学生考研动机及需求得分（见表2）

表2 护理专业学生考研动机及需求得分（±s，分）Table 2 Score of nursing students' motivation and needs for postgraduate entrance examination（±s，score）

表2 护理专业学生考研动机及需求得分（±s，分）Table 2 Score of nursing students' motivation and needs for postgraduate entrance examination（±s，score）

项目条目均分3.43±0.57 4.04±0.69 3.79±0.72 3.32±0.85 3.19±0.85 3.17±0.89 3.10±0.81 3.54±0.93 4.16±0.82 3.75±1.07 3.52±1.11 3.47±1.24 3.45±1.26 3.45±1.20 3.44±1.26 3.05±1.33考研动机自我实现因素求知进取因素生活方式因素兴趣爱好因素外界影响因素工作环境因素考研需求家庭成员的关心、支持领导或同事（教师或同学）的支持、鼓励学校或工作单位开设一些相关的课程，如职业规划、考研指导等设置专门的考研学习室临床实习轮转或工作中排班支持举办考研相关的讲座工作单位政策福利支持配备考研的指导教师

2.3 考研动机得分前10 位的条目和低于3 分的条目及所属因素（见表3、4）

表3 考研动机得分前10 位的条目及所属因素（±s，分）Table 3 Top 10 entries and related factors' score of motivation for postgraduate entrance examination（±s，score）

序号所属因素自我实现因素自我实现因素自我实现因素求知进取因素求知进取因素求知进取因素生活方式因素自我实现因素求知进取因素自我实现因素1234567891 0条目发展、实现自我考研可以更好地实现自我价值不想放弃任何一个自我发展机会现有学历不够高，不能适应社会对高层次人才的需求目前水平难以成就一番事业现有学历限制了发展空间不满足现有生活环境为了证明自己的实力现有知识结构不够完善个人潜能尚未充分发挥条目均分4.23±0.72 4.19±0.76 4.15±0.81 4.00±0.83 3.96±0.84 3.94±0.88 3.93±0.97 3.90±0.95 3.88±0.86 3.88±0.91

表4 考研动机得分低于3 分的条目及所属因素（±s，分）Table 4 Entries and related factors with less than 3 score of motivation for postgraduate entrance examination（±s，score）

表4 考研动机得分低于3 分的条目及所属因素（±s，分）Table 4 Entries and related factors with less than 3 score of motivation for postgraduate entrance examination（±s，score）

序号所属因素兴趣爱好因素外界影响因素生活方式因素外界影响因素工作环境因素工作环境因素工作环境因素外界影响因素工作环境因素123456789条目为将来读博打基础亲情的需要想换个地方生活想光宗耀祖想找到一份理想的工作现在工作难找原工作单位经济效益不好爱情的需要对现有专业不感兴趣，想换个专业条目均分2.97±1.09 2.93±1.26 2.89±1.26 2.88±1.25 2.87±1.30 2.86±1.25 2.64±1.25 2.59±1.22 2.33±1.11

2.4 护理专业学生考研动机的单因素分析

性别、学位类型、报考次数、报考专业、应届生与否在护理专业学生的考研动机的不同所属因素中存在统计学差异（P＜0.05），性别体现在兴趣爱好因素上，学位类型和报考次数体现在自我实现因素上，报考专业体现在生活方式因素上，应届生与否体现在求知进取和外界影响因素上，其余各因素均无统计学差异（P＞0.05），详见表5。

3 讨论

3.1 护理专业学生的考研动机总体积极向上

本次问卷调查发现，考研动机的条目均分为（3.43±0.57）分，6 个因素的得分均超过临界值3 分，得分较高，考研动机较为积极。考研动机的6 个因素中得分较高的前2 个因素是自我实现因素（4.04±0.69）分、求知进取因素（3.79±0.72）分。条目均分前3 位的“发展、实现自我”“考研可以更好地实现自我价值”“不想放弃任何一个自我发展机会”均属于自我实现因素。外界影响因素（3.17±0.89）分、工作环境因素（3.10±0.81）分，得分靠后。本研究显示，自我实现和求知进取因素是考研动机中的主要因素，而外界影响和工作环境因素处于靠后的位置，与张莹等[2]的研究结果一致。田婷婷等[3]的研究结果是考研动机主要受外界影响和工作环境因素影响，可能与其调查对象不同有关。我国高等护理教育经过了近20 年的发展，注册护士的结构发生了变化，高层次护理人员越来越多，竞争越来越大。实施“健康中国”战略，为人民群众提供全方位全周期的健康服务，满足人民群众对健康服务的需求，势必对护理发展提出更高的要求[4]。基于马斯洛需求层次理论，自我实现是人类需求中最高水平的需求。护理专业学生在完成本科教育后，自我实现作为一种内在激励，促使其通过研究生教育继续深造。只有不断学习探索，拓展护理服务领域、延伸服务内容，提供预防、治疗、护理和康复全方位全周期服务，才能满足人民日益增长的健康需求。考研作为一种学历提升方式，帮助护理专业学生不断发展完善自我，最终实现自我。因此，不管是学校还是工作单位都应该积极鼓励护理人员继续深造学习，不断提升自我。

3.2 护理专业学生考研需求侧重来自心理层面的支持

调查显示，护理专业学生的考研需求体现在不同方面，得分最高的是“家庭成员的关心、支持”（4.16±0.82）分，其次是“领导或同事（教师或同学）的支持、鼓励”（3.75±1.07）分，说明其考研需求侧重来自家庭成员或领导同事间心理层面的支持与鼓励。考研医学生的心理健康水平相较于一般人群更低，该人群伴随就业与升学双重压力，易出现人际关系敏感、焦虑和抑郁等心理问题[5]。有研究结果显示[6]，考研最主要的需求为设立考研自习室，其调查对象主要是在校本科生，随着考研人群壮大，尤其是遇上期末考试，考研自习室越来越不能满足需求。由于调查对象的不同，本研究显示，护理专业学生的考研需求中，来自家庭、学校或工作单位支持最为重要，而对考研自习室的需求排名不靠前。作为一种应激性生活事件，考研会给考生带来不同程度的心理压力。因此，家庭方面，父母的开明指导、后勤支持能减轻考研人员一部分的压力。许多学校近年来非常注重学生的考研需求，建议尝试专门针对考研人群开展心理健康课程教育，提高学生对考研期间心理健康的重视程度，主动引导学生，帮助其树立正确的价值观和考研导向。如果是参加工作的护理人员考研，则亲人或配偶的理解、鼓励必不可少；工作单位可以提供形式更为多样的支持，如营造考研氛围，举办考研培训讲座、合理排班、调休，有的单位实现带薪读研，对考研的护理学生来说是最为直接的经济支持。

3.3 性别、学位类型、报考次数、报考专业、应届生与否是护理专业学生考研动机的重要影响因素

3.3.1 男性护理专业学生考研动机在兴趣爱好方面高于女性护理专业学生 本研究结果表明，不同性别护理专业学生的考研动机在兴趣爱好方面存在差异（t=2.232，P=0.027）。男护士在护理队伍中人数一般较少[7]，本研究中男生有13 人（5.73%），远少于女生214 人（94.27%），男生考研动机在兴趣爱好方面高于女生。究其原因，男生职业认同感处于中等或较低水平[8]，受传统观念和社会地位等影响，男生在工作中面临着一些问题，心理健康状况低于国内常模水平[9]。部分男生对将来从事护理工作更倾向于专科护士、管理、教学、科研方向的发展，而更高层次的发展意味着更高学历层次的需求。目前，部分男生的考研动机是为将来读博打基础等。尽管学历层次的提升非常重要，但临床工作中对男护士需求非常大，如何留住男护士，使其基于临床深耕科研值得管理者思考。全社会应加强宣传，树立并维护男护士职业形象，管理者可搭建多方位发展平台，发挥性别优势，提供多元化的职业发展路径，体现专业价值，吸引并留住人才。

3.3.2 报考专业型硕士的护理专业学生考研动机在自我实现方面高于报考学术型硕士的护理专业学生 目前许多研究构建了学术型和专业型护理硕士研究生的培养目标体系或培养模式，为护理高等教育提供了方法和思路[10-11]，其教育体系和培养模式仍需进一步完善[12]。本研究结果显示，报考不同学位类型的护理专业学生考研动机在自我实现方面差异有统计学意义（t=2.032，P=0.043），报考专业型硕士的护理专业学生的考研动机在自我实现方面高于报考学术型硕士的护理专业学生。可能的原因是为了增加考研成功率，往往更倾向报考专业型硕士研究生，实现自我抱负。专业型硕士教育的招收工作晚于学术型，但从获批点增速来看，专业学位研究生招生的数量多于学术学位，专业学位研究生的教育发展优于学术学位研究生。专业型硕士的教育培养了既扎根临床又懂科学研究的复合型护理人才，同时也适应了护理事业的发展需要，体现了护理学作为一门实践性学科的特点，符合研究生教育的发展趋势[13]。建议护理专业学生在报考不同学位类型的研究生时，根据自身实际情况结合需求综合考虑。

3.3.3 非首次报考护理专业学生的考研动机在自我实现方面高于首次报考者 不同报考次数的护理专业学生的考研动机中，在自我实现方面存在差异（F=6.264，P=0.002）。非首次报考护理专业的学生在自我实现方面得分更高，考研动机更强烈。本研究中，报考2 次的人数为63 人（27.75%），报考3 次及以上的人数为17 人（7.49%），非首次报考者的数量占到了35.24%。虽然考研次数与考研成功率无直接相关性，但该现象侧面反映了考研学生持之以恒的精神与坚定不移的信念，多次考研者往往拥有坚持不懈的勇气，考研动机更强烈。研究报道[14]，越来越多的人选择“二战”“三战”。“二战”“三战”考研人员面临诸多压力和两难选择，如越来越严峻的就业形势、全职备考还是在职考研等，他们考研时已经脱离学校环境，社会和家庭应予以其更宽松的社会环境和更包容的态度。

3.3.4 报考非护理学专业的学生考研动机在生活方式方面高于报考护理学专业的学生 调查显示，报考护理学与非护理学专业的学生的考研动机在生活方式方面的差异有统计学意义（t=-2.368，P=0.036）。本研究中，报考非护理学专业的人数仅9人（3.96%），他们在考研动机的生活方式方面高于报考护理学专业的人员。这一类人员未选择继续攻读护理专业硕士研究生，一方面是专业调配，调剂到了公共管理、药学、基础医学等专业；另一方面是不喜欢或不适合护理专业，想通过考研调换专业方向。目前，对跨专业考研者的信息行为研究不足，但跨专业考研有益于培养复合型人才[15]。因此，护理专业学生在考研时需充分审慎考虑专业需求与自身意愿，选择契合自身发展的专业道路。

3.3.5 考研应届生的考研动机在求知进取、外界影响方面高于往届生 应届生与往届生的考研动机在求知进取（t=-2.272，P=0.024）与外界影响（t=-2.469，P=0.014）方面存在差异，应届生的考研动机在求知进取、外界影响方面均高于往届生。可能的原因是，应届生还处于学校环境中，周围人员的考研氛围和考研热情可相互影响，而部分往届生已参加工作多年，烦琐的工作可能磨灭了考研热情，部分人员还承担照顾家庭的责任，消耗了不少的精力。郝金奇等[16]的研究也显示，没有工作过的研究生由于没有家庭或孩子干扰，有更多精力投入学习，其科研实践能力和学习能力更高。学历教育不仅能拓展护士的眼界，还能使其在职称晋升中占据优势，同时也会给患者带来不可忽视的影响。发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究表明，护士的数量和学历结构可影响患者的死亡率[17]，增加护理人员配备水平和更高比例的学士学位可以降低患者死亡风险[18]。因此，不管是应届生还是往届生，鼓励其提升学历，建设高层次护理人才队伍，增加护理硕、博学位人才，是顺应时代发展的需求，也是满足全方位全周期健康护理服务的必然之路。