我国口腔专科公立医院信息化人才队伍建设现状调查与分析

高 敏 田 园 赵茜倩 张 伟 于洪钊

北京大学口腔医院 北京 100081

公立医院是我国医疗服务体系的主体[1],积极全面推进信息化建设工作是深化公立医院改革的重要工作之一,也是推动医院高质量发展的重要引擎[2]。2022年,《“十四五”卫生健康人才发展规划》提出加强对生物医学工程、医学信息技术、职业卫生工程以及一些新专业、交叉复合型人才建设,研究制定卫生健康信息化人员配备标准,突出加强数据分析、网络安全等技术人员配备,加强信息化知识普及,提高全行业人员信息素养和网络安全意识[3]。近年来,国家出台一系列政策文件,对公立医院信息化建设,在推进电子病历、智慧医院建设和医院信息标准化建设、大力发展远程医疗和互联网诊疗等方面提出要求,公立医院迫切需要高素质、复合型信息化人才,以满足公立医院高质量发展需要。

本研究通过对全国口腔专科公立医院信息化人才队伍建设的现状调研,了解口腔专科公立医院信息化人才队伍整体建设水平,摸清口腔专科公立医院信息化人才队伍建设存在的问题,为提高口腔专科公立医院信息化人才队伍建设水平提出建议和意见。

1 对象与方法

1.1 调查对象

本次调研采用线上问卷调查的方式,共收到反馈的调查问卷112份,重复填报8份,有效问卷104份,本研究选取其中63家口腔专科公立医院进行统计分析,样本覆盖全国26个省(区、市)。

1.2 调查方法

采用问卷调查方式。本次调研由中国医院协会口腔医院分会牵头,中国卫生信息与健康医疗大数据学会口腔医学专业委员会/标准委员会协助,向以上组织的委员单位发放问卷。问卷主要内容包括医院基本情况、信息技术部门技术负责人情况、信息技术部门专职人员情况、信息技术部门业务范围等。

1.3 统计分析方法

采用Excel录入数据,运用SPSS 27.0软件进行数据处理,采用描述性方法进行统计分析。

2 结果

2.1 调研医院基本情况

本次调研的口腔专科医院共有63家,具体见表1。

表1 调研医院级别

2.2 调研医院信息技术部门情况

2.2.1 信息技术部门负责人情况

从专业来看,信息技术部门负责人毕业专业以计算机及工科专业居多,其次为口腔医学专业、管理类专业,其他专业所占比例均不足5%。具体见表2。

在职称方面,信息技术部门负责人以中级职称居多(31家,占49.21%),其次为副高级职称(21家,占33.33%),正高级职称所占比例最低,见表3。三级医院、三级以下医院信息技术部门负责人职称均集中分布于中级及以上区间内,三级医院副高级职称及以上占比远高于三级以下医院。

表3 信息技术部门负责人职称情况

在学历或学位方面,信息技术部门负责人、以大学本科或学士为主(39家,占61.9%),其次为硕士及以上学历(14家,占22.22%)。三级医院大学本科或学士占比与硕士及以上学历占比基本持平,而三级以下医院主要集中在大学本科或学士,硕士及以上学历占比远低于三级医院硕士及以上学历占比,见表4。

表4 信息技术部门负责人学历或学位情况

2.2.2 信息技术部门专职人员情况

本次调研医院中,信息技术部门专职人员数量以5人以下居多(37人,占58.73%)。三级医院以5～10人为主,占比远高于三级以下医院;三级以下医院以5人以下为主,占比高于三级医院,见表5。

表5 信息技术部门专职人员数量

本次调研医院信息技术部门专职人员共266人,信息技术部门专职人员学历为大专及以下者25人(占9.4%),职称为中级及无职称者131人(占49.25%)。具体见表6。

表6 信息技术部门专职人员学历及职称情况

2.2.3 信息技术部门业务范围

本次调研医院中,三级及三级以下医院信息技术部门业务范围以网络运行维护、计算机设备管理、信息系统建设为主,占比均超过75%以上,明显高于其他业务范围。41家三级医院业务范围均包括网络运行与维护和信息系统建设,占比高于三级以下医院的86.36%和77.27%。三级医院按需少量软件开发占比为68.29%,三级以下医院信息技术部门业务范围不涉及按需少量软件开发(见表7)。

表7 信息技术部门业务范围情况

3 讨论

3.1 信息技术部门人力资源不足

在本次调研中,三级以下医院信息技术部门人员数量整体低于三级医院信息技术部门人员数量,且75.61%的三级医院(31/41)、81.82%的三级以下医院(18/22)均认为信息技术部门人力资源不足是推进医院信息化建设的主要障碍,医院信息化人才资源匮乏是现状共识[4]。

目前国家尚无标准规定信息技术部门人员数量,信息化建设较为快速的公立医院,某心血管疾病专科医院,是全国唯一一家通过智慧服务分级评估4级的医院,同时电子病历系统功能应用水平分级评价达到7级[5],医院信息部门岗位架构清晰,人员数量达到上百人;据美国医疗卫生信息与管理系统协会(HIMSS)统计,信息化部门人员规模超过50人的医院接近50%,更有近五分之一的医院,信息化部门人员超过100人[6]。而在本次调研的口腔专科公立医院中,信息技术部门人员数最高为21人(仅1家),信息技术部门人力资源不足,人员数量少,与国内国外信息化建设领先水平医院信息部门人员数量相比存在较大差距。

3.2 缺乏复合型人才和高级人才

在本次调研中,信息技术部门负责人、专职人员主要为计算机及工科专业,学历以本科为主,硕士及以上学历人员较少,职称以中级及以下人员居多,副高级职称以上人员较少,为医院信息化建设能够提供基本的技术支持,但缺乏复合型人才和高级人才,有待进一步优化人才结构。

3.3 信息技术人员缺乏科研创新主动性

在本次调研中,口腔专科公立医院信息技术部门人员业务范围以信息系统建设、网络运行与维护、计算机设备管理为主,部分开展数据分析与信息服务、医务统计、远程医疗,三级以下口腔专科公立医院均未开展按需少量软件开发工作,信息技术部门主要承担技术支撑,缺乏科研创新主动性。为达到智慧医院建设、远程医疗和互联网诊疗发展、网络安全等信息化建设要求,口腔专科公立医院迫切需要兼具口腔医学、计算机、管理学等相关专业技术的复合型人才、高级人才,满足医院高质量发展需求。

4 建议

4.1 合理配置信息化岗位及数量

互联网、人工智能、大数据等技术在口腔健康领域的应用,对口腔专科公立医院信息化人才需求增加。口腔专科公立医院应结合医疗、教学、科研、管理等规划发展和需求,基于医院规模、门诊人次、出院人次、临床医技职能处室数量等数据[7],明确信息化岗位需求,制定和细化信息化岗位职责,逐步配备与口腔专科公立医院发展相匹配的岗位及数量,合理配置信息化人力资源。

4.2 深入优化信息化人才结构

口腔专科公立医院应根据信息化建设对人才的需求,明确定位,优化信息化人才结构[8],做好信息人力资源规划[9],储备、培养、引进复合型、应用型、创新型人才。积极探索与高校、研究院所的合作[10],根据医院信息化发展重点和方向,设计人才培养目标,储备医院信息化人才;加强在职培训和继续教育[11],鼓励信息技术部门人员参加学术交流、专题研究、行业培训等活动,交流学习口腔专科公立医院信息化发展先进经验,掌握口腔信息化发展趋势;支持参加在职学历教育、远程教育等培训,提升信息人员学历水平,学习信息化发展最新理论;定期组织培训课程,培训内容包括信息、口腔医学、管理等多方面内容;采用聘请、兼职、信息技术顾问等多种方式[7],引进复合型信息化人才[12];探索和创新职称评选机制,为信息化人才提供专业技术职称晋升通道,建立和完善信息化人才激励机制[13]。

4.3 提升信息化人才科研创新能力

口腔专科医院实际业务具有一定的特殊性,医院信息化系统等研发存在个性化、复杂化需求。在科研创新方面,口腔专科公立医院信息化人员和国内领先水平存在差距。目前国内信息化建设处于较高水平的公立医院,某心血管疾病专科医院拥有人工智能团队和开发团队,两个团队拥有人员近70人[5],具备系统开发能力并形成专利,医院主要信息系统均为自主研发,降低了对第三方公司的依赖程度,医院拥有自主权。

同时,计算机、大数据、物联网、区块链、第五代移动通信(5G)等新一代信息技术与医疗服务深度融合,对口腔专科公立医院信息技术部门人员科研创新能力也提出了要求。医院应重视并给予科研政策和经费支持,改善科研条件[14],组织多种形式的、专门面向信息化人员的科研专题培训[15],加强信息交流和资源共享[16],鼓励和支持信息化人才申请各级各类课题项目[17],充分实现人力资源的开发和利用[18],探索研究应用新技术提高医疗服务能力,提升医疗管理水平,加快“互联网+口腔健康”智慧医院建设。

4.4 制定信息化人员配备标准

同一级别口腔专科公立医院信息化人员配备存在差异,主要原因之一是缺乏统一的信息化人员配备标准。制定信息化人员配备标准是“十四五”卫生人才发展规划的重要内容,突出加强数据分析、网络安全等技术人员配备[3]。口腔专科公立医院应积极参与制定信息化人员配备标准,与口腔行业各类医学会、协会等专业组织合作[19],探索研究符合口腔专科公立医院的信息化人员配备标准,为国家有关部门制定标准提供参考。