苯磺酸氨氯地平片治疗社区高血压的临床效果及对患者收缩压、舒张压水平影响分析

徐伯微

【摘要】本次实验目的是探究苯磺酸氨氯地平片干预对社区高血压临床控制的基本效果。实验选择在2020年1月—2020年12月收治的社区高血压患者96例为研究对象，对照组采用硝苯地平片治疗，观察组则予以苯磺酸氨氯地平片治疗。重点对治疗效果、血压水平、血清学指标、验证水平和不良反应的发生率进行分析[1-3]。结果发现，观察组的治疗有效率高于对照组。因此，应用苯磺酸氨氯地平片可以较好的缓解血压水平，用药具有安全性可以进一步推广。

【关键词】苯磺酸氨氯地平片；社区高血压；临床效果；收缩压、舒张压；影响

Clinical efficacy of amlodipine besylate tablets in the treatment of community hypertension and its impact on systolic and diastolic blood pressure levels in patients

XU Bowei

Shijiaying Township Health Center， Fangshan District， Beijing 102461， China

【Abstract】The purpose of this experiment is to explore the basic effect of amlodipine besylate tablet intervention on clinical control of hypertension in community hypertension treatment. In the experiment， 96 patients with hypertension admitted to the community from January 2020 to December 2020 were selected as the study subjects. The control group was treated with nifedipine tablets， while the observation group was treated with amlodipine besylate tablets. The analysis focuses on the treatment effect， blood pressure level， serological indicators， validation level， and the incidence of adverse reactions. The results showed that the effective rate of treatment in the observation group was higher than that in the control group. Therefore， the use of amlodipine besylate tablets can better alleviate blood pressure levels， and the safety of medication can be further promoted.

【Key Words】Amlodipine besylate tablets； Community hypertension； Clinical effects； Systolic and diastolic blood pressure； Influence

高血壓是一种常见的慢性病，当前在社区居民中的发病率不断升高。由于患者要控制血压的起伏，从而达到稳定的降压作用，所以常用的药物疗法主要是为了降低患者的血压，使患者的临床表现得到缓解，同时也可以减轻血管痉挛，减轻内脏损害。本文旨在探讨使用苯磺酸氨氯地平片进行社区高血压患者的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在2020年1月—2020年12月收治的社区高血压患者96例为研究对象，采用随机数表方法，按性别和性别的比率进行分组。分为观察组和对照组，比较两组的基本资料无明显差别（P>0.05），两者之间存在比较。这项试验在得到了医德理事会的批准后进行。纳入标准：①《中国高血压防治指南（2018版）》规定的高血压患者，其血压在140～179 mmHg之间，而舒张压在90～109 mmHg之间。②患者和家属了解试验的情况，并在知情情况下签字。诊断条件：①有继发的高血压。②有先天循环紊乱的患者。③长期使用抗病毒或激素的患者。④有其它严重疾病，对血压有一定的影响。⑤对试验用的药品过敏。⑥在研究过程中停止使用药物或从研究人员中撤出。

1.2 方法

治疗组 给予硝苯地平缓释片（国家药品准字号：J20180025）；制造商：Bayer制药公司；标准：30mg，1次/d，以30 mg的剂量，连续2个疗程（30d）[4]。

对照组 给予氨氯地平片（国家药品准许号H10950224）；制造商：辉瑞医药股份；建议：5mg，早上吃5mg，1次/d，如果连续服药14d后效果不显著，可以提高给药量，10mg/d；等药力发挥作用后，将给药的剂量调至5mg/d。连续服用2次（30d）[5-6]。

1.3 临床试验结果

（1）用药前和用药后的血压变化。主要有收缩和舒张，24h内的平均收缩和舒张压力。在服用药物之前，每天测量一次的血压，以平均的血压作为基本的，在治疗过程中，每隔两个星期进行一次测量。（2）处理前和处理后的生物化学变化。血尿素氮、肾小球滤过、尿微量白蛋白等。采用寰熙 respons920全自动生物化学分析仪器，对患者进行空腹5mL的血液离心，保持转速3000r/min，10min后将血浆进行分离，置于-70℃的冰柜中，以待检验。应用电化学荧光技术测定尿样中的尿素氮和血肌酐，肾脏动力学成像方法测定肾脏滤过度，24h测量尿中的尿量，并将其混合，然后再进行双缩尿仪测定。（3）用药前和用药后的血脂。主要由TC、LDL-C、三酰甘油、HDL-C组成。随机选择3mL空腹静脉血液，放置于1h后，进行血清的分离，确认没有溶血，2h后使用自动生物化学分析仪器进行检测，全部使用免疫比浊法，并严格遵循规范。

1.4 统计学处理

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率对比

通过对两组患者的治疗有效率分析，差异明显，观察组有效率95.83%，提示可以更好的提升治疗效果，总有效率高于对照组81.25%。

2.2 两组患者治疗前后SDP/SBP水平对比

治疗前SDP/SBP水平方面两组患者差异不明显，而在治疗后的差异十分明显（P<0.05），证明观察组有着更好的治疗效果，见表1。

2.3 两组患者治疗前后HCY、BNP水平对比

治療前HCY、BNP水平方面两组患者差异不明显，而在治疗后的差异十分明显（P<0.05），证明观察组有着更好的治疗效果，见表2。

2.4 两组患者治疗前后IL-6、hs-CRP、TNF-α水平对比

治疗前IL-6、hs-CRP、TNF-α水平方面两组患者差异不明显，而在治疗后的差异十分明显，通过了P<0.05显著性检验，证明观察组有着更好的治疗效果。见表3。

2.5 两组患者不良反应发生率对比

经过实验探究分析了两组患者的不良反应发生概率，头痛、心律失常、下肢水肿、恶心呕吐等情况的发生概率对比发现，观察组发生率4.16%，明显低于对照组19.73%，观察组治疗效果更好。

3 讨论

高血压是一种常见的疾病，在临床上，以降血压药物作为主要措施。本次试验以我院96名住院的高血压患者为试验对象，采用了以硝苯地平为基础的降压制剂和苯磺酸氨氯地平。在此项试验中，以30 mg/d的剂量作为对照，易引起头痛、水肿等不良反应，易出现疲劳、失眠、面色泛红、头晕等不良反应[7-8]。临床试验中，观察组的疗效显著优于对照组；比较24h动态血压监控结果显示，两组患者血压均显著降低（P<0.05）。本试验结果显示，在遵循医生的指导下，可以帮助患者降低血压，从而使患者的血压保持在一个平稳的状态，从而提高患者的临床表现和恢复。接受苯磺酸氨氯地平的降压后，实验组的症状好转情况比观察组好（P<0.05）。另外，使用氨氯地平片后，与对照相比，血清学和炎症因子的含量显著下降（P<0.05）。本实验表明，氨氯地平片可以有效阻止钙质向心脏和血管平滑肌的流动，从而减轻肌肉的紧张[9-10]。它还可以帮助小血管和冠心病的灌注，降低缺血的心肌耗氧，提高患者的血液生化和炎性，提高用药的疗效。此外，与本试验的结果相比较，发现使用氨氯地平片的药物组与对照组相比，副作用的发病率也显著下降（P<0.05）。本实验进一步证明了氨氯地平片对肾脏血管和心肌的保护功能，表明该制剂具有良好的安全性和良好的临床应用前景。

使用苯磺酸氨氯地平片可以提高高血压患者的血压稳定程度，从而使患者的血压稳定下降；此外，还可以提高心脑血管和肾脏血管的保护作用，以及患者体内炎症因素和血清中的血清成分，提高疗效和药物的使用安全性。

参考文献

[1] 王硕，李明，卢艳，等.补肾益精填髓方结合苯磺酸左氨氯地平片治疗老年原发性高血压临床研究[J].国际中医中药杂志，2021，43（9）：847-851.

[2] 任黔玲，周溯，马良金，等.银杏酮酯滴丸与苯磺酸左旋氨氯地平和厄贝沙坦用于治疗老年高血压的疗效和安全性[J].西部医学，2018，30（5）：748-751.

[3] 李海华，王哲，徐强.强力定眩胶囊联合左旋氨氯地平治疗高血压的临床研究[J].现代药物与临床，2018，33（9）：94-97.

[4] 付晨阳，陈雨，石奇松，等.苯磺酸氨氯地平联合美托洛尔对高血压并心衰患者血清炎性因子及心功能的影响[J].心血管康复医学杂志，2018，27（2）：183-187.

[5] 刘娜.苯磺酸氨氯地平片与美托洛尔在治疗老年原发性高血压合并心力衰竭中的临床疗效及安全性分析[J].中国循证心血管医学杂志，2018，10（6）：721-722，725.

[6] 谷新，鹿克风，王祥华，等.苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效分析[J].临床军医杂志，2019，47（5）：94-96.

[7] 林丽，肖华平.苯磺酸左旋氨氯地平对原发性高血压患者血管内皮功能的影响价值分析[J].中国急救医学，2018，38（1）：101.

[8] 乔震.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的疗效分析[J].现代诊断与治疗，2020，31（3）：49-51.

[9] 李志建，周玉萍.瑞舒伐他汀钙联合氨氯地平在高脂血症合并高血压治疗中的效果观察[J].现代诊断与治疗，2019，30（7）：1065-1067.

[10] 章玲，武煦峰，吴莹.逍遥散加味方联合苯磺酸氨氯地平片和坦度螺酮治疗老年高血压合并焦虑抑郁的临床研究[J].国际老年医学杂志，2020，41（6）：7-11.