小儿心律失常30例的护理及临床价值体会

于春华

【摘要】目的 分析小儿心律失常的护理措施及临床价值。方法 选取2014年12月～2015年12月在我院接受治疗的心律失常患儿60例，随机分成两组，对照组实施常规护理方案，研究组实施综合护理方案，比较两组患儿护理后的心率、收缩压以及舒张压的变化。 结果 研究组患儿的心率（79.55±13.42）次/min、收缩压（122.36±15.87）mmHg以及舒张压（75.25±12.46）mmHg均明显比对照组佳（P<0.05）。结论 综合护理方案用于心律失常患儿的护理中，具有优良的护理效果，不仅能降低患儿的心率，还能改善患儿的收缩压与舒张压。

【关键词】心律失常；收缩压；舒张压；心率

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.09.0.02

小儿心律失常是由于小儿的心脏激动次序、起源部位、节律、传导速度以及冲动得分频率发生不良反应，使患儿产生心律失常、心率过快或过慢的儿科疾病[1]。心律失常威胁到患儿的生命安全，若不及时早期治疗和护理，很可能会导致死亡。为了提高疗效，本文对心律失常的患儿实施综合护理方案的临床价值进行探讨和分析，过程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年12月～2015年12月我院收治的心律失常患儿60例作为研究对象，按照随机分组的方式将其分为对照组和研究组，各30例。对照组，男女比例各为17：13，年龄0.4～10岁，平均年龄（5.42±0.36）岁。研究组，男女比例各为18：12，年龄0.5～9岁，平均年龄（5.28±0.53）岁。两组患儿的各项基线资料对比，差别无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患儿给予常规护理，指导患儿选取舒适的卧姿，并随时观察患儿的生命体征；研究组在对照组的基础上实施综合护理方案，综合护理方案包括：心理支持护理、体位护理、病情监测、饮食护理以及预后护理等。综合护理的具体内容如下。

1.2.1 心理支持护理

在新的环境下，心律失常会使患儿不定时地产生焦躁不安的情绪，护理人员要以和蔼、亲切的语气安抚患儿，给予患儿心理上的支持[3]。护理人员还要加强与患儿家属的沟通，为患儿家属讲解心律失常的病因及治疗过程，减轻患儿家属的心理压力，同时需要引导患儿家属多给予患儿支持和鼓励，消除患儿的负面情绪，以便患儿更好地配合治疗，早日实现预期的康复效果。

1.2.2 体位护理

为了缓解心律失常带给患儿的不适感，对于症状不明显的患儿，可以鼓励患儿正常生活，但要多休息；对于病情较为严重的患儿，护理人员要指导患儿取半卧位、高枕卧位或其它舒适的体位，尽量防止左侧卧位，避免压迫心脏[4]。若患儿出现阵发性心动过速、频发性期前收缩、二度型以及三度房室传导阻滞时，要让患儿卧床休息。

1.2.3 病情监测

护理人员要时常观察患儿的症状及体征变化，查看患儿是否出现头晕、胸闷、乏力以及心悸等临床症状，若有异常情况应该及时通知患儿的主治医生进行处理。同时，护理人员还需要对患儿的心率、心律以及脉搏进行定时监测，并将所有监测结果记录归档，以便医生作为依据来诊断患儿的病情。

1.2.4 饮食护理

由于饮食过饱不利于患儿的身体康复，所以，患儿的饮食要遵循少食多餐的原则，在饮食比例上，护理人员要为患儿制定合理的饮食计划，保证每日的饮食成分要满足患儿的身体需求，多给患儿食用清淡、低脂、含有充足维生素的饮食，鼓励患儿多吃瓜果蔬菜及豆类食品，有利于防止便秘，减轻心脏的

负担[5]。

1.2.5 预后护理

护理人员要将患儿的预后康复期注意事项告知家属，并嘱咐家属要监督患儿每日按时服药，每天保证充足的休息时间。同时，护理人员鼓励家属与患儿多交流，让家属通过讲故事、做游戏等方式来使患儿放松心情，有利于加速患儿的康复进程。

1.3 观察指标

观察两组患儿护理后的心率、收缩压以及舒张压的变化情况。

1.4 统计学处理

所有数据通过SPSS 20.0软件处理。计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理后，研究组患儿的心率（79.55±13.42）次/min、收缩压（122.36±15.87）mmHg以及舒张压（75.25±12.46）mmHg均比对照组佳（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

心律失常是临床常见的儿科疾病，该病主要是由患儿的心搏频率、冲动传导、节律以及心律起源部位等任何一项出现异常而引起的疾病，其临床症状表现为胸闷、心悸、头晕等方面[2]。其中，折返机制是导致小儿心律失常的主要原因，由于小儿的身体机制尚未发育成熟，抵抗外界病菌的能力还比较弱，因此，容易受外界的感染性病菌入侵，诱发心律失常。本文针对患儿在治疗心律失常的过程中，对患儿进行综合护理，其护理效果优于常规护理，

研究表明，采用综合护理方案的研究组患儿的心率（79.55±13.42）次/min、收缩压（122.36±15.87）mmHg以及舒张压（75.25±12.46）mmHg均优于对照组（P<0.05）。

总而言之，综合护理方案用于小儿心律失常的护理中，其护理效果优异，适宜在临床推广。

参考文献

[1] 罗晓梅，杨美玉，熊 华.综合护理干预对小儿心律失常的效果分析[J].临床医学工程，2015，22（9）：1219-1220.

[2] 刘 勤.小儿心律失常疾病的临床护理体会[J].吉林医学，2015，36（13）：2858-2859.

[3] 李雪梅.25例小儿心律失常的护理及临床分析[J].全科护理，2012，10（32）：2999-3000.

[4] 程清礼.小儿重症肺炎并发心律失常的相关因素分析及护理对策[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，18（7）：1230-1233.

[5] 张丽平.射频消融治疗小儿快速心律失常的护理[J].中国医药指南，2012，10（25）：635-636.

本文编辑：徐 陌