电动连续升降坐便支架在全髋关节置换术后的应用

王华丽 王 敏 陶筱娟 章 权

全髋关节置换术是采用人工髋关节假体代替人体已发生病变髋关节的手术方式，能有效缓解髋关节疼痛、矫正畸形、改善髋关节功能，并提高患者生活质量[1]。为预防髋关节脱位，术后早期患者被要求避免做髋关节过度屈曲的动作，不宜坐沙发、小矮凳等过低的座位。但目前市面上的坐便器常规高度为40 cm，低于多数成年人小腿的长度，患者如厕时会出现下蹲困难，甚至发生髋关节假体脱位。我科研制了一种电动连续升降坐便支架（国家实用新型专利号：ZL 2019 2 0302216.1），并于2020 年1 月至2022 年1 月将其投入临床，使用效果满意，现介绍如下：

1 材料与制作

1.1 材料 电动连续升降坐便支架（实物见图1）包括支架外壳（由不锈钢管折弯焊接而成）、升降机构和控制机构。

图1 坐便支架实物

1.2 制作方法 升降机构包括升降坐板、升降电机。支架外壳内有升降坐板和分别位于升降坐板两侧下方的升降电机。每个升降电机通过输出轴和运动转换结构，带动升降坐板实现轴向运动。升降机构连接控制机构，即控制开关和数显液晶屏。控制开关用于开启和关闭坐便支架的升降工作；数显液晶屏用于显示升降高度等信息。坐便支架内部结构图及电子控制图见图2。

图2 坐便支架侧视剖面图与电子控制图

2 使用方法

全髋关节置换术后患者首次下地锻炼时，由医护人员测量小腿长度，即腓骨小头至外踝尖下方的距离。患者下地如厕时，按升降开关将坐便支架的高度升至所测量长度以上，数显液晶屏显示数值。患者坐于坐便支架上，再次微调至合适高度即可。

3 优点

坐便支架在电动控制下实现连续升降，有以下优点：① 为患者如厕时提供一定的动力，辅助其完成站-坐-站动作；② 帮助患者维持髋关节安全体位，起到良好的固定作用，有效防止患者如厕时避免髋关节脱位的风险，提高了安全性、稳定性、舒适性；③ 根据个人身高可以调节坐便支架高度，满足了不同身高人群的需求。