马 丹,张 琳,张 琨,邓云芹,孙思敏
(昆明医科大学第一附属医院运动医学科,云南 昆明 650032)
膝关节韧带损伤重建术是治疗临床膝关节损伤的有效治疗方案,但手术后患者由于受到多种因素影响,康复效果并不显著。因此,对于该类现象,医护人员应为患者做到切实有效的护理管理,帮助患者术后康复制定有效的术后护理计划。本文通过对膝关节韧带损伤患者进行康复护理,旨在探究其对患者生活质量的影响,现报道如下。
选取2022年1月-2022年6月膝关节韧带损伤患者100例,分为2组,对照组患者50例,平均年龄(34.18±3.36)岁,观察组患者50例,平均年龄(34.19±3.33)岁。
纳入标准:(1)患者生命体征正常;(2)不存在其他合并症;排除标准:(1)患者年龄不低于30周岁;(2)患者及家属不配合研究者。伦理委员会认证结果为批准。
采用抽样法,根据纳入与排除标准确定对照组与干预组。对照组实施常规护理方案,干预组实施康复护理方案,具体如下:
对照组进行常规护理,具体内容为:严格遵医嘱为患者进行用药,避免患者少服漏服,保证患者病房内温湿度,适宜空气流通顺畅,为患者提供合理的饮食指导等。
观察组进行康复护理,具体内容为:在患者手术后两周内为患者进行手部脚部关节按摩,加强康复锻炼,术后一周内帮助患者拔出引流管,指导患者完成抬腿训练,训练强度根据患者的实际情况制定,逐渐增加患者腿部抬高长度。先帮助患者完成外侧抬腿训练后,再帮助患者完成后抬腿训练。在手术后一周内,帮助患者完成下床训练,平衡训练。术后的两周为患者增加负重练习,手术后四周内帮助患者完成膝关节被动屈伸运动,帮助患者完成向心运动,跟随仪器行走等,在患者手术后2~3个月内,应指导患者完成四头肌强化训练,指导患者完成中等强度的负重训练指导患者搀扶拐杖进行行走,逐渐过渡到脱离拐杖自主行走,完成胯部训练,下蹲训练等。由于患者受到疾病影响,容易出现焦虑,抑郁,抵触,治疗等负性情绪,因此护理人员在与患者交流沟通时,应注重语气亲切平和,避免用过激的言语与患者交流沟通,增加患者负性情绪,定时为患者进行心理疏导,出院后叮嘱患者按时就医复查。
患者生活质量评分,患者满意度。
对2组间患者生存质量评分进行对比,结果显示,观察组生活质量的各项评分均高于对照组(P<0.05),见表1。
表1 对比组间生活质量评分分)
对患者满意度评分进行比较,结果显示,实验组患者对护理的满意度评分明显高于对照组(P<0.05),见表2。
表2 患者满意度评分统计[n(%)]
对2组的生活质量及患者满意度进行对比,结果显示,观察组患者的生活质量和护理满意度对比存在显著差异(P<0.05)。由此可见,护理康复对于膝关节韧带损伤患者至关重要,良好的护理康复方案能够帮助患者改善其生理功能、减轻躯体疼痛、缓解精神压力、维系社会功能、搭建情感桥梁,有效地提高了患者的生活质量[2,3]。
本研究护理康复方案中,针对膝盖损伤后立即接受急救护理,可缓解疼痛和肿胀,例如:当患者出现膝关节损伤后,应立即进行休息和冰敷,避免对膝盖进行压迫,襦缠绕绑带或压缩绑带等,避免对患者膝关节进行抬高,在患者损伤后几周内为患者进行康复治疗[4]。康复治疗的目的是减轻疼痛和肿胀、恢复膝关节的活动范围,并增强肌肉。对于活动量相对较小、参加适度运动和娱乐活动,或进行膝盖受压较小的运动的患者,这种物理疗法能够有效治疗膝关节韧带损伤[5]。如果有下列情况,医生可能会建议手术治疗:膝关节有不止一处韧带或纤维软骨受伤,损伤导致膝关节在日常活动过程中弯曲变形。在膝关节韧带重建过程中,外科医生会切除受损的韧带,并用一段肌腱来代替它[6]。肌腱是一种类似于韧带、连接着肌肉与骨骼的组织。这种替代组织叫做移植物,外科医生将使用取自患者的膝关节另一部位的一小块肌腱或者已故供者的肌腱[7]。手术后,患者将继续进行另一疗程的康复治疗。
综上,通过对膝关节韧带损伤患者进行康复护理,能够提高患者的生活质量和治疗依从性,利于患者早日康复,值得推广[8]。