混合式教学法在高校护理学基础实训教学中的应用研究

赵楠 朱峰 翟春梅 代培方 贾洪涛

摘要：方法：选取黑龙江中医药大学2020级护理学专业本科学生100人，随机分成对照组与研究组。对照组50人采用传统教学模式，以教师为主进行操作讲解后让学生进行情景技能操作演练。研究组50人采用PBL与EIP-CDIO教学法相结合的方式进行实训教学，让学生分小组探讨研究。实训课程结束后，考核两组学生的鼻饲技术与吸痰术实训学习成绩并对两组教学质量评价进行对比。结果：研究组的实训考核成绩且教学质量评价指标优于对照组，差异有显著的统计学意义（P<0.05）。

關键词：鼻饲技术；吸痰术；PBL；EIP-CDIO；实训教学

中图分类号：G642文献标志码：A文章编号：1008-3561（2023）18-0060-03

基金项目：本文系黑龙江省教育教学改革研究项目课题“基于PBL结合EIP-CDIO模式在中医院校临床技能实训教学中的应用与研究”（编号：SJGY20200671）研究成果

护理学基础实训是一门综合性的应用学科，是护理学专业的主干课程，主要以培养学生护理学的基本知识与基本技能为目的，同时强化学生的科学思维与创新能力。在护理学基础中，实践为课程的重要环节并且起着桥梁作用，实训教学要激发学生的学习积极性与主动性，增强学生的动手能力。PBL教学法与EIP-CDIO教学模式，在实践教学中应用十分广泛。PBL教学法主要以问题为主导，并通过小组讨论实施，不仅能调动学生的学习主动性，而且能提升学生的沟通能力和协作能力。EIP-CDIO教学法则是以教师为主导、学生为主体，将教学活动以实践的形式呈现，使教学具体化、可操作，以培养学生的职业道德和职业素养。二者相结合，打破了传统的教学理念，能引导学生主动学习，积极思考，提升技能。本研究选取内科护理学中的鼻饲技术与吸痰术的相关操作内容，对PBL结合EIP-CDIO教学模式与传统教学模式进行对比分析。

一、资料与方法

1.一般资料

选取黑龙江中医药大学2020级护理学专业本科学生100人，随机分为对照组与研究组，每组各50人。对照组男生8人，女生42人，年龄18岁～19岁，平均年龄（18.3±1.1）岁；研究组男生10人，女生40人，年龄18岁～19岁，平均年龄（18.5±1.5）岁；两组基本资料等比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

2.研究方法

两组均采用统一制定的实训教学大纲、教学课时数、操作模型、授课教师及同一规格吸痰包与插管包等操作用物进行授课。对照组采用传统的实践教学方法进行授课，研究组采用PBL结合EIP-CDIO教学法进行授课。

（1）对照组。对照组应用传统实训教学方法，任课教师依据实训课教学大纲，讲解操作流程与要点并播放操作技能视频，让学生分组进行现场模拟操作。任课教师进行现场指导，课后布置作业，教学结束后为学生安排相应的技能操作考核。

（2）研究组。研究组应用PBL结合EIP-CDIO教学法。1）教师将学生分为5个小组，每组10人，在实训课前让学生以小组研讨的形式复习理论课所学知识，并提出问题。2）在实训课堂中，教师将鼻饲技术与吸痰术的操作技术结合典型病例，让学生进行技能操作思考、步骤关联、实施、操作，进而将知识链紧密关联起来。操作前，教师让学生进行研究和思考，熟悉且明确操作规程和操作手法，准备操作用物，核对病人信息，并核对医嘱等。3）教师让学生将小组研讨提出的问题带入技能操作的过程中，然后进行角色扮演，利用实训室现有模型与场景进行实训操作。技能操作结束后由教师评价，小组之间互评，让学生分析和提出自身与他人的不足之处。4）课后建立师生联系网，进行小组汇报与总结，提出创新性意见或观点。

3.观察指标

（1）实训技能考核。实训考核主要是结合案例，对学生的吸痰术与鼻饲技术操作进行测评。考核组主要由两位临床经验丰富的护理教师负责，以百分制计分，60分及格，最终取两位护理教师的平均分为考核成绩。考核内容包括以下五项：口试操作目的、评估与前期准备、操作流程、操作后自我评价、人文关怀能力，每项20分，共计100分。

（2）教学效果问卷调查。本调查通过问卷调查的形式，对PBL结合EIP-CDIO教学法应用于实训课后学生操作能力的提升、学生学习兴趣激发的满意度以及职业综合能力的提升进行测评。调查问卷中包括学习积极性、知识掌握与运用、实践动手能力、临床思维能力、团队协作能力、人际沟通能力、利他价值观七个维度。各维度分别有两题，采用五级评分法，A到E选项分别为1分～5分，每个维度总计10分，共计70分，分值越高，教学效果越好。

4.统计学方法

采用SPSS21.0软件进行数据统计，计量资料用（x±s）表示，组间样本比较采用t检验，若P﹤0.05，表示差异有统计学意义。

二、结果

1.实训考核成绩对比

两组采用同一种形式进行实训考核，考核结果表明研究组的实训考核成绩明显高于对照组，统计学具有显著差异（P<0.05），见表1。

2.实训教学效果对比

以调查问卷的形式面向两组学生发放问卷100份，调查问卷结果显示研究组学生的学习积极性、知识掌握度、实践动手能力、团队协作能力、人际沟通能力和利他价值观优于对照组，统计学具有显著差异（P<0.05）；但临床思维能力水平接近，差异无统计学意义（P>0.05），见表2。