准确理解和把握“平稳转段”的重要意义

杨宜勇

经国务院批准，自2023年1月8日起，解除对新型冠状病毒感染采取的《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病预防、控制措施，不再纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。当前我国疫情防控转入新阶段，面临新形势新任务，工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”。实施“乙类乙管”是在综合评估病毒变异、疫情形势和我国防控工作等基础上作出的防控策略调整，是实事求是、因时因势优化完善防控措施的主动作为，是为了不断提升防控工作的科学性、精准性、有效性。这个疫情防控转段既有科学应对的充分依据，又是广大人民群众的普遍要求，有利于当前的经济增长，有利于当前民生的改善，有利于新发展阶段社会主义现代化事业的顺利推进。

一、平稳转段是优化调整疫情防控政策的客观要求

事非经过不知难，成如容易却艰辛。三年来，各地严格按照“人民至上、生命至上”的防疫总要求，积极探索，大胆尝试，积累了比较丰富的疫情防控经验。三年来，我们通过对新型冠状病毒感染“乙类甲管”严格管理，坚持外防输入、内防反弹，经受住了先后全球五波疫情的强大冲击，成功地避免了致病力较强的原始株、德尔塔变异株的广泛流行，极大减少了重症和死亡，也为国内疫苗药物的研发应用以及医疗等资源的准备赢得了宝贵的时间，有力地保护了人民群众生命安全和身体健康，统筹疫情防控和经济社会发展取得了重大积极成果。

尽快有效治理新冠疫情，确保经济社会发展进入新常态是全国各族人民的共同愿望。党中央审时度势，优化调整疫情防控政策，必然带来平稳转段。实践出真知，新冠病毒的低毒化和国内医治能力的提高，为疫情防控的平稳转段提供了客观基础。我们密切跟踪病毒特点、研判疫情形势、加快推进疫苗接种和药物供给、加强医疗救治和防控体系建设、提升应急处置能力等因素，都为调整新冠病毒感染的法律归类创造了条件。适时将新型冠状病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，并且根据发病状况的变化，及时将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染，这是水到渠成的事情。“平稳转段”既是对公共卫生提出要求，也是对经济运行提出要求。各地方各部门要加强各类政策协调配合、统筹兼顾。一方面更好保障群众的就医用药，避免出现大范围的医疗资源挤兑；另一方面要保障产业稳定运行，产业链供应链关键环节不能中断，做好药品、重要民生商品的保供稳价，避免出现断供或价格大幅上涨。总而言之，疫情防控政策会随着病毒致病力的减弱和疫苗等作用的不断加强、治疗药物效果的不断显现，不断地调整与优化。只要我们小步走、不停步，科學精准防控仍然是疫情防控和政策调整必须坚持的原则，也是确保人民身体健康和生命安全、确保经济社会稳定和可持续发展的根本手段。

二、只有加强统筹衔接才能实现平稳转段

没有人民的生命安全，便没有人民的一切。统筹发展和安全中的“安全”，毫无疑问包括疫情防控安全，这是高质量发展的重要前提。

加强统筹衔接，必须立足当前，从长计议。在防控措施调整的初期，可能会出现新冠病毒感染病例的增加，继而可能会引发药品的供应不足，部分地区产生医疗挤兑甚至会引起公众的恐慌等现象，为此，国家正在积极地针对这些风险进行有关的准备，保障调整的平稳过渡。只有加强统筹衔接才能实现平稳转段。党中央、国务院时刻牵挂着人民群众的健康，现在的工作目标是“保健康，防重症”， 国务院联防联控机制工作组将工作中心从防感染转移到医疗救治上来，突出重点人群管理，有序疏导诊疗需求，分类、分层、分级提供健康服务，确保防控措施调整转段的平稳有序。当前迫切需要有效保护抵抗新冠病毒能力较弱的人群，特别关注老年人、有基础性疾病人群、儿童、孕产妇等重症高风险人群的疫苗接种、个人防护和感染后的及时救治，最大限度地保障医疗需求，最大限度地减少重症和死亡。

加强统筹衔接，必须立足安全，兼顾发展。当前政府依法将新冠病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，是疫情防控策略的重大调整，充分体现了实事求是、主动作为、因时因势优化完善防控政策，将有助于更好地适应病毒变异和疫情形势的变化，有助于把防控资源更加集中到保护患有基础病的老人、孕产妇和儿童等重点人群上来，有助于更好地保障正常的生产生活和医疗卫生需求，有助于最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。

加强统筹衔接，必须立足内循环，兼顾外循环。虽然实行疫情防控转段，但是我们依然要看到当前全球新冠病毒感染大流行尚未结束，疫情走向仍具有一定的不确定性。世界大部分国家和地区对新冠疫情仍保持着高于普通传染病的防控措施，绝对不是普通的大流感。因此，在新冠病毒感染调整为“乙类乙管”后，绝不是放任不管，绝不意味着所有防控措施的退出，而是要继续强化管理、强化服务、强化保障。

加强统筹衔接，必须立足全域，突出农村。实施“乙类乙管”，对新冠病毒感染者不再实行隔离措施，不再判定密切接触者；不再划定高低风险区；不再对入境人员和货物等采取检疫传染病管理措施。对新冠病毒感染者实施分级分类收治并适时调整医疗保障政策。检测策略调整为愿检尽检。调整疫情信息发布频次和内容。但是实施“乙类乙管”，仍然需要广大群众的支持和配合。农村、社区是疫情防控的一道重要关口，是保障群众健康的“最后一公里”。我国农村地域广、人口多、人均医疗资源相对不足。特别是随着春节的临近，人员流动加大，返乡人员增多，更加需要做好农村地区疫情防控和医疗救治工作。要充分发挥农村基层组织作用，加强对农村地区医疗机构支持；照顾好老年人、孕产妇、留守儿童等重点人群，做好健康监测，畅通转诊绿色通道；提供便利服务，加快推进农村老年人新冠病毒疫苗接种，加快构筑基层保健康防线。要继续坚持近三年来养成的良好个人卫生习惯和健康生活方式，始终做好个人防护。

三、依靠有序组织实施，顺利渡过流行期

有序组织实施需要进一步发挥社会主义制度的优越性。国务院联防联控机制综合组发布《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》，共分十条，每一条都是依据实际情况做出的优化调整，特别在风险区划分、核酸检测、隔离方式、学校防控等方面，都有了比较明显的优化调整。“新十条”既是管理层从全局角度出发，按照疫情变化情况，积极主动调整优化防控政策的具体表现，也是对地方防控工作经验认真细致地总结与提炼，完全符合当前疫情形势，符合经济社会发展要求，符合企业和居民需要，在群众中产生了积极的反响。然而，我国是一个拥有14亿人口的发展中大国，幅员辽阔，各地发展不太均衡，实际情况更为复杂，身体相对脆弱的人员还比较多，医疗条件不足的地区也还不少，少数居民的自我保护意识还不强，因此，在调整优化防控政策、逐步放松管控的同时，也对一些重点场所、重点人群、重点部位等保留了相应的防控规定，提出了一些新的防控要求和措施。

只有有序组织实施，才能顺利渡过流行期。为发挥好基层“网底”的作用，今年1月3日，国务院联防联控机制综合组印发了《关于做好新冠重点人群动态服务和“关口前移”工作的通知》，要求对重点人群要“早发现、早识别、早干预、早转诊”，预防和减少新冠重症的发生，提出了12条工作内容，特别强调要进一步筑牢织密基层的“保健网”，加强重点人群动态管理和基层发热门诊的建设，确保基层医疗卫生机构人员、药品、设备配备到位，必要的药品器械要直达村卫生室、乡镇卫生院以及社区卫生服务中心。现在全国98.7%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心都开设了发热诊室，基层发热门诊诊疗量占比超过全国发热门诊的60%以上。对需要转诊的，及时向亚定点医院、定点医院或者上级医院转诊，充分发挥了基层医疗机构第一道防线作用。

四、平稳转段有利于促进全国的经济社会稳定

稳定是发展的前提，只有更好地发展才能促进高水平的稳定。过去三年我国经济年均增长大约是4.5%左右，明显高于世界平均水平。抗疫和发展的成绩有目共睹，完全经得起历史的检验。特别是“新十条”不再对跨地区流动人员查验核酸检测阴性证明和健康码，不再开展落地检。现在人员流动不再需要受到核酸检测阴性证明的限制，可以比较流畅和自由的流动，从而给企业和居民带来了积极的影响。中央经济工作会议提出了年度针对性和问题导向性很强的“六个统筹”，其中“更好统筹疫情防控和经济社会发展”是非常重要的一条。我们要按照中央决策部署，优化调整疫情防控政策，加強统筹衔接，有序组织实施，顺利渡过流行期，确保平稳转段和社会秩序稳定。

做好疫情防控安全，是确保经济社会正常发展的基础性任务。中央经济工作会议指出：“要更好统筹疫情防控和经济社会发展，因时因势优化疫情防控措施，认真落实新阶段疫情防控各项举措，保障好群众的就医用药，重点抓好老年人和患基础性疾病群体的防控，着力保健康、防重症。”此次会议在疫情防控政策发生重要调整之际召开，令人对2023年经济增长形势判断更加乐观。平稳转段以“新十条”为代表，当前各地疫情防控政策正在进行三年以来最重要的优化调整，总体方向是逐步科学放松管控，引导经济社会发展恢复常态。落实更好统筹疫情防控和经济社会发展，这意味着2023年疫情对经济运行的扰动将显著减弱，为着力推动各领域高质量发展创造了更加有利的条件。2023年经济社会发展的主基调将是稳字当头、稳中求进，更好统筹发展和安全，科学走出疫情，全面深化改革开放，大力提振市场信心，把实施扩大内需战略同深化供给侧结构性改革有机结合起来。

目前卫生健康事业发展不平衡不充分的矛盾依然存在，全面提升人民群众的获得感，必须坚持系统观念，重点解决“急难愁盼”问题。在强基层方面，要加快医疗资源均衡布局，满足群众疾病预防和救治需要，做到病有所医。一方面，要不断健全医疗服务体系，完善“一老一小”健康服务体系，加强中医药服务与精神心理体系建设。另一方面，要着力提升基层医疗卫生服务水平，持续开展优质服务基层行活动，使群众看病就医首诊在基层；不断加强家庭医生签约团队健康管理服务，努力打造“15分钟健康服务圈”。

我国经济韧性强、潜力大、活力足，资源要素条件可支撑，长期向好的基本面没有变也不会变。伴随疫情防控转段，特别是进入2023年，扩内需促消费系列政策逐步见效，各省市自治区按下了经济复苏“快进键”，复工复产加快、复商复市回暖，各类市场主体活力和信心得到进一步激发。随着优化疫情防控各项措施的实施，预计经济秩序和社会秩序会加快恢复，平稳转段释放出巨大的活力，将促进国民经济循环起来、运转起来，加快向潜在增长率靠拢。随着疫情防控措施的持续优化和经济政策效果的持续显现，2023年经济运行有望总体回升，实现5%—6%的增长速度完全可能。众所周知，经济活力加速释放，这是促进社会稳定的坚实基础。团结就是胜利，奋斗开创未来。只要我们把思想和行动统一到党的二十大精神和党中央关于经济工作的决策部署上来，在复杂形势下保持战略定力，更好统筹疫情防控和经济社会发展，不断提升科学防控之智、统筹兼顾之谋、组织实施之能，准确把握2023年经济工作部署要求，让疫情防控工作更科学、更精准，让经济高质量发展更有温度、更富成效，我们就一定能最大程度释放发展活力，加快形成共促高质量发展的合力，推动经济运行整体好转，中国经济巨轮也一定能劈波斩浪、行稳致远。

五、实现平稳转段关键在各级领导干部

火车跑得快，全靠头来带。各级领导要准确把握习近平新时代中国特色社会主义思想的世界观和方法论，注重从系统外部诸要素的相互联系和相互作用中、从系统内部结构和功能的统一性上系统把握，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，更加注重资源整合，更加注重均衡发展。各级领导干部要提高政治站位，坚决把思想和行动统一到党中央、国务院关于做好新阶段疫情防控工作的决策部署上来，全面抓好“乙类乙管”方案的细化和落实，统筹做好新阶段调整防控政策各项准备工作，尽最大努力确保平稳转段和社会秩序稳定，最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。

做好转段期间疫情防控工作既是一项政治任务，也是一项民生工程。只有通过更加精准科学地统筹疫情防控和经济社会发展，才能最大程度保护人民生命安全和身体健康，切实维护社会大局和谐稳定。因此，要强化统筹调度，全力抓好“保健康、防重症”各项重点工作的高效落实。一方面，要强化药品和防疫物资供应，进一步健全完善分级诊疗体系，完善医疗救治资源区域协同机制，抓好医疗资源调配，全力做好医疗救治工作。另一方面，要突出抓好农村地区的疫情防控工作，落实“五级书记”抓农村疫情防控工作机制，加大对农村地区的支持保障力度，统筹兼顾抓好疫情防控和农业生产，积极引导群众科学做好个人防护。与此同时，要深入开展爱国卫生运动，深化疫情监测分析研判，调整优化检测策略，做好宣传舆论引导，强化人员安全有序流动；要加强应急处置准备，加强重点人群和重点机构防护管理，积极防范应对各种突发事件。

不谋万世者，不足谋一时。平稳转段既要重视短期的过程，又要注重长期的制度建设。坚持统筹发展与安全，改革疾病预防控制体系，创新医防协同、医防融合机制，完善突发公共卫生事件监测预警处置机制，健全重大疫情医疗救治体系，提高应对突发公共卫生事件能力；坚持“三医联动”深化改革，加快建设分级诊疗体系，推进城市医疗集团和紧密型县域医共体建设，推进公立医院高质量发展；坚持科技自立自强、人才引领驱动，搭建高层次创新平台，推动科研攻关和创新成果转化，不断增加人才资源总量，优化人才队伍结构，为卫生健康事业发展提供强大支撑和保障；坚持区域、城乡协调发展，加快优质医疗资源扩容和区域均衡分布；坚持中西医并重，推进名医、名科、名院建设，创建国家中医医学中心、国家中医区域医疗中心、中西医协同“旗舰”医院；坚持全方位、全周期保障群众健康，实施积极的人口政策，大力发展婴幼儿照护服务，提升优生优育服务水平，促进人口长期均衡发展；加快构建老年健康服务体系，深化医养结合，增进老年人健康福祉。

打好转段战疫，必须要有担当精神，敢于作为。各级干部继续扛稳扛牢疫情防控责任，保持对防疫的高度敏感性，坚持精准施策，切实做到主动担责、主动谋划、主动对接、主动协同、主动统筹“五个主动”。要压实责任，强化作风保障。强化调度，抓好防控资源力量统筹协调，确保指挥有力、协调顺畅、上下贯通、高效运转；强化督查，把责任压实到每个环节、每个岗位、每个人，确保各项防控措施落实落地；强化问责，对责任不压实、工作不落实、作风不务实的人员进行严肃追责问责，形成震慑、倒逼落实。

沧海横流显砥柱，万山磅礴看主峰。全党要紧密团结在以习近平同志为核心的党中央周围，增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，勠力同心、勇毅前行。各地区各部门和各级领导干部要把思想和行动统一到党的二十大精神和党中央关于经济工作的决策部署上来。要更好地统筹疫情防控和经济社会发展，坚持把高质量发展作为全面建设社会主义现代化国家的首要任务，完善党中央重大决策部署落实机制，以奋发有为的精神状态和“时时放心不下”的责任意识做好经济工作。

（作者为国家发展改革委市场所所长、二级研究员）