“时间银行”新型互助养老模式的运行现状与优化路径

姜秉辰　李木子 陈映 黄逸飞 周文月

基金项目：2022年江苏省大学生创新创业训练计划项目（202210327111Y）。

本文研究以江苏省南京市为例。第七次人口普查数据显示，江苏省老龄化比例达16.2%，人口老龄化问题日益凸显，居家养老作为一个重要的社会养老模式得到了推广与实践。作为居家养老的生动形式与实践，“时间银行”在南京得到了普遍推广。我们团队通过网络问卷与实地调查结合的调查方式，从培养人才、政府支持、提供服务等角度针对南京“时间银行”养老模式开展具体情况进行运行现状的总结，并对其优化路径给出了探索性建议。

一、研究背景

根据世界卫生组织定义，当一个国家65岁以上的人口占总人口的7%以上即称为老龄化社会；达14%即称深度老龄化社会。截至2020年11月1日，中国65岁及以上人口占总人口的13.50%；其中南京市65岁以上的人口占南京市總人口的13.70%。中国以及南京的指标都超过了7%的界定，进入了老龄化社会，且即将进入深度老龄化社会，如何缓解养老压力成为政府与社会的重要课题。而面对我国经济情况、人口压力以及传统赡养文化等多种因素影响下形成的“9073”养老格局与现行养老需求不相匹配的情况，优化居家养老方式，减少“三明治夹心”一代的养老压力，显得尤为重要。

2017年国务院颁布的《志愿服务条例》中明确提出志愿服务时间的记录与存储；2019年3月，民政部将“时间银行”纳入全国居家社区养老服务改革试点范围；2019年7月，南京市政府出台《养老服务时间银行实施方案（试行）》。同年12月，南京率先试点政府主导的“时间银行”模式，全国众多城市也随之开始了“时间银行”养老新业态的试点与探索。政策支持与城市探索双轨并行，“时间银行”逐渐进入了发展的快车道。

二、国内外研究现状

（一）“时间银行”的基本内涵和运行机制

祁峰等（2018）通过文献综述将“时间银行”互助养老服务定义为：低龄老年人在身体健康、有余力时，为高龄老年人提供各类服务活动，由“时间银行”统计、核实、折算并记录入服务时长，有需求时即可兑换相应时长的服务。据董晨雪等（2020）研究，“时间银行”提倡的社区互助式养老，通过组织志愿者为老年人提供服务，不仅能够令享受志愿服务的高龄老人在生活、社会方面的养老需求得到满足，还能够令一些低龄老年人在开展志愿服务的同时促进自我价值的实现。“时间银行”在我国有较大的发展空间与发展可能性。

（二）“时间银行”发展存在的主要问题和优化路径

目前“时间银行”在国内仍然是一种新兴的养老模式，存在功能定位模糊、制度尚未健全、志愿者参与率低、缺乏科学兑换体系、组织者公信力较低、专业性的供需不匹配等问题。对此，应当完善相关制度规则，提高组织者的专业程度，加强信用建设，以提高“时间银行”模式的运行效率。

三、南京“时间银行”开展现状

（一）数据来源

为了解南京“时间银行”发展现状，为后续调研打下良好基础，我们针对南京部分社区开展的“时间银行”项目进行初步调研，通过参与观察、深度访谈、问卷调查等方法，获得了社区、服务对象、志愿者三个角度的数据，同时通过网络问卷获得了覆盖面更加广的数据。

（二）南京市“时间银行”服务中心简介

南京市“时间银行”由政府主导运营。在经济支持方面，市慈善总会设立了“时间银行”专项基金，来源主要有福利公益金保障与社会捐赠，以化解相关风险，对相关机构与志愿者进行政府补贴，对销户者进行补助等。政府依托“我的南京”APP，建立了信息化平台以记录监督“时间银行”的运作，实现了志愿者的统一管理，全市的通存通兑。同时出台多项规定政策，社区在政府的补助支持下，实现了统一的管理与信息化管理，取得了不错的效果。

南京市“时间银行”由政府主导、民政局牵头组建，在南京市养老服务质量指导中心设置时间银行管理中心，专项管理全市时间银行运行系统。包括统一招商、制度设计、时间管理，由政府主导，统一管理，由区民政局购买相关服务，委托给社会公益组织负责运营，形成以政府主导、社会合作为主的独特运营模式，实现南京“时间银行”的规范化标准化建设与全市的通存通兑。

（三）实践成效

据调研结果显示，南京“时间银行”的开展主要依托与社区合作的养老机构，组织与进行活动。同时机构也会与附近养老院以及相关的医疗机构合作，为老人提供更细致化服务的活动。同时，相关高校和社会志愿者团体也会定期组织志愿者合作，扩大服务面，帮助“时间银行”提供更好的服务。将近95%的服务对象对文康苑的“时间银行”的互助养老服务感到非常满意。综上所述，南京“时间银行”社会合作多种多样，为“时间银行”的服务质量提高做出了贡献。

四、“时间银行”开展中的具体问题

（一）信用担保机制不完善

“时间银行”的原理基于时间货币，本质上是一种信用产品，是一种用时间兑换延期服务的产品。而经过实地调查，我们发现南京市“时间银行”的开展大多是基于专业养老公司，而不是权威部门与机构，较难获得广大群众的信任，且“时间银行”服务水平与服务质量没有具体评判标准，专业养老公司也会受限于其经济因素与信用保障程度，服务质量难以保证。

（二）宣传力度较小

网络调研问卷结果显示，满分10分的情况下，对“时间银行”的了解程度这一项的平均分为3.9，只有19.8%的被调查者打分高于5，表示自己对“时间银行”有一定的了解。在实地调研中，除“时间银行”养老模式参与人员以外，很少有人员知道“时间银行”养老模式。南京市多个社区的“时间银行”服务中心初具规模，站点的人员储备匮乏，仍有不足之处需要完善。问卷数据显示，40.65%的人倾向于选择居家社区养老的养老方式，接受“时间银行”的服务，仅有10.99%的人真正参与“时间银行”的服务，主要原因是人们了解“时间银行”服务的途径有限，容易带来大众对“时间银行”信任度低的问题。此外，南京市各个社区“时间银行”服务发展程度各异，导致居民认知程度不一。在宣传不到位、了解不广泛的情况下，“时间银行”养老模式自然难以获得大众的理解而顺利开展服务。

（三）大众对“时间银行”服务认知度低、参差不一

为更好地了解“时间银行”的运行状况，我们面向不同年龄段的人群发放问卷并收集了91份有效样本。结果表明：

1.当前社会公众较为认可的养老方式主要是家居社区养老和自我养老，分别占据了样本总体的37.4%、31.9%。公众对“时间银行”的了解程度、支持力度和参与程度需进一步提高。

2.公众在养老方式的选择上主要受主观因素和客观因素的影响。主观上，养老观念不同、对各种养老方式的了解程度等因素影响养老方式的选择。38.5%的人认为养老是个人和子女的职责，24.2%认为养老是子女和国家的职责，他们更偏向于选择自我和社区居家的方式。90%的受访者表示将老人送到养老院的行为并不是不孝顺的体现。在选择养老方式的时候，人们偏向于自己较为了解的方式。客观上，地级市之间在经济、文化等方面的差异性，也导致老人对养老方式有不同偏好，影响对“时间银行”互助养老模式的接受程度。

（四）需求广泛，服务种类不足

问卷数据显示，受访者认为日常生活照料、医疗护理、文化娱乐、心理咨询等服务在养老环节中占据重要地位，其中76.9%的受访者重视医疗护理的服务，希望社区增加医疗卫生服务，实现自主居家养老。此外，特殊困难老人（如精神分裂症等）对医疗护理、精神慰藉等服务有更大的需求。

（五）服务对象与内容具有局限性

“时间银行”以提供基本生活服务为主，目前老人主要接受送餐、维修家电、卫生保洁等基础生活服务，医疗护理、心理咨询服务的缺口依然很大，缺乏精神上的关爱。此外，“时间银行”服务的发布依靠线上APP或微信直接交流，给不熟悉或无智能手机的老年人带来了困难。

（六）人才队伍薄弱

通过对文康苑的调研，我们发现提供服务的人员主要是退休人员，一些比较困难的重活无人接单。而老年人有特殊困难需要特定照料方式，需要有相关知识的志愿者服务。志愿者的福利太少，除了直接的服务时间作为回报，没有其他吸引更多人加入的亮点。

（七）资金来源少

目前南京市的大多数“时间银行”资金主要靠政府、企业等拨款，资金金额有限，而“时间银行”的维护需要大量成本，除服务中心的日常经营外，老人的集体活动、宣传费用等都需要较大投入，资金也就成了“时间银行”后续发展的主要障碍。

五、“时间银行”运行优化路径

（一）政策方面

1.完善信用担保机制

政府可与所承包的商业公司多层次合作，加强帮助与监管，保证提供的服务质量稳定。同时引入第三方加入，如商业保险公司、其他形式的养老服务提供商，他们的参与可以让人们对社区“时间银行”的信任度、参与度与服务质量得到提升。

2.加大宣传力度

政府应在养老观念以及赡养理念上加强教育与宣传，引导大众建立正确的赡养理念与科学的养老观念，采取多渠道形式向各层级人员宣传与推广“时间银行”养老模式，增加大众对“时间银行”养老模式的了解，吸引更多人广泛参与。

（二）“时间银行”服务中心方面的建议

1.扩大服务对象范围，增加服务内容

服务中心可以将服务对象扩大至准入门槛之外其他有特殊需要的老人，比如残疾人等，将“时间银行”这一理念深入贯彻下去。在服务内容方面，增加与老人的交流沟通，对老年人进行智能手机培训，优化使用流程等等。

2.吸引更多志愿者，培养专业化人才

服务中心应当积极主动地吸收新的志愿者，尤其是年轻人与专业人士，弥补难度略高的服务缺口。对达到一定时间积分的志愿者，享受免费游览文博场馆及乘坐地铁优惠等关爱措施。同时，完善社区培训体系，组织更多志愿者参加培训。

3.拓展资金来源方式，加强社会合作

“时间银行”服务中心可以思考创新保障资金的形式，解决资金受限问题。可通过媒体造势，加强与外界合作，让更多有责任心的企业或者社会组织参与“时间银行”的志愿服务，建立全民“健康养老、关爱老人”的文明意识。

结语：

由于老龄化的加深，中国的养老压力逐渐增加，大家追求更加舒适化的养老方式。居家养老提高老年人的生活品质，也降低子女的压力，显著提高人民幸福感与获得感。而“时间银行”新模式正为居家养老提供一种更加具有可持续性、可发展性的互助养老模式。本次调研我们发现南京市“时间银行”由政府主导，与专业养老机构合作具有较高的发展水平和专业化程度，但根据对文康苑社区的调研分析，仍存在大众对“时间银行”服务认知度低、服务需求供给不匹配、資金来源少等问题。我们希望相关机构可以在加强理念推广、广泛招募人员、开展社会合作等方面持续发力，缓解现有困境，给更多地区的“时间银行”发展带来有价值的借鉴。

（作者单位：南京财经大学）