■胡容(泸县人民医院)
目前没有任何药物能够帮助老年白内障患者自愈,手术是唯一的治疗方法。手术完成后患者需回家休养,自我护理就变得十分重要。良好的护理能够有效预防感染等并发症的发生,加速患者康复。
白内障手术完成后需要包扎一天,根据医嘱使用药物,一般分为口服药物和滴眼药。上眼药前把手洗干净,确保伤口保持干燥清洁,防止感染。年龄较大的患者需要家属为其上药,以防上药无效或手部不卫生。如果需要同时滴入两种眼药,每种眼药的间隔时间为5~10 分钟。对于老年患者来说,结膜囊容积比较小,将两种眼药同时滴入,大多数的药物会流出,无法达到理想的治疗效果,不能够良好的吸收。
术后第二天,医生需要复查,了解患者伤口恢复的情况,根据实际情况调整药物使用剂量或更换药物。患者出院后,护理人员要做好出院指导,告知其术后一周需按期进行门诊复查。院外居家期间,护理人员还可不定期进行电话随访,如果出现特殊情况,便于及时指导患者就诊复查,帮助患者恢复视力。
居家护理中较为重要的一点便是佩戴护目镜或金属眼罩。术后一周之内均需在白天佩戴,晚上睡觉时则只能佩戴金属眼罩。因患者年龄较大,记忆力减退,家属需随时提醒。金属眼罩的日常护理为:用热水煮5 分钟左右,擦干后覆盖在眼部。也可使用酒精消毒眼镜,护目镜需每天酒精消毒。
首先,手术后一周内眼睛不能碰水,清洁脸部时可以使用湿毛巾擦拭,洗头则需家属帮忙,均不能让眼睛进水,否则会增加感染概率,降低手术治疗效果。
其次,患者手术之后需要多休息,避免剧烈的运动。如果患者感到眼睛疼痛或者流泪,属于正常现象,但是如果还有头晕和恶心等情况出现则需要立刻到医院就诊,检查是否出现异常。
最后,老年患者胃肠蠕动减慢,容易引发便秘。日常生活中应该注意饮食,多食用富含纤维素的食物,如韭菜等,加快胃肠蠕动和新陈代谢的速度。还需多食用含有维生素的蔬果,如胡萝卜、橘子等,加快眼部恢复。如果出现便秘,可以使用开塞露等药物,避免用力过猛增加眼部伤口出血和裂开的概率。
老年患者因为年龄等因素的影响,伤口恢复速度较慢,很容易出现焦虑、紧张等负性情绪,不利于疾病恢复。所以居家期间应该保持心情开朗,正常对待日常生活,保证充足睡眠。让眼睛多休息,不要过多地观看手机和电视,还需要注意避免摇头和鞠躬。在稳定期间,患者也需要轻声细语地说话,减少面部和眼部肌肉的运动,加快伤口愈合速度。
现如今我国白内障手术技术已经十分成熟,但也有部分患者手术后出现疼痛严重、眼部发红等不适症状,需要及时和主治医生沟通,到医院进行对应的检查,避免意外情况的发生。