“医学继续教育”答题

编者按：为贯彻本刊办刊宗旨，提高社区卫生服务水平，经上海市社区卫生协会同意，本杂志“医学继续教育”栏目将每期刊登医学继续教育自测题，由全科医学专家出题，题目围绕当期杂志相关内容及全科医学基本知识，题型以选择题为主。读者需在杂志医学继续教育栏目页上答题，并将书面答案寄至上海市大田路129弄嘉发大厦A楼22楼F、G室（邮编：200041），或发送邮件到cao_mm@163.com回答题目，同时留下您的姓名、单位、地址、邮政编码、手机号码。答题正确者授予上海市医学继续教育Ⅱ类学分5分，学分证书于每年12月20日之前发放。

医学继续教育答题规则为（1）每一期答题请于杂志出版后1个月内寄到编辑部，晚于此时间点的答题不予计算入内；（2）学分发放每年1次，每次必须回答完12期以上的医学继续教育答题后，给予学分5分，学分于当年的12月20日之前发放；（3）每个中心发放学分的人数原则上不超过该中心的杂志征订数量；（4）参与答题人数较多的中心，请医务科协助收集答题后统一寄到编辑部。

试题（二）

一、填空题

1 家庭的内部结构表现为①___________②___________③___________④___________⑤___________⑥___________。

2 家庭的类型有：①___________②___________③___________。

3 家庭的特点：①___________②___________③___________。

4 COPC的实施阶段中，___________级是原始阶段、___________级是理想阶段，也是COPC实施的最终目标。

5 具有___________、___________、___________、___________的有机集合形式构成群体。

二、单项选择题

6 急性外耳道炎描述错误的是（ ）

A.外耳道灼热疼痛 B.皮肤肿胀致传导聋 C.严重者耳周淋巴结肿大发热 D.外耳道有脓性分泌物 E.鼓膜混浊标志不清

7 2岁，男孩，生后4个月逐渐出现智力低下，毛发颜色变浅，皮肤白皙，抽搐3次来诊。该病可能的病因为（ ）

A.过氧化酶缺乏 B.二氨蝶啶还原酶缺乏 C.苯丙氨酸羟化酶缺乏 D.酪氨酸羟化酶缺乏 E.碘化酶缺乏

8 关于急性乳腺炎的治疗，下列哪项是错误的（ ）

A.吸乳器吸净乳汁 B.托起乳房、理疗、局部热敷 C.使用抗生素 D.感染严重，终止哺乳 E.切开引流

9 髌骨软骨软化症的原因为（ ）

A.外伤 B.年龄 C.滑液营养摄取障碍 D.外伤性关节炎 E.膝关节劳损与局部外伤

10 帕金森病目前的治疗以下列哪一项为主（ ）

A.外科治疗 B.细胞移植 C.基因治疗 D.药物治疗 E.康复治疗

11 反映计量资料集中趋势的指标是（ ）

A.平均数 B.标准差 C.标准误 D.频率 E.全距

12 不属于特殊类型荨麻疹的是（ ）

A.丘疹型荨麻疹 B.皮肤划痕症 C.寒冷性荨麻疹 D.压迫性荨麻疹 E.日光性荨麻疹

13 造成新生儿生理性黄疸的原因为（ ）

A.梗阻性原因 B.溶血性原因 C.新生儿胆红素代谢特点 D.肝功能受损害 E.母乳喂养

14 远视者常出现视疲劳症状是由于（ ）

A.视物不清 B.同时存在散光 C.频繁使用调节 D.调节力下降 E.常合并弱视

15 关于非前庭系统引起眩晕，正确的说法是（ ）

A.常感自身或头部朝一定方向转动 B.感到周围景物朝一定方向转动 C.上下或左右晃动感 D.地动感，侧拉感 E.头晕眩目，眼前发黑或发花，头脑麻木或空虚感

16 关于医生与病人的面谈技巧，下面哪项不正确（ ）

A.面谈应该在舒适安静的环境中进行 B.医生在必要时可做适当的记录 C.医生应该随时明确地指出病人行为的好与坏 D.医生应该使用与病人的文化水平相当的语言 E.医生应该重视病人的身体语言

17 青年人病毒性上呼吸道感染最严重的并发症为（ ）

A.反复发生变成慢性支气管炎 B.引起肺炎 C.引起急性支气管炎 D.并发心肌炎 E.发生急性鼻窦炎

18 男性，30岁，右侧阴囊内发现可复性肿物，透光试验阴性，诊断考虑为（ ）

A.睾丸鞘膜积液 B.股疝 C.腹股沟直疝 D.腹股沟斜疝 E.隐睾

19 随访主要用于（ ）

A.现况调查 B.前瞻性研究 C.回顾性研究 D.临床试验 E.社区试验

20 促骨形成药物是（ ）

A.雌激素 B.雄激素 C.降钙素 D.双磷酸盐类 E.钙剂

三、共用题干单选题

以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

（21～23题共用题干)

霍乱属于甲类传染病，对人类危害很大，历史上在1817—1923年间霍乱已出现多次。

21 霍乱多次流行，但发源于同一个国家，它是（ ）

A.中国 B.美国 C.印度 D.巴西 E.日本

22 霍乱的流行强度属于（ ）

A.散发 B.暴发 C.流行 D.大流行 E.短期波动

23 人类要预防霍乱，调查首先应从哪里开始（ ）

A.病因 B.危险因素 C.生活方式 D.风俗习惯 E.疾病的三间分布

（24～27题共用题干)

男性，27岁。体检发现胆囊病变。体检：巩膜、皮肤无黄染，心肺无异常，腹软，肝脾（－）。X线胸透心肺无异常。实验室检查：白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为：胆囊胆固醇性息肉。

24 此病主要的病因可能为（ ）

A.慢性炎症 B.急性炎症 C.胆结石 D.胆固醇代谢紊乱 E.以上均是

25 此病最初如何发现（ ）

A.上腹不适就诊 B.上腹肿块 C.体检B超偶尔发现 D.腹透发现 E.CT发现

26 最后如何确诊（ ）

A.CT增强 B.SPECT C.ECT D.彩色多普勒超声检查 E.手术后送病检

27 不符合胆囊胆固醇性息肉超声特点是（ ）

A.胆囊大小正常 B.胆囊内多个乳头状强回声 C.不随体位改变 D.胆囊壁明显增厚 E.一般小于10 mm

（28～30题共用题干)

男，30岁，空腹疼3年，近日排柏油样黑便，查：血压98/68 mmHg，肝脾未触及。

28 最可能的诊断是（ ）

A.胃溃疡出血 B.十二指肠溃疡出血 C.胃癌出血 D.急性胃黏膜损伤出血 E.贲门黏膜撕裂症出血

29 最有意义的确诊手段是（ ）

A.上消化道钡餐 B.胃液分析 C.胃镜检查 D.下胃管 E.B超检查

30 治疗应首先（ ）

A.快速输血 B.快速补液 C.三腔管气囊压迫止血 D.内镜下止血 E.口服去甲肾上腺素

（31～32题共用题干)

25岁已婚妇女，妊娠6个月。因白带多、外阴奇痒、坐卧不安而就诊。妇查：外阴皮肤有抓痕。阴道分泌物量多、水样。阴道黏膜有白色膜状物。

31 最可能的诊断为妊娠合并（ ）

A.念珠菌性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 C.阿米巴性阴道炎 D.细菌性阴道炎 E.以上都不是

32 本病例恰当的治疗方法是（ ）

A.甲哨唑阴道内用药，7～10 d为一疗程 B.曲古霉素阴道内用药，7～10 d为一疗程 C.制霉菌素口服用药，7～10 d为一疗程 D.达可宁栓阴道内用药，7～10 d为一疗程 E.达可宁栓阴道内用药，一般需持续至妊娠32周

（33～34题共用题干)

男，60岁，有冠心病史，但仅于近5 d来有发作性胸肌后疼痛，每日1～2次，不论在活动、休息或睡眠时均有发作，历时2～3 min，血清酶谱不高。

33 此病例最可能的诊断是（ ）

A.稳定型心绞痛 B.初发型心绞痛 C.恶化型心绞痛 D.变异型心绞痛 E.急性心肌梗死

34 目前最重要的处理原则是（ ）

A.尽快控制症状防止发生心肌梗死 B.立即采用冠状动脉造影 C.立即考虑搭桥手术治疗 D.立即采用降脂药物消除斑块 E.立即采用放射性核素检查，明确诊断