“目”浴阳光近视防控科普品牌的建立与发展

王菁菁，杨金柳行，陈 军，杜林琳，刘思辰，何鲜桂，高 玮

儿童青少年近视是公众聚焦的重要社会和医学问题。近视不仅可影响儿童青少年的日常生活、学习和未来择业，导致国防、消防、航天和精密仪器制造业等重要领域面临重大人才缺口，高度近视还增加眼底黄斑变性、视网膜脱离等并发症的发生风险，已成为上海等经济发达城市盲和视力损伤的主因[1]。前期调查显示，上海小学生的近视患病率大于50%，高中毕业生超过85%，其中高度近视600°以上的约20%[2]。但近视尚无根治办法，形成后不可逆转，亟待抓早抓小，大力推进预防关口前移工作。

2018 年，教育部、国家卫生健康委等八部委联合印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》，明确提出近视率下降目标，并与各省级人民政府签订了防控目标责任书，每年进行考核评议。2019 年7 月，《健康中国行动（2019—2030）年》将青少年近视列入重大疾病防治范畴，将近视预防纳入“中小学生健康促进行动”，并将上述近视防控目标列为约束性指标。

近视的发生由遗传和环境两方面因素共同影响。以往认为不良读写坐姿、长时间近距离用眼、不良照明条件、电子产品等是主要的环境影响因素，然而近年来的科学研究证据却多存争议。截至2015 年，多个研究证实户外时间增加（强调时间，非活动类型和强度；强调户外，非户内）可有效减少近视的发生[3-4]，其主要机理机制为户外接受的自然光照能够刺激视网膜多巴胺的分泌，遏制眼轴的增长。Meta 分析显示，发现每天户外活动2 小时可降低50%的近视发生风险，是预防近视明确有效的保护因素[5]。

因此，上海于2016 年发起了“目”浴阳光预防近视（Go Sunning for Sight）科普公益行动，旨在开发受众喜闻乐见的科普新形式，促进家长和孩子走到户外沐浴阳光，受到了广泛欢迎和深度好评。开展了草木大搜索、动物大搜索等大型线上、线下趣味活动近20 场，参与人数累计超过10 万次；通过地标建筑、公众人物、电视台、平面媒体、网媒和移动端进行了广泛宣传，累计科普覆盖达2 亿人次；编写出版绘本、立体书等科普书籍5 部，创作爱眼歌曲2 首，编创非接触眼保健操1 个；有效运行“沪眼”公众号2.5 年，目前关注量达5 万人；开发护眼微信表情包两套；拍摄多部科普宣传片，形成了丰富的共享资源库。自主专利研发可穿戴智能监测户外活动腕表和信息管理平台，探索个体化户外活动监测、反馈与激励管理，建立了有效提升儿童青少年户外时长和预防近视的方法和模式。

“目”浴阳光行动通过多年的发展，大力倡导“绿色·健康·欢乐”的生活新风，逐渐收获了品牌效益。已注册“目”浴阳光商标和动漫大使“大眼仔”著作形象权，在市民中已具备较高知名度，有效提高了儿童青少年及家长预防近视、保护视力的意识；掌握了科学理念和方法，切实由知识掌握向健康护眼行为转变，促进有效预防近视和提升儿童青少年整体健康素质水平。本文对“目”浴阳光近视防控科普品牌的建立与成长历程进行了阐述和总结，为近视防控及其他健康促进领域科普干预提供参考和借鉴。

1 以循证为指引：基于科学研究证据开展健康促进实践

为科学有效地开展近视预防科普公益工作，上海市眼病防治中心团队于2015 年通过综述分析，发现每天户外活动至少2 小时能有效预防近视，有关结果发表在国际权威眼科杂志[5]，成为该期刊年度前20 名下载量文章之一，并在同年世界近视大会上被知名专家引用于学术辩论赛。撰写科普文章《远离近视，每天目浴阳光2 小时》，发表在眼科行业热门微信公众号平台—《眼界》，点击阅读量达24 963 人次，被评为2017 年度最热门科普文章。

进一步申请上海市公共卫生三年行动计划并获得立项。2018 年在8 个区24 所学校组织实施全球最大规模的户外活动干预试点[6]。通过综述当前户外活动监测方式[7]，自主专利研发智能腕表客观监测学生户外活动，2 年近视发生率下降16.8%（绝对值下降3%），2022 年研究结果发表在国际眼科顶刊Ophthalmology[8]。通过干预项目的实施，打造了一支知识素养和实践能力兼具的近视防控三级防控队伍，建立了近视有效干预的机制和方法。

通过分析户外活动的障碍因素，认识到部分孩子户外活动时间的缺乏来自学业压力，以“度数”换“分数”。为打破该认识障碍，通过科学数据分析，证实在一定范围内户外活动与学习成绩成正相关，即户外时间不仅可防控近视还可促进学业表现提升[9]。此外，就增加户外活动时间干预、规范化开展筛查和闭环管理等关键方面，分析已有证据和存在局限，提出努力方向和建议，为科学制定、实施近视防控方案和评估近视防控效果提供参考[10]。以上均为科学开展“目”浴阳光行动奠定了重要理论基础，并申请上海市科委“目”浴阳光公益科普行动获得立项。

2 以传媒为载体：开展深入人心广受欢迎的健康促进活动

一是举办线上线下大型护眼品牌公益活动。2016 年至今，已成功举办亲子健康跑、户外嘉年华、草木大搜索、动物大搜索、眼底世界大搜索、“快乐的大眼睛”户外音乐节、大眼仔星球历险记等寓教于乐的大型线下亲子户外趣味科普活动，并同步直播，线上线下千万人受益。同期策划开展草木贴画、爱眼K 歌赛、爱眼摄影大PK 等征集活动，累计收到优秀作品近万个。牵头联合沪、闽、桂、宁四地，开展连续21 天的户外活动打卡、“闪闪明眸少年中国梦”追寻百年红色之旅、“明眸传中国”万名儿童近视防控宣讲员等“目”浴阳光主题活动，约10 万组家庭参加。项目团队将系列活动在策划、设计、实施和评估等方面的优秀素材和经验进行总结，并编写了“目”浴阳光护眼科普公益活动案例集，在上海各区、各社区以及对口指导的闽、桂、宁三地进行推广应用。

二是创作系列喜人乐见的护眼科普作品。编写出版五套科普图书：《快乐的大眼睛》和《你好、光明村》两套学前绘本丛书、《大眼仔星球历险记》立体书、《综合防控儿童青少年近视》和《中小学生防控近视教育》分级读本，发放至全市中小学校和幼儿园，覆盖人数约两百万，并且通过出版社订购发行至全国各地。另有《大眼仔诞生记》《三要三不要护眼手册》、两套科普海报、宣讲课件等作品，被韩红健康基金会、看见爱基金会等申请授权印刷推广。创作系列音/视频作品：全国首支护眼歌曲《爱眼歌》《闪闪明眸，少年中国梦》护眼主题歌、《非接触眼保健》、两套护眼微信表情包、系列近视防控宣传片和大眼仔护眼电台等。其中非接触眼保健操曾列入微博热搜榜被关注1.3 亿，《爱眼歌》自发布后也唱响了祖国大江南北。以上作品形成了丰富的科普资源库，均依托“沪眼”微信公众平台在全国范围共享应用。

三是创新传播渠道扩大覆盖面和受益面。通过眼防官媒（微信、微博、官网、院报等）和“沪眼”发文近千篇，点击阅读总量超过1 000 万人次；与东方明珠移动电视拍制的科普视频覆盖上海95%以上公交线路，播出终端18 000 个，日均受众800 万人次；首邀欧阳夏丹、张一山、张继科等公众人物作为护眼宣传大使加入志愿服务队，其中张一山两次发布微博点击量超4 500 万；通过外滩、世博轴地标建筑宣传护眼口号，联合电视、广播、报纸网络端和移动端广泛宣传；2022 年6 月5 日，与教育电视台策划推出“目”浴阳光《有远见不近视》大型主题公益电视节目，节目通过多地教育电视台、央视频、人民健康等媒体联合直播，约1 364.2 万组家庭观看，在全社会掀起了关爱儿童青少年眼健康的热潮。

3 以机制为保障：立足科普品牌长效发展

“目”浴阳光行动以寓教于乐的形式积极实施，发动全社会各方资源积极性，创新性完成了系列大型户外健康促进活动和全市性创意作画、K 歌大赛，出版了5 套富有趣味的科普图书，以及创作了10 余个高质量、多形式的音频、视频作品等，不仅提供了宝贵的科普资源库，也为相关科普公益的设计和实施提供了宝贵借鉴。

“目”浴阳光行动通过多种渠道在各大主流媒体平台传播，广泛宣传科学近视防控的理念和方法，覆盖全上海市以及全国2 亿人次，起到了以点带面的宣传效应，营造了全社会爱眼护眼的良好氛围。至今，已逐渐具备品牌效应，形成了护眼宣传大使—大眼仔吉祥物形象和“目”浴阳光LOGO，掀起了爱眼健康促进新潮流，是健康促进领域的优秀示范案例。

“目”浴阳光行动的推行和实施，探索了青少年近视干预新方法，降低青少年近视发病率的实践初见成效。在组织发动、干预内容、方法及管理模式等方面取得了宝贵的全面经验，形成“政府主导、专家指导、医教结合、多部门融合、家庭关注、社会参与”的良好科普格局，形成了可复制推广的青少年近视防控“上海模式”。

与同类项目相比，“目”浴阳光行动实现健康促进“五转变”：①从纯粹知识灌输转向行为促进改变，通过欢乐的设计进行深度科普传播，真正促进行为改变，切实提高预防近视效果；②从事业单位传统孤军作战向广纳社会资源参与转变，是践行“医教结合”典范，吸引国际NGO 组织和众多爱心企业投身公益；③实现从单一专业形式向多学科交叉融合转变，并兼具科学性、知识性、艺术性和趣味性；④实现从单纯条线管理向与新媒体线上线下紧密互动转变：多层次传播、两亿次辐射宣传，非接触眼保健操列入微博热搜、关注1.3 亿人次，大型电视科普直播在沪、闽、桂、宁四地的在线观看超过1 300 万人次；⑤实现从零散活动向连续品牌转变，申请了护眼宣传大使形象著作权和“目”浴阳光商标，铸就了深入人心的科普品牌。

“目”浴阳光科普行动发起至今，受到广大受众和同行的高度赞誉。鉴于其立意和影响，2017 年“‘目’浴阳光 预防近视”被采纳为全国爱眼日主题口号向全国推广；2018 年《爱眼歌》在教育部首场近视防控新闻发布会及央视新闻周刊栏目播放。目前该口号在全国各地广泛应用，通过百度搜索“目”浴阳光相关应用报道可达2 430 万个。2017年、2018 年和2020 年爱眼日期间国际防盲协会（International Agency for the Prevention of Blindness,IAPB）官方网站连续播报“目”浴阳光活动盛况；2021 年IAPB 申请授权使用大眼仔形象进行世界视觉日海报宣传。“目”浴阳光科普行动也获得2017 年度上海市卫生计生行业“十大青年公益项目”、2018 年首届上海市卫生计生行业青年志愿服务项目大赛金奖、上海团市委“奉献杯”青年志愿服务项目大赛暨第四届中国青年志愿服务项目大赛上海站金奖、2019 年上海市卫健委青年志愿优秀组织奖、2020 年获新时代健康上海建设示范案例、2021 年获第四届“上海十大医改创新举措”提名奖等荣誉。

以品牌建设为抓手，形成领先全国的近视防控“上海模式”。多次受国家卫健委和教育部邀请介绍包括“目”浴阳光行动在内的系列近视防控工作经验；参与制订国家卫健委《传染病疫情居家隔离期间近视防控指南》。同时被国家卫健委委托对口指导广西、宁夏、福建三省开展近视防控，以及国家标准管理委员会立项开展近视综合防控标准化试点。2021 年，上海市眼病防治中心近视防控团队获得科技部国家重点研发计划——儿童近视精准防控技术与示范应用研究，其中户外活动智能监测干预近视是重点内容之一。2021 年上海市眼病防治中心近视防控团队成员还受邀参与了国际近视白皮书的撰写。目前，上海市眼病防治中心是国际防盲协会中国唯一理事成员A 级单位。

近视防控事关国家安全和民族未来，是一项系统工程，涉及到儿少卫生、眼视光、教育、体育、信息传播、信息技术、监督等多学科领域，需要医防结合、医教体结合和各方广泛参与，仍需要至少一代人艰苦卓绝地持续努力，才能促进实现国家近视防控战略目标。