丁美林,张香玉,江建国
(1.东台市中医院,江苏 东台 224200;2.上海中医药大学,上海 200120;3.如东县中医院,江苏 如东 226400)
清热祛湿外洗方是江苏省如东县中医院协定方,由连翘、黄柏、苦参、板蓝根等中药组成,具有清热解毒、化湿透邪的功效,临床用于治疗儿童发热、手足口疱疹,伴有溃疡疼痛、纳差等症状,也就是儿童常见的手足口病。经多年临床应用并验证,清热祛湿外洗方对儿童患者使用方便、疗效良好。现代药理研究表明,金银花中有机酸有抗炎、抗病毒、抗菌等药理活性[1];苦参中苦参酮、异黄腐醇、槐属二氢黄酮G 和苦参醇I 具有抗菌、抗病毒、抗炎等作用[2];板蓝根木脂素类成分对流感病毒诱导炎症反应具有免疫调节作用[3];黄柏主要含有生物碱类、酚酸类、三萜类和黄酮类等成分,具有抗炎、抗菌、降血压和免疫抑制等药理活性[4]。选用君药黄柏中盐酸小檗碱的含量、清热祛湿外洗方干膏率综合评分作为指标,正交试验确定清热祛湿外洗方的制备工艺,本研究根据《中国药典》(2020 年版)四部项下,薄层色谱鉴别法对连翘、苦参、黄柏、板蓝根进行薄层色谱鉴别,以期为医院制剂的质量控制提供参考。
LC-20AT 岛津高效液相色谱仪(日本岛津公司);PHS-25B PH 计(上海大普仪器有限公司);HPB-425i BEL 十万分之一电子天平(意大利贝尔Engineering srL);HN101-1A 恒温电热干燥箱(上海苏进仪器设备厂);WFH-203B 三用紫外分析仪(上海驰唐实业有限公司);QCD3120 超声波清洗器(天津旗美科技有限公司);HH-S2 数显恒温水浴锅(常州国宇仪器制造有限公司);DW-2 型调温电热器(南通市长江光学仪器有限公司)。
苦参碱对照品(批号:110805-201709);盐酸小檗碱(批号:110713-202015,中国食品药品检定研究院);槐定碱对照品(批号:110784-201706,中国食品药品检定研究院)、连翘对照药材(批号:120908-201817,中国食品药品检定研究院);板蓝根对照药材(批号:121177-201608,中国食品药品检定研究院);硅胶G 板(批号:20220507;青岛海洋化工有限公司)、硅胶G 板(批号:20220508;青岛胜海精细硅胶化工有限公司)、硅胶G 板(批号:20140701;烟台芝罘黄务硅胶开发试验厂);清热祛湿外洗方(批号:20220218);所用中药饮片均购自南通市三越饮片有限公司。
2.1.1 浸泡时间与吸水率的考察
称取处方量药材,置于烧杯中,加入一定量的水,在室温下静置1 h、2 h、3 h、4 h、5 h,每个时间段倒出被药材吸收剩下的药液体积,量取体积,称取重量,计算吸水率[5],由浸泡清热祛湿方的时间与吸水率考察结果得出,清热祛湿外洗方浸泡3 h 左右即可,吸水率为197%。
2.1.2 正交试验
采用正交试验对水提取工艺进行考察,影响水提的主要因素为A 加水量(倍)、B 煎煮时间(h)、C 煎煮次数(次),将清热祛湿外洗方中盐酸小檗碱的含量、干膏率的综合评分作为考察指标,采用L9(34)正交试验设计优选最佳提取工艺参数[6]。因素与水平见表1,正交试验结果见表2,方差分析见表3。分析表明,在清热祛湿外洗方水提过程中,加水量与煎煮次数为显著性影响因素(P<0.05),可根据生产实际情况调整。正交试验优选的最佳工艺为A3B3C2,即加入12 倍量的水,煎煮3 次,每次1 小时。
表1 正交试验因素水平
表2 正交试验设计及结果
表3 方差分析结果
2.2.1 连翘鉴别
取本品溶液20 ml,离心,去除上清液,取沉淀物,加乙醚5 ml 萃取3 次,合并滤液,水浴挥干,残渣加甲醇1 ml 使其溶解,作清热祛湿外洗方供试品溶液,同法制备(缺连翘)阴性对照溶液。取连翘对照药材6 g,加水回流提取,取连翘对照药材溶液20 ml,加乙醚萃取3 次,每次5 ml,过滤,合并滤液,挥干,残渣加甲醇1 ml 使溶解,作为连翘对照药材溶液。吸取10 μl 清热祛湿外洗方供试品溶液、连翘对照药材溶液、阴性对照溶液,按照2020 年版《中国药典》通则0502 试验,分别点于同一硅胶G 薄层板上,以环己烷-甲酸乙酯-甲酸(15∶10∶0.25)为展开剂,展开后喷以10%硫酸乙醇溶液,置紫外灯光(365 nm)下检视斑点,阴性对照无干扰,结果见图1、图2。
图1 连翘薄层色谱鉴别图(预实验)
图2 连翘薄层色谱鉴别图
2.2.2 苦参鉴别
取清热祛湿外洗方10 ml,用氨试液调置pH 9~10,加三氯甲烷5 ml 萃取3 次,合并滤液,水浴挥干,残渣用1 ml 无水乙醇溶解,作清热祛湿外洗方供试品溶液,同法制备(缺苦参)阴性对照溶液。取苦参碱、槐定碱、苦参碱和槐定碱对照品,分别加一定量乙醇制备成对照品溶液。吸取2 μl 清热祛湿外洗方供试品溶液、苦参碱对照品溶液、槐定碱对照品溶液、混合对照品溶液、阴性对照溶液,按照2020 年版《中国药典》通则0502 试验,分别点于同一硅胶G 薄层板上,以甲苯-丙酮-甲醇(8 ∶3 ∶1.5)为展开剂,展开,喷以碘化铋钾溶液,出现显著斑点,阴性对照无干扰,结果见图3、图4。
图3 苦参薄层色谱鉴别图(预实验)
图4 苦参薄层色谱鉴别图
2.2.3 黄柏鉴别
取清热祛湿外洗方10 ml,水浴蒸干,加甲醇10 ml,超声处理15 min,过滤,取滤液作供试品溶液。另取盐酸小檗碱对照品,加甲醇制成每1 ml 含0.1 mg 的溶液,作对照品溶液,同法制备(缺黄柏)阴性对照溶液。取黄柏对照药材0.2 g,加甲醇10 ml,超声20 min,作黄柏对照药材溶液。吸取1~3 μl 清热祛湿外洗方供试品溶液、盐酸小檗碱对照品溶液、阴性对照溶液,按照2020年版《中国药典》通则0502 试验,分别点于同一硅胶G 薄层板上,以正丁醇-冰醋酸-水(7∶1∶2)为展开剂,展开,置紫外灯光(365 nm)下检视,出现显著斑点,阴性对照无干扰,结果见图5、图6。
图5 黄柏薄层色谱鉴别图(预实验)
图6 黄柏薄层色谱鉴别图
2.2.4 板蓝根的薄层鉴别
取清热祛湿外洗方20 ml,超声30 min 后离心,保留上清液,水浴蒸干,加甲醇1 ml 使其溶解,作供试品溶液,同法制备(缺板蓝根)阴性对照溶液。取板蓝根对照药材2 g,加80%甲醇20 ml,超声30 min,静置一夜,滤过,滤液水浴蒸干,残渣加甲醇1 ml 使其溶解,作板蓝根对照药材溶液。吸取10 μl 清热祛湿外洗方供试品溶液、板蓝根对照药材溶液、阴性对照溶液,按照2020年版《中国药典》通则0502 试验,分别点于同一硅胶GF254薄层板上,以乙酸乙酯-石油醚(1∶1)为展开剂,展开,置紫外灯光(254 nm)下检视,出现显著斑点,阴性对照无干扰,结果见图7、图8。
图7 板蓝根薄层色谱鉴别图(预实验)
图8 板蓝根薄层色谱鉴别图
清热祛湿外洗方治疗小儿手足口病,可加速疱疹消退,作为如东县中医院院内协定方已使用多年,儿科医师通过临床观测考察,清热祛湿外洗方临床疗效显著,且安全可靠,表明清热祛湿外洗方有其研究的价值。处方中连翘、苦参、黄柏、板蓝根等,具有清热解毒、化湿透邪的功效,可抑制炎症及调节免疫功能,是治疗小儿手足口病的重要机制[7],且外洗方式便于儿童患者接受[8],因此综合分析确定清热祛湿外洗方为水提工艺,外洗方式。根据中药君臣佐使处方分析,将君药黄柏中的盐酸小檗碱、处方药的干膏率做为考察指标,用正交试验确定制备工艺,为开发清热祛湿外洗方制备工艺打下良好的基础。
连翘薄层色谱鉴别过程中参照文献[9],不能达到预期结果,而连翘在清热祛湿外洗方中属于君药之一,考虑连翘在处方分析中重要性,所以重新制定符合清热祛湿外洗方中连翘鉴别方案。总结分析在相同的条件下,对照药材溶液能出现显著的斑点而供试品溶液不能出现显著结果,所以需重新考察清热祛湿外洗方供试品溶液的制备。清热祛湿外洗方溶液为酸性溶液,连翘中含有醇苷,在酸性条件下不稳定,而选择加热水解能很好的分离出有效成分[10],因此选择加热水解制备连翘对照药材溶液,其他条件不变的情况下,能达到对连翘的薄层色谱鉴别。
苦参薄层色谱鉴别过程中,曾参照《中国药典》[11]苦参项下鉴别,不能出现显著性斑点。根据苦参的化学性质[12],总结分析实验需要调整展开剂的比例,因此将展开剂比例调整为甲苯-丙酮-甲醇(8 ∶3 ∶1.5),其他条件未变,能出现显著斑点但斑点有重叠现象。根据斑点重叠现象,分析提示可能是由于甲苯、丙酮等分析试剂为挥发性溶液,不利于斑点的分离,最终在其他条件不变的基础上将鉴别环境选择低温干燥下进行,斑点易分开,能够达到预期结果。
黄柏薄层色谱鉴别研究的文献较多,文献报道黄柏在不同的展开剂均能很好地出现显著性斑点,为了准确地找出清热祛湿外洗方中黄柏薄层色谱鉴别方案,因此将对照品溶液、对照药材溶液及供试品溶液制备方式、鉴别环境等相同条件下,展开剂选取正丁醇-冰醋酸-水[13]、乙酸乙酯-丁酮-甲酸-水[14]、二氯甲烷-甲醇-浓氨[15]分别进行考察,均能不同程度显现斑点,根据实际操作情况,最终确定方便易得的正丁醇-冰醋酸-水,定为清热祛湿外洗方黄柏薄层鉴别的展开剂。
板蓝根在中药君臣佐使分析中属于佐使药,顾全处方全局选取板蓝根进行薄层色谱鉴别,在初期方案中选取(R,S)-告依春、氨基酸、靛玉红等为对照品溶液,相同的环境下进行预实验考察,结果对照品溶液均不太理想[16]。因此,选用板蓝根对照药材作为对照溶液进行预实验,对照药材与供试品溶液预实验初期结果较为理想,薄层色谱鉴别过程中为了能够有效地达到预期结果,采用预实验与正式试验,验证试验的可重复性,因此根据预实验方案选定为板蓝根的最终实验方案。
综上所述,将清热祛湿外洗方处方药浸泡3 h,加入12 倍量的水,煎煮3 次,每次1 h,结果表明清热祛湿外洗方提取工艺稳定可行。该制剂中连翘、苦参、黄柏、板蓝根的定性鉴别方法简便、重现性好,为清热祛湿外洗方的质量标准提供了参考。