冒国成 郭烨 哈杨妮 曾驰猗 杜熙茹
(广州体育学院 广东广州 510500)
2016年,中共中央国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》指出,要推进健康中国建设,要不断提升全民体质健康水平,突出解决好残疾人、儿童等重点人群的健康问题,实现更高水平的全民健康[1]。自闭症(以下简称ASD)是一种以社交沟通障碍、狭隘兴趣及重复刻板行为为主要特征的精神发育障碍类疾病[2],目前已是全球增长人数最快的精神残疾类疾病[3]。研究表明,ASD儿童的肥胖率明显高于健全儿童[4],体质测试合格率较低[5],体质问题与运动能力缺陷亟待重视与解决[6]。这一系列状况均给ASD儿童的健康成长带来了巨大阻碍。基于此,为了贯彻落实健康中国战略,推进全民健康工作,通过音乐律动联合抗阻训练对ASD儿童进行干预实验,以期能够改善这些特殊儿童的体质健康状况。
通过广州市智力残疾人及亲友协会招募14 名7~15岁ASD儿童,将其随机分为实验组与对照组各7名。在实验前,由监护人阅读招募公示书,并签署家长知情同意书。
1.2.1 文献资料法
通过CNKI、Web of Science 及X-MOL 等数据库进行广泛的文献检索,查阅相关资料,阅读与ASD儿童相关的期刊论文及硕博士论文,以期能够为实验提供科学依据与指导,为数据分析与结果解读提供理论支撑。
1.2.2 教学实验法
(1)实验时间及地点
实验时间:2022 年7~8 月,共8 周,每周3 次,每次60min。实验地点:广东省广州市天河区天河北路浩然健身房。
(2)实验对象纳入标准
①需出示三甲医院开具的ASD诊断证明。②年龄在7~15 岁之间。③无其他不适宜参与运动干预的症状。④实验干预期间未参与其他运动训练课程。⑤全程参与并配合运动测试与干预实验。
(3)实验设计
将14名ASD儿童随机均分成实验组与对照组,其中实验组7名,进行音乐律动联合抗阻训练干预;对照组7 名,进行音乐律动训练干预,对比两组的干预效果。整个实验过程分为前测阶段、实验干预阶段、后测阶段,其中实验干预阶段具体可分为感受阶段、适应阶段、提高阶段与稳定阶段。运动心率控制在125~135次/分。
由于ASD 儿童的身心特殊性,故在实验过程中要遵从循序渐进的原则,采用2 周为一个周期,每2 周的内容会有所不同,难度逐渐递增。实验组与对照组的课程结构相似(每节课均包括开始部分、准备部分、基本部分及结束部分),除了抗阻训练外,实验组与对照组的音乐律动均以相同方式进行。具体课程设计如表1所示。
表1 课程设计表
(4)测试指标
考虑到ASD 儿童的身心发展特点及动作发展能力,依据《国家学生体质健康标准》的相关测试内容,选取立定跳远、握力、1 分钟仰卧起坐、1 分钟跳绳、坐位体前屈、闭眼单脚站、肺活量等测试指标对ASD儿童身体素质进行干预前后测,观察干预前后各指标的变化情况。
选用Inbody370人体成分测试仪,运用生物电抗阻技术对ASD儿童的BMI、体脂百分比、肌肉量及基础代谢率等指标进行测试分析,进一步探讨音乐律动联合抗阻训练对ASD儿童体质健康的影响。
测试辅助工具分别为卷尺、握力计、瑜伽垫、秒表、肺活量仪器、坐位体前屈仪器、跳绳及Inbody370等。
1.2.3 数理统计法
通过SPSS 26.0 统计软件对实验干预前后的数据信息进行统计分析,对比两次测试得分,验证干预前后数据是否具有统计学意义。
对两组实验前的身体素质与体成分测试成绩进行独立样本t检验,发现两组的数据无显著性差异,表明可以进行后续实验分析。通过配对样本t检验(见表2),可以发现实验组在身体素质方面,肺活量与闭眼单脚站的成绩在实验前后具有显著性差异;握力、立定跳远、1分钟跳绳、坐位体前屈、1分钟仰卧起坐的成绩在实验前后具有非常显著性差异。在体成分测试方面,体脂百分比的测量结果在实验前后具有显著性差异;BMI、肌肉量与基础代谢率的测量结果在实验前后具有非常显著性差异。
表2 实验前后两组身体素质与体成分测试成绩的差异
由对照组实验前后的数据结果,可以发现对照组在身体素质方面,握力与1 分钟跳绳的成绩在实验前后无显著性差异;肺活量的成绩在实验前后具有显著性差异;立定跳远、闭眼单脚站、坐位体前屈与1 分钟仰卧起坐的成绩在实验前后具有非常显著性差异。在体成分测试方面,体脂百分比与基础代谢率的测量结果在实验前后具有显著性差异;BMI 与肌肉量的测量结果在实验前后具有非常显著性差异。
研究表明,ASD儿童普遍存在运动障碍,而运动障碍不仅会导致社交能力缺陷,还会导致运动能力的缺失,影响儿童正常参与体育锻炼活动[7]。这不利于ASD 儿童的健康发展。音乐作为人类情感的重要载体,通过音乐活动不仅可以培养ASD儿童的节奏感,还可以锻炼其身体协调性,同时还能训练其注意力,激发儿童运动兴趣[8]。研究表明,体育活动可以改善ASD儿童的身体素质与运动能力[9-10]。基于此,通过8周音乐律动联合抗阻训练,ASD 儿童的体质健康水平有了一定程度的提升,联合干预和单独的音乐律动干预均对其体质健康产生积极影响,这也为促进其体质健康发展提供了新思路。从测试数据可以看出,大部分儿童的身体素质较差,不同年龄段间的差异较小,与全国常模相比还有一段差距。未来还需加强对其体质健康的关注,培养良好的运动兴趣与习惯,提升特殊儿童体质健康。
经过8 周音乐律动联合抗阻训练,两组的体质健康都有了不同程度的改善。具体表现在联合干预与音乐律动干预对ASD儿童的身体素质与身体成分均产生不同程度的积极影响,且联合干预的影响要大于音乐律动的影响。
观察两组身体素质测试数据可知,实验组在立定跳远、握力、1 分钟仰卧起坐、1 分钟跳绳、坐位体前屈及肺活量等方面的干预效果均优于对照组;对照组在闭眼单脚站方面的干预效果优于实验组。
观察两组的体成分测试数据可知,实验组在肌肉量与基础代谢率等方面的干预效果均优于对照组;对照组在BMI与体脂百分比等方面的干预效果要优于实验组。
本次在对ASD 儿童前后测试中发现,其力量素质与心肺功能较差,跳绳运动技能较弱,未来还需要加强对ASD 儿童力量素质(尤其下肢力量)的训练,结合有氧运动进一步提升其心肺功能,并关注其运动技能的发展。
通过观察实验组与对照组的干预效果,不论是身体素质,还是体成分,联合干预对ASD儿童体质健康效果更优。因此,未来在对其进行体质健康干预时,要注重多形式、多手段、多媒介的干预方式,从多方面改善ASD儿童的体质健康,对其运动兴趣也大有裨益。
ASD 作为一种精神发育障碍类疾病,一直是世界各国专家学者关注的焦点。目前,尚未有彻底治愈的方案。因此,改善其体质健康使其达到全国常模水平并非一朝一夕。此次实验选用暑假时间,干预时间较短,样本量较少,建议未来干预过程中延长干预时间,扩大样本量,进一步观察ASD儿童体质健康变化情况。