SRM-Ⅳ前庭功能诊断治疗系统治疗外周性眩晕临床效果观察

杨 飞, 雷 杰, 肖红英, 毕 梦, 李 玲, 孟 沙, 张 悦, 何小艳

德阳市人民医院1.耳鼻喉科;2.耳病理科,四川 德阳 618000

眩晕是一种运动的病理幻觉,常见旋转感,源于周围或中央前庭系统的病理失衡［1-3］。前庭外周性眩晕由前庭神经节、前庭神经、耳前庭感觉器官疾病所致,包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭阵发症等。前庭外周性眩晕患者会因某些持续性刺激或其他不明原因而出现反复眩晕症状。针对此类患者,单纯药物治疗往往效果较差,前庭康复训练是目前的主要治疗手段［4］。SRM-Ⅳ前庭功能诊断治疗系统可精准调节身体运动,快速有效地治疗眩晕。有研究报道,SRM-Ⅳ前庭功能诊断治疗系统可有效治疗良性阵发性位置性眩晕［5-6］,并能够提高患者诊疗舒适度［7］。本研究旨在观察SRM-Ⅳ前庭功能诊断治疗系统治疗外周性眩晕的临床效果。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取德阳市人民医院自2021年7月至2022年4月收治的201例前庭外周性眩晕患者为研究对象。纳入标准:年龄18～80岁;确诊为前庭外周性眩晕;意识清晰,表达清楚;自愿参与,本人签署知情同意书。排除标准:患有脑梗死或脑出血;其他神经系统及迷路问题所致眩晕;合并其他耳部疾病。201例患者中,男性70例,女性131例;平均年龄(48.2±13.7)岁;良性阵发性位置性眩晕81例,梅尼埃病2例,其他不明原因眩晕118例;初发127例,复发74例。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 治疗方法 采用全自动化SRM-Ⅳ前庭功能诊断治疗系统治疗外周性眩晕。患者在治疗前及治疗后1周、1个月、3个月分别进行问卷调查和数据收集。

1.3 观察指标 比较患者治疗前及治疗后1周、1个月、3个月时的眩晕症状量表中文版(vertigo syndrome scale-Chinese version,VSS-C)［8］、眩晕障碍评定量表(dizziness handicap inventory,DHI)［9］、焦虑症筛查量表(generalized anxiexy disorde-7,GAD-7)［10］、抑郁症筛查量表(patien health questionnare-9,PHQ-9)［11］评分。VSS-C和DHI评分越高表示眩晕程度越重,GAD-7评分越高表示焦虑程度越重,PHQ-9评分越高表示抑郁程度越重。

2 结果

在治疗前及治疗后1周、1个月、3个月时,患者的有效问卷数分别为201份、145份、144份、144份。患者治疗前及治疗后1周、1个月、3个月的DHI评分分别为(56.7±16.8)分、(50.8±3.0)分、(50.9±2.6)分、(50.4±1.9)分,VSS-C评分分别为(15.7±13.5)分、(0.7±2.8)分、(0.7±2.6)分、(0.4±1.6)分,GAD-7评分分别为(3.2±3.8)分、(0.3±1.5)分、(0.2±0.9)分、(0.1±0.4)分,PHQ-9评分分别为(3.9±4.4)分、(0.4±2.0)分、(0.4±1.6)分、(0.1±0.8)分。治疗后1周的DHI、VSS-C、GAD-7、PHQ-9评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);但治疗后1周、1个月、3个月的DHI、VSS-C、GAD-7、PHQ-9评分两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

外周性眩晕是眩晕中发生率较高的类型［12］,前庭功能训练是其主要治疗方式,传统手法复位已广泛应用于临床,但存在局限性,治疗效果受临床医师水平参差不齐、头颈身难以协调翻转等因素影响［13］。SRM-Ⅳ前庭功能诊断治疗系统由电脑控制,舒适度、复位效果可靠性及重复性均高于手法复位［14］。

本研究结果显示:患者治疗后1周的DHI、VSS-C评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);但治疗后1周、1个月、3个月的DHI、VSS-C评分两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05),与既往研究［15-16］结论一致。这表明,SRM-Ⅳ前庭功能诊断治疗系统在外周性眩晕的诊疗中具有较高的应用价值,其可在短期内减轻患者的眩晕症状,且效果可长期维持。该系统利用全自动技术,将患者固定于设备,翻转患者体位,精准定量和定速治疗眩晕症。难治性外周性眩晕往往反复发作,影响患者身心健康［17］。眩晕患者常伴有自卑、焦虑、烦躁等心理状态,极大影响治疗和恢复效果。本研究中,患者治疗后1周的GAD-7、PHQ-9评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。这提示,SRM-Ⅳ前庭功能诊断治疗系统治疗外周性眩晕可缓解患者的焦虑和抑郁情绪。

综上所述,SRM-Ⅳ前庭功能诊断治疗系统能够在短期内迅速减轻外周性眩晕患者的症状并长期维持,且可抑制患者的焦虑和抑郁情绪。