速读

2022 年12 月31 日，在河北石家庄新乐市医院新生儿科，护士在给新生儿抚触。当日是元旦假期第一天，白衣天使坚守岗位，在工作中迎接新年的到来。

Policy 政策

“双中心”管理办法印发

近日，国家卫生健康委办公厅印发《国家医学中心管理办法（试行）》和《国家区域医疗中心管理办法（试行）》。根据规定，国家卫生健康委将对设置的国家医学中心、国家区域医疗中心（以下简称“双中心”）进行年度考核，根据考核结果建立动态调整机制。

医院未正式设置成为“双中心”前，不得以国家医学中心、国家区域医疗中心名义开展任何活动；不得以国家医学中心、国家区域医疗中心名义设立分中心、分支机构，一经发现视为年度考核不合格，已设立的应当立即整改。

管理办法明确，国家医学中心以推动国家医学科学进步为目标，聚焦重大疾病防治需求，对标国际医学科学前沿；国家区域医疗中心以满足各区域疑难复杂和重大疾病的医疗服务需要为重点。国家卫生健康委负责“双中心”的设置管理、考核评价和动态调整等工作，组建工作专班、技术专班和专家组，建立国家医学中心“揭榜挂帅”和跟踪评估机制。

医学中心考核评价体系

● 重大疾病诊疗能力

● 先进技术开展情况

● 领军人才培养

● 研发成果科学价值和社会价值

● 牵头开展国际合作

Wide-angle 广角

聚焦“精康融合行动”

民政部会同财政部、国家卫生健康委、中国残联日前印发《关于开展“精康融合行动”的通知》，拟利用3年时间，提高精神障碍社区康复服务质量和水平，为精神障碍患者提供更加公平可及、系统连续的基本康复服务，增强精神障碍患者及家庭获得感、幸福感，努力为全面建设社会主义现代化国家营造安全、平稳、健康、有序的社会环境。

《通知》明确了分年度任务指标。其中，第一年（2023年1月至2023年12月），将围绕“服务覆盖年”建设目标，精神障碍社区康复服务主体培育取得显著成效，依托现有资源建立的转介服务机制基本完善，全国统一的精神障碍社区康复服务国家转介信息平台（以下简称“全国转介信息平台”）基本搭建完成，精神障碍社区康复服务机构和康复对象档案数据比较完善。全国50%以上的县（市、区、旗）开展精神障碍社区康复服务，登记康复对象接受规范服务率达30%以上。

六个重点行动计划

● 服务体系建设布局优化行动。

● 畅通治疗与康复转介行动。

● 服务供给能力提升行动。

● 专业人才队伍建设行动。

● 可持续发展保障行动。

● 服务支撑体系优化行动。

Discipline 学科

浙江省人民医院呼吸内科门诊扩容

为进一步满足患者的需求，2022年12月30日起，浙江省人民医院朝晖院区呼吸内科门诊正式扩容，诊间数量增加4倍，日均开设10个诊间，上午8点至下午5点不间断提供诊疗服务，全力保障患者就诊需求。呼吸内科单日诊疗患者高达1000+人次，切实减少患者等候时间，满足患者的需求（见图1）。

山东大学齐鲁医院三科室入选研究型学科

2022年12月30日，中国研究型医院(含医院、学科、人才)评价结果正式发布，山东大学齐鲁医院作为省内唯一一家医院入选研究型医院，急诊科、血液科、妇产科入选研究型学科，陈玉国、田辉、高鹏、李刚4位教授入选研究型人才。医院今后将致力于把“齐鲁”建成人民心中的医学高地。

河南省胸科医院瓣膜介入手术超300 例

2022年12月31日，河南省胸科医院当年度瓣膜介入手术达150例，其中TAVR手术143例，二尖瓣钳夹术7例；历年（自2018年始）瓣膜介入手术超过300例。河南省胸科医院瓣膜团队在技术实力、手术数量及质量、疑难重症比率、围手术期管理等方面位居全国前列（见图2）。

北京积水潭医院成为国家骨科医学中心

近日，国家卫生健康委官网发布《关于设置国家骨科医学中心的通知》，明确以北京积水潭医院、上海市第六人民医院为主体设置国家骨科医学中心，形成南北协同、优势互补的模式，建立多中心协同工作机制，落实相应职责任务，带动全国骨科领域的建设与高质量发展。

杭州市中医院推出中医“阳康”门诊

近期，杭州市中医院门诊有不少患者反映转阴后有咳嗽、胸闷、无力、皮肤发痒等，为此该院推出中医“阳康”门诊。“从中医的角度说，转阴后身体仍有不适是大病初愈，体内病毒虽然被压制和消灭，但机体尚处于康复期，余邪未尽、正气未复，要进一步调理。”该院中医专家表示。

Management 管理

湖南省儿童医院开展成人新冠患者收治

2023年1月1日，湖南省儿童医院324人特医特护成人医疗突击队火线成立，同步改造增设两个ICU病房，先期开放成人床位80张，用于成人新冠患者收治，目前已有序开展重症患者救治。同时，将继续做好人力、药品、设备等储备，根据人民群众就医需求，为随时扩容做好准备。

上海市黄浦区卫生健康委推出医务人员关爱驿站

近日，上海市黄浦区卫生健康委联合全季酒店推出了上海首个医务人员关爱驿站，为抗疫一线的医务人员提供休养场所。同时组建了关爱工作专班，联合区精神卫生中心、外滩街道社区卫生服务中心等单位，开设了“心理关爱热线”和“医疗保障热线”，为入住医务人员的身心健康保驾护航（见图3）。

东南大学附属中大医院首创高危患者预警系统

近日，东南大学附属中大医院通过国内首创的阳性重症快速反应小组（CCRRT）院内早期预警系统的实际应用，为临床救治提供了积极的解决方案。值得关注的是，在中大医院组建的重症快速反应小组（CCRRT）群里，全院各科室收治的阳性患者的动态信息都会第一时间在群里交流。

吉林大学第二医院新院正式启用

2022年12月25日，吉林大学白求恩第二医院亚泰院区正式开诊。据了解，该院区为中心院区，定位为疑难急危重症疾病综合诊疗中心和医学教育基地，占地面积102445平方米，一期建筑面积31.6万平方米。规划设置标准床位3000张。至此，“一院三区”历史性新格局正式形成（见图4）。

徐州市第一人民医院召开医院干部送任会议

2022年12月27日，徐州市第一人民医院召开医院干部送任会议。会上，徐州市委组织部处长王玉宣读了市委关于医院干部任免的决定：丁继存同志任党委书记，刘峰同志任党委副书记，马雪岩同志任党委委员、纪委书记。免去杜钟祥同志党委书记职务，免去赵亮同志党委委员、副院长职务。

Industry 产业

规范养老机构的医疗服务

为严禁养老机构违法违规开展医疗服务，切实维护老年人合法权益，国家卫生健康委办公厅、民政部办公厅、国家中医药局综合司近日联合印发《关于严禁养老机构违法违规开展医疗服务的通知》。

根据党中央、国务院决策部署，按照全国打击整治养老诈骗专项行动部署要求，国家卫生健康委、民政部、国家中医药局指导各地开展了养老机构内设的无资质医疗机构、无行医资质相关人员擅自提供诊疗服务违法行为排查整治工作，发现部分养老机构存在相关违法违规行为。

通知要求，坚决杜绝养老机构内设医疗机构的诊疗活动超出登记或备案范围。坚决杜绝养老机构内设医疗机构使用的卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动。各地卫生健康部门要将养老机构内设医疗机构纳入医疗卫生“双随机、一公开”监督抽查范围，各地卫生健康、民政、中医药部门要加大宣传教育力度，切实提高相关机构人员依法执业意识。

主要内容

● 严禁无资质机构和人员提供医疗服务。

● 严禁违规使用名称、超范围开展诊疗活动。

● 严厉打击相关违法违规行为。

● 严格规范开展医疗等服务。

Investment 投资

重庆一院区开工建设

据重庆日报报道，重庆大学附属肿瘤医院科学城院区近日正式开工建设，这也是科学城核心区首家三甲医院。据相关负责人介绍，这一项目总投资超50亿元，预设床位约2500张，建筑面积约46万平方米，项目计划于2025年完成一期建设，2026年3月完成竣工联合验收。

爱尔眼科将收购14 家医院

1月3日，爱尔眼科晚间公告，公司拟出资4.7亿元收购绍兴爱尔、舟山爱尔等14家医院。数据显示，爱尔眼科此次收购的14家医院2021年总营收为3.2亿元，整体估值约为7.2亿元；在2022年疫情多发的情况下，前三季实现总收入为2.87亿元，净利润合计约1733.33万元。

一院区建设项目获批

近日，佛山市顺德区公共资源交易中心发布招标公告，广东医科大学顺德妇女儿童医院（佛山市顺德区妇幼保健院）马冈新址院区建设项目已获批。据招标公告显示，新院区将按1000床标准建设，拟建成集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的现代化综合性三级甲等医院，总投资超25亿元。

Service 服务

守护最美“夕阳红”

近日，有媒体报道，江西康家医院投资管理集团有限公司坚守初心使命，重点建设中医特色医养康护体系，在新建区长堎镇开发区打造的医养结合医院，成为江西省首批医养结合典型，全心全意助力当地养老事业发展。该医院积极探索促进医养结合的有效形式，守护最美“夕阳红”。

提高医院停车配建指标

近日，《广州市建设项目停车配建指标规定（修订征求意见稿）》在广州市规划和自然资源局网站上进行公示。修订稿提出，对于住宅类项目，整体上适度提高配建停车泊位供给水平；同时大幅度提高综合医院、专科医院停车配建指标，鼓励医院多建车位，保障就诊人员车辆停放。

Medicine/Devices 药械

13 个新冠药物批准上市

2023年1月3日，媒体记者从国家药监局获悉，该局通过快速审评通道，批准对乙酰氨基酚维生素C泡腾片等13个新冠病毒感染对症治疗药物上市。获批品种中9个为国家卫生健康委发布的《新冠病毒感染者居家治疗指南》中推荐的常用对症治疗药物，4个品种为医用氧。

甘肃药监局帮扶药企

近日，有媒体报道称，为积极推动疫情防控药品产能产量和市场供给，甘肃省药监局及时调派6名国家级检查员和骨干检查员分别入驻甘肃兰药药业有限公司、兰州佛慈制药股份有限公司、甘肃普安制药股份有限公司和甘肃陇神戎发药业股份有限公司4家企业，蹲点技术指导帮扶。

诺氟沙星冲上热搜

近日，一张“关于XBB.1.5毒株在美国登顶大家要囤点蒙脱石散、整肠生、诺氟沙星”的截图在网络流传，不少药物一度脱销，“未成年人禁止服用诺氟沙星”一度冲上热搜。需要注意的是，诺氟沙星可阻碍骨骼的成长与发育，所以未满18岁的未成年人禁止服用诺氟沙星。

葵花药业获大奖

2022年12月29日，第十二届公益节隆重举行，葵花药业荣获“2022企业社会责任行业典范奖”，彰显企业社会责任与担当。据相关人士介绍，自2019年起至今，葵花药业每年举办的“小葵花公益课堂”活动已走遍全国15个省区市的社区及幼儿园，累计覆盖20余万中国家庭。

海创药业获56 家机构调研

海创药业1月3日发布投资者关系活动记录表，公司于2022年12月22日接受56家机构单位调研，机构类型为QFII、保险公司、其他、基金公司、海外机构、证券公司、阳光私募机构。据介绍，该公司正在开展德恩鲁胺（HC-1119）全球多中心（包括中国）III期临床试验研究。

步长制药收获新荣誉

近日，2022上市公司投资者关系水晶球评选榜单在成都发布，步长制药荣获“最具社会责任（ESG）上市公司”荣誉，凸显了社会及业界对公司高质量发展的充分肯定。14年来，步长制药积极投身“同心·共铸中国心”活动，该大型公益活动行迹遍布全国20多个省区市，获得一致好评。

National 内刊

《人民日报》2023 年1 月4 日流动接种队 疫苗送上门

高楼乡是典型的湖区渔民乡，全乡16个村，其中10个村的部分村民住在湖区庄台。有了流动接种服务队，群众足不出户，就可以享受到便捷接种服务。

记者从山东省微山县卫生健康局了解到，该县针对湖区岛屿台田众多、群众出行不便的实际情况，设置湖区流动疫苗接种点30余处，派出流动接种服务队伍82支，进岛上船入户为60岁以上渔湖民群众进行疫苗科普宣传和接种服务。

“湖区工作条件艰苦，行政成本高，相对来说工作难度大。但是工作人员多跑路、群众就能少跑路，群众的理解和满意是对我们最好的鼓励。”微山县疾控中心免疫规划科科长周梁说。

《民生周刊》2022 年12 月26 日线上问诊，在家就能看名医

“居家练习易筋经、八段锦，可以有效改善心血管系统、呼吸系统、消化系统的功能，增强体质、提高防病能力、提升人体免疫力，也能够降低焦虑的心情。”

视频中，黑龙江中医药大学附属第二医院骨伤科二病房主任张杰，正在为哈尔滨工程大学教师“云义诊”，隔空介绍八段锦、易筋经等养生保健方法。

近年来，黑龙江中医大二院一方面紧跟“互联网+”发展步伐，打造“互联网+中医药”模式，推出“云诊室”让患者在家也能看中医；另一方面，预防院内交叉感染，不断扩宽服务平台、延伸服务链条、增加服务项目，多措并举，努力为群众提供优质高效的医疗健康服务。

《中国城市报》2023 年1 月2 日制氧机热销

“吸氧得有制氧机，当时从网上买肯定是来不及了，多亏向邻居借了台制氧机，配合药物治疗，这才把老人从鬼门关拉回来。”这次惊险的经历让张先生意识到了制氧机的重要性。

制氧机是什么？究竟有何“神效”？据了解，制氧机的原理基本都是采用变压吸附（PressureSwingAdsorption），以空气为原材料，不需任何添加剂；常温下接通电源，通过分子筛吸附氨气及其他气体，即可从空气中分离出纯度为93%±3%的氧气。根据每分钟最大出氧流量不同又分为1L、3L、5L、10L制氧机。截至2022年12月28日，国家药监局和各省份药监局已批准237个制氧机产品上市。

International 外刊

The Atlantic 《 大西洋月刊》 2022 年12 月6 日专家担忧疫情中新生儿健康前景

2021年春天，不列颠哥伦比亚大学微生物学家布雷特·芬利（Brett Finlay）向世界作出了一个大胆而令人担忧的预测，他曾告诉媒体：“5年后，我们将看到大量患有哮喘和肥胖症的儿童。”他说，这些孩子虽然没有直接受到病毒侵袭，但他们的健康却深刻受疫情影响。业界公认，我们的健康依赖于与生活在体内的数万亿微生物之间的持续对话，“这些微生物对消化我们的食物、训练免疫系统，甚至润滑认知功能的‘轮子’至关重要。”西北大学生物人类学家凯瑟琳·阿马托表示，疫情期间的过度干扰影响了这一系统并让孩子健康前景堪忧。

AP 美联社2022 年12 月22 日最新药物过量致死数据披露

根据2022年12月中旬公布的数字，2021年有近10.7万美国人死于药物过量。美国疾病控制和预防中心CDC表示，这比2020年近9.2万例服药过量死亡人数高出近16%。报告显示，2021年美国有近10.8万人死于药物过量，其中约2/3的死亡病例涉及芬太尼或其他合成阿片类药物。这个数据大约相当于每5分钟就有一个美国人因药物过量死亡。CDC同时还发布了2021美国总体死亡人数的最终报告，死亡人数相较上年增加8万多人，达到340多万，意外伤害（包括药物过量）是继心脏病、癌症和新冠之后的第四大死亡原因。

The Guardian 《卫报》2022 年12 月22 日NHS 临终关怀机构难以为继

与NHS合作提供临终服务的临终关怀慈善机构警告称，由于能源账单上涨对其日常运营成本的灾难性影响，他们在2023年将不得不关闭床位并解雇员工。英国各地有200多家临终关怀中心，每年照顾超过30万名因缩短生命而需要临终关怀和治疗的成年人和儿童，新冠疫情期间未被确诊的患者对相应服务的需求稳步增加。这类机构通常依靠慈善捐款来支付其运营成本的70%～80%，但当前他们面临着高达350%的能源账单额度上涨幅度。NHS临终关怀首席执行官敦促政府保证，在目前的商业支持计划于2023年3月底结束后，他们能继续获得国家能源补助。

Drug Topics《药品话题》2022 年12 月2022 年美国药师收入调查

2022年底，《药品话题》杂志一年一度的药师收入调查结果出炉，754名受访者参加调查。80%的受访者全职受雇于医院或诊所，仅有20%在独立或连锁药店执业。对过去一年工作表示满意的占比29.4%，在不满意群体中，38.4%表示未来1年内考虑换工作。75.8%的受访者称过去一年工作量显著增加，这也是他们对工作不满的主要原因之一。71.7%的受访者表示工作紧张度提高，其首要原因是工作量增大，其次为新冠疫情和管理压力。临床药师和药房技术员每周工作40～44个小时，超过36%的药师时薪为61～70美元，30%的药房技术员时薪超过30美元，大多数人表示没有得到除工资以外的其他奖金、分红等收入。

Healthcare Financial Management《医疗财务管理》2022 年12 月医院致力于打造绿色供应链

在可持续性发展日益成为医疗保健行业的战略优先事项之际，供应链是一个巨大的挑战。根据2019年Health Care Without Harm报告数据，医疗行业超过70%的碳排放来自供应链，对于那些掌握了节能方法并在绿化设施和有形基础设施方面取得进展的组织来说，供应链是下一个大目标。当然，由于医院和卫生系统面临着一系列财务和运营挑战，因此，财务考虑不容忽视，但医院通常不必在供应链可持续性和成本效率之间作出选择，因为从产品的基本功能出发，并以更环保、更具成本效益的方式重新设计产品，实际上会降低成本。

Medical Economics《医疗经济学》2023 年1 月医院管理者面临的监管挑战

《健康经济学》杂志2023年度调查结果出炉，排名第一的挑战是“预授权”数量显著增加。预授权指的是在住院或者手术之前，保险公司就作出保证一定会接受这次的理赔。想要获得“预授权”，医院或诊所需要向保险公司提出申请，并且由主治医生提供详细的诊断、治疗方案和医疗开销，交由保险公司审核，决定是否接受或者拒绝为这次治疗提供“预授权”。对此医院管理者普遍反映获得保险公司的核准回复非常困难，耗时长，这直接导致医院投入的人手增加，患者得不到及时治疗。有调查显示93%患者因此延误治疗，82%因此放弃治疗。目前关于预授权缺乏标准化的程序，医院感到无所适从。

International 国际

美国药房巨头试图就阿片诉讼达成和解

药房巨头CVS、Walgreens已同意向州和地方政府支付总额超过100亿美元的款项，以解决有关阿片类药物死亡的诉讼。与其他阿片类药物解决方案一样，这些协议呼吁获得资金的政府将其用于对抗毒品危机。康涅狄格州总检察长在一份声明中表示：“CVS和Walgreens用一瓶又一瓶的药片淹没了城市和城镇。我们的和解要求对他们的做法进行重大改变，包括法院下令的监控，以确保本应一直存在的制衡措施得到有力执行。”

英国专家呼吁对“长新冠”疗法保持警惕

根据英国国家统计局的数据，截至2022年11月，英国仍有超过210万人在首次确诊或疑似感染新冠病毒四周后仍显现相关症状，这约占英国总人口的3.3%。一些深受后遗症困扰的康复者为了摆脱困扰，以便尽快重返工作岗位，不惜花钱尝试昂贵且未经证实的疗法比如“换血法”。对此，包括伦敦大学学院神经学专业等在内的专家表示，目前还没有经过论证的治疗新冠病毒感染长期后遗症的治疗方法，公众应该保持警惕。

日本研究分析年轻感染者死亡规律

根据《读卖新闻》报道，截至2021年年底，日本只有3名20岁以下的感染者在第一种奥密克戎变异毒株开始传播之前被确认死亡，而在奥密克戎毒株流行后，在2022年1—9月，共有62人死亡。根据日本国家传染病研究所2022年12月底发布的一项分析，除了那些不符合接种资格者，90%的病例根本没有接种疫苗。该研究所发现，这62个死亡病例中有21例（占42%）患有中枢神经系统疾病和先天性心脏病等潜在疾病，而29例（占58%）没有。

俄罗斯猪流感预计在元旦后到达高峰

俄罗斯74个联邦主体发现猪流感，该国免疫学家热姆丘戈夫在接受红星电视台采访时向俄罗斯民众表示，俄罗斯将在新年迎来猪流感发病高峰。热姆丘戈夫指出，新冠病毒的新一波感染多半将较轻，而猪流感感染则更严重。他表示：“猪流感曾出现于20世纪20年代，然后是2009年，2022年又暴发。这说明猪流感群体免疫水平较低，因此过程很严重。”他补充称，新几轮的猪流感暴发程度取决于其发展情况和人群的接种水平。

捷克布拉格多家医院开始限制探视

2022年12月中旬，捷克首都布拉格多家医院开始限制探视，医院在与主治医生达成协议后才能允许家属探视，而儿童病房的孩子家长也实行单独探视制度。“采用这种更严格的管理办法的原因是，住院患者可能因病毒性呼吸道感染而产生严重的后果。”布拉格另一家医院的发言人如是表示。2022年秋，捷克卫生部曾发布声明建议医院应对可能发生的流感和呼吸道疾病提出自己的方案，并提醒公众就诊时佩戴呼吸保护装置。

新加坡中央医院与医生照片遭盗用

新加坡中央医院的标志及医生的照片遭人盗用，为治疗关节痛的药物打广告。院方2022年12月中旬通过社交媒体予以澄清，并呼吁公众在网上购买健康产品时应提高警惕。院方发文说，在医疗服务法令下，新加坡中央医院作为一家公立医院，不允许推广或代言任何品牌及产品。新加坡中央医院在帖文中劝告在网上购买健康产品的公众，要和医生查询自己是否适合使用这类产品、不要向不熟悉或可疑的来源购买产品，也不要受骗于虚假广告。