三级综合医院教育管理信息系统的开发与应用

陈敏亚，陆靓亮，陈卫平（通信作者）

南京医科大学附属无锡人民医院 （江苏无锡 214000）

随着三级综合医院医疗、教学、科研的不断发展，很多三级综合医院专门设立了教育部门，负责医学院校研究生和实习生的带教管理、住院医师的规范化培训及医务人员外出进修与继续教育、“三基三严”训练等工作。当前实现医院教育管理工作的自动化、规范化、信息化，以及教育管理工作的协同合作、信息共享、精准考核、科学评价[1]已成为必然趋势。我院于2018 年自主设计并研发了医院教育管理信息系统，经过3 年多的应用实践，取得了预期的效果。

1 功能需求

教学管理信息化已成为当下社会各行业的发展趋势[2]。目前，国内医院的教学管理工作虽然已经不再以传统手工方式进行，但大部分医院还只是通过Excel 办公软件、OA 系统等进行登记工作，工作效率相对低下，管理效果和水平不高。

1.1 医院承担的教学任务

我院作为南京医科大学附属医院，承担着南京医科大学临床医学、口腔医学、药学、医学工程学等专业临床教学、实习及研究生培养任务，目前在培本科生300 多名、研究生250 名；同时，我院还是首批国家级住院医师规范化培训基地，设置了23 个专业基地，在培学员300 多名。

1.2 教学信息管理的主要难点

一是数据汇总难度高，医院教育管理部门既要管理医学院校研究生、实习生的教学，又要管理住院医师规范化培训学员的教学，还要管理医院职工的继续教育，教育管理部门内部人员分工明确，但在进行年度考核或数据上报时，只能将个人登记工作进行汇总统计，工作量大、难度高、数据不准确；二是教学过程管理难控制[3]，医院教育管理实施过程中涉及各临床科室，部门内部存在信息孤岛，各业务系统之间无法实现数据关联，临床承担了多少教学任务、教学质量如何，都难以进行客观评估。

1.3 教学管理信息系统的主要需求

一是实现教育数据信息化管理，统一数据上报的格式与标准，提升工作效率和数据准确性；二是通过信息化方式实现上报数据的自动汇总统计，将原有难度高、强度大的工作改由信息系统实现；三是建立教育管理信息化平台，将平台作为教育信息化建设的基石，提供标准化数据接口，与医院人事、绩效等第三方业务子系统进行有效对接。

2 系统设计

医院教学管理信息系统以当前医院教育管理业务为主线，进行整体规划、分步实施。第一步，搭建系统框架，改变当前教育工作数据汇总方式，统一科室数据上报的格式与标准，降低管理部门数据汇总工作的复杂度，提升工作效率；第二步，实现业务精细化管理，基于数据信息化平台提供的标准化接口，建立各业务模块的独立系统，实现业务工作的精细化管理[4]；第三步，扩展升级数据平台，在实现各业务与第三方系统的对接后，数据平台能够获取更多、更全面的教育工作数据，使教育管理部门及院领导更详细、准确地了解教育工作的开展情况，提升医院教育管理水平[5]。

系统设计应遵循以下几方面原则：一是系统界面友好，便于学习，符合办公习惯，非计算机专业人员经过短时间培训即可进行操作、管理；二是确保安全性和保密性，系统具有安全的身份认证和权限检查功能[6]；三是具有可扩展性，系统功能面向全院各类人员，结构清晰，统一接口标准，易于扩充，便于与第三方系统对接；四是采用成熟、稳定的技术，立足高起点，以适应未来发展趋势，避免短时间内被淘汰。

2.1 系统架构

本系统基于B/S 模式开发，采用ASP.NET 开发语言，嵌入Oracle 数据库，采用“集中部署，分散应用”的模式，将数据集中存储于一台服务器，各应用端通过网络实现系统的登录使用。系统通过师资管理系统、教学管理系统、住培管理系统、技能中心管理系统、统计分析、系统管理等模块实现教育管理信息系统的需求，系统总体架构见图1。

图1 系统总体架构

2.2 系统功能

三级综合医院的教学管理工作中涉及的角色有学生、教师、教学秘书及部门内部管理人员[7]。系统针对不同的角色提供不同的功能。针对医院职工，提供数据汇总、查询功能，可以查询个人在教育平台中的所有信息，还可以修改个人相关信息，修改的信息需要进行审核；针对教学秘书，可以录入或通过模板批量导入各模块数据信息，并对单个数据进行修改，修改的信息也需要进行审核；针对教育处管理员，可以审核上传、修改的数据，汇总、查询各模块数据信息；针对医院领导，可查看平台各模块的数据报表。

系统针对不同的角色提供不同的功能具体如下。（1）师资信息管理模块：管理师资基本信息，包括教学职称、研究生导师、各类学会、协会任职情况，教学资质等信息；（2）带教管理模块：管理各类老师带教情况，包括住院医师规范化培训带教、研究生带教、理论课教学、实习见习带教、各类教学活动等；（3）技能培训中心管理模块：管理技能培训中心事务，包括技能培训的申请和安排、技能培训中心设备及物资管理，技能培训中心课程设计等；（4）继续教育管理模块：管理全院各级各类人员继续教育情况、学分管理、参加学术活动情况、外出进修、承接外院进修、举办国家及省市继续教育班次情况等信息；（5）住培学员管理模块：提供住培学员基本信息、学员各科轮转安排、科室出入科安排及考核、月度绩效发放情况等信息；（6）综合考核评价模块：根据医院对各类人才、科主任、学科带头人教学情况的汇总，考评全院各科带教情况等；（7）教学改革与研究管理模块：管理承担教学任务教师的教育教学改革情况，包括发表教学著作或论文情况、承担教学改革研究项目情况，以及获得的教学成果等；（8）系统管理模块：随着教学信息平台内容与信息的丰富，系统需要增加的栏目或模块，以及与各类第三方系统的接口；（9）用户管理模块：提供了添加、删除、修改用户信息和账号的功能。

3 应用效果

本系统自2018 年7 月在我院实施以来，引发了广大师生和医务工作者的关注，经过3 年多的完善，其功能基本满足了目前教学管理的需要。系统充分利用现代信息技术，实现医学教育管理过程的科学化、信息化，对于医院医学教育的可持续发展、保证教学质量、加强管理和调控职能具有重要意义[8]。

3.1 教学过程协同合作、信息共享

通过医院教育管理信息系统的实施，各类学员信息、带教老师信息、医学课程设置、带教情况等教学信息实现了集成化、网络化管理。带教老师可登录医院教育管理信息系统记录带教情况，带教老师可及时调整带教安排；系统对未完成的教学任务（如病历书写、教学查房记录等）可通过短信方式进行提醒，有利于提高各类学员的培养质量和效率。学生的入科宣教、技能训练、出科考核等教学信息也可以通过系统进行交换与共享。

3.2 教学质量精准考核、科学评价

医院教育管理过程涉及的学科专业面广，多数医务人员具有导师、教师和医师多重身份，信息化管理手段的应用为教育管理部门、导师和学员之间架起了沟通的桥梁。教育管理信息系统可提供综合的多层次信息服务与应用，为评价与考核带教情况提供了数据支撑[9]。例如，系统能够实时汇总各临床科室的带教情况，带教学生数量、开展教学活动（教学查房、病例讨论、小讲座等）、获得教学成果（论文、立项、成果）等；同时，系统能够细化各类人员的考核，近几年员工的年度考核教学评价（如学科带头人、博士的考核等）都是通过系统提供的量化指标实现的，数据准确、评价客观，具有较强的说服力。

4 问题及对策

医院教育管理涵盖教师信息、学员信息、培训信息等，很多信息需要从第三方系统自动获取并更新，例如教师信息，教育部门对医院员工的变动情况无法及时了解，所以开发教育管理信息系统时，实现了与医院人力资源管理系统的对接，新入职员工或调离员工信息在系统中能及时得到更新；再如住培学员，因为其每月都要轮转临床科室，所以与医院信息管理系统实现对接，及时取消学员培训科室电子病历的书写权限，同时开通下一个轮转科室的权限，带教老师可以及时审核学员的病历质量等。

实习生、研究生、住培生等各类学员的学习场所遍布于医院各个区域，如教室、实验室、病房、实训中心等，电脑端系统具有较大的局限性，如出科考核要在技能培训中心的多个站点同时进行，因此针对教育管理信息系统进行了手机、PAD 等移动终端的开发，方便带教老师将培训与考核情况及时录入系统。随着信息技术的发展与医院教育规模的扩大，新的管理模式、管理思想和管理技术不断出现，应适时调整信息化管理系统的功能，以不断适应新的发展需求。

5 结语

医院教育管理信息系统提高了工作效率，保证了数据的一致性，改善了教学管理部门的服务质量，提升了医院管理水平，是医院医、教、研整体协同发展的有力保障[10]。随着医院信息化系统建设的持续推进，科技教育管理信息化必将成为各级医疗机构的重要发展方向。