个性化护理干预在眼科白内障手术患者中的应用效果

2023-01-23 16:24:17苗小英
医学美学美容 2022年24期
关键词:围术期护理个性化护理白内障

苗小英

【摘 要】目的 探討对眼科白内障手术患者开展个性化护理干预的临床效果。方法 选取2021年2月-2022年7月于我院眼科行白内障手术治疗的60例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规护理干预,观察组给予个性化护理干预,比较两组护理满意度、并发症发生情况、心理状况及临床指标(术后24 h疼痛评分、住院时间、治疗费用)。结果 观察组护理满意度为100.00%,高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.33%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h疼痛评分、住院时间、治疗费用均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 个性化护理干预在眼科白内障手术患者中的应用效果确切,可有效预防术后并发症的发生,对于缓解患者负面情绪、缩短住院时间、减轻治疗费用等均具有积极作用,且患者对护理服务的满意度较高。

【关键词】白内障;个性化护理;围术期护理

中图分类号:R776.1 文献标识码:A 文章编号:1004-4949(2022)24-0064-04

Application Effect of Individualized Nursing Intervention in Patients with Ophthalmic Cataract Surgery

MIAO Xiao-ying

(Changqing Oilfield Staff Hospital, Xian 710032, Shaanxi, China)

【Abstract】Objective To explore the clinical effect of individualized nursing intervention on patients with cataract surgery in ophthalmology. Methods Sixty patients who underwent cataract surgery in the ophthalmology department of our hospital from February 2021 to July 2022 were selected as the research objects. They were divided into control group and observation group by random number table method, with 30 cases in each group. The control group was given routine nursing intervention, and the observation group was given individualized nursing intervention. The nursing satisfaction, complications, psychological status and clinical indicators (the postoperative 24 h pain score, hospitalization time, treatment cost) were compared between the two groups. Results The nursing satisfaction of the observation group was 100.00%, which was higher than 86.67% of the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). The incidence of complications in the observation group was 3.33%, which was lower than 20.00% in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). After nursing, the SAS score and SDS score of the observation group were lower than those of the control group, and the differences were statistically significant(P<0.05). The postoperative 24 h pain score, hospitalization time and treatment cost of the observation group were better than those of the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion The application effect of individualized nursing intervention in patients with ophthalmic cataract surgery is exact, which can effectively prevent the occurrence of postoperative complications, and has a positive effect on alleviating the negative emotions of patients, shortening the length of hospital stay, reducing the cost of treatment, and the patients satisfaction with nursing services is high.

【Key words】Cataract; Individualized nursing; Perioperative nursing

白内障(cataract)是一种因晶状体浑浊所导致的视觉障碍疾病,疾病类型有皮质性、核性及后囊下3类,近年来该疾病的发病率还在不断上升,严重影响患者的生活质量[1,2]。通过手术可有效帮助患者恢复视力,但术后极易产生并发症,不利于患者术后身体康复。因此,在围手术期需配合合理、有效的护理干预,以保证手术的顺利进行,促进术后恢复。在常规护理操作中,未能结合患者的实际身体情况给予护理服务,无法取得理想的护理效果。有研究表明[3,4],个性化护理干预可有效预防白内障术后并发症的发生,对于提高临床疗效、促进患者快速康复具有积极作用。基于此,本研究结合2021年2月-2022年7月我院收治的60例白内障患者临床资料,旨在探究个性化护理干预在眼科白内障手术患者中的应用效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2021年2月-2022年7月于长庆油田职工医院眼科行白内障手术治疗的60例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组男19例,女11例;年龄39~82岁,平均年龄(60.36±1.42)岁。观察组男18例,女12例;年龄39~82岁,平均年龄(60.41±1.38)岁。两组性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究可比。本研究所有患者及家属均知情同意并签署知情同意书。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准:①均经临床检查确诊为白内障[5];②符合手术指征,无手术禁忌证;③能够与医护人员正常交流,无精神类疾病史;④临床资料真实且完整。排除标准:①完全失明者;②试验前1个月接受过眼部手术治疗者;③依从性较差,不能配合者;④合并严重器质性疾病者。

1.3 方法

1.3.1对照组 给予常规护理干预:术前向患者讲解手术过程和注意事项,术中注意观察患者生命指标,术后定期查房,检查患者康复情况。

1.3.2观察组 给予个性化护理干预:①组建护理小组:由临床护理经验丰富的护士参与,提前做好充分准备,由全员共同参与个性化护理方案的制定;②术前个性化评估病情:术前全面检查患者的身体情况,针对存在糖尿病或高血压的患者进行严格饮食控制,以稳定其血糖和血压,以免影响手术治疗,并且还能有效预防并发症出现;③心理护理:多数白内障患者均缺乏对疾病的正确认知,对手术治疗产生恐惧、抗拒等负面情绪[6];对此类患者,护理人员应积极与其进行交流,了解其内心状况,采取有效的缓解情绪方式,引导患者正确面对疾病,积极接受治疗;④术中护理:向患者介绍手术室环境、此次医疗团队以及治疗仪器等,帮助患者快速熟悉手术室内环境,从而起到改善情绪的作用[7];保持室内适宜温度,指导患者保持正确体位,手术过程中加强对其生命指标的检测,一旦出现异常应及时报告医生并对症处理;⑤术后护理:术后应向患者及家属强调合理饮食对病情康复的重要性,指导患者简单的眼部保护方法,需保证眼睛得到充分休息,日常保持良好心態[8];限制每日病房探视人数;出院时告知患者相关注意事项,嘱患者定期来院复查,并留存患者的联系方式,定期电话回访。

1.4 观察指标 比较两组护理满意度、并发症发生情况、心理状况及临床指标。

1.4.1护理满意度 以自制量表护理满意度问卷由患者对护理满意度进行评估,量表满分为100分,≥90分为非常满意,70~90分为基本满意,<70分为不满意。满意度=(非常满意+基本满意)/总例数×100%。

1.4.2并发症发生情况 术后观察患者恢复情况,记录感染、出血、角膜损伤的发生情况。

1.4.3心理状况 分别于护理前后使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者的焦虑、抑郁情绪状况进行评估,SAS量表评分界值为50分,SDS量表评分界值为53分,总分均为100分,得分越高代表患者的焦虑、抑郁情绪越严重。

1.4.4临床指标 包括术后24 h疼痛度评分、住院时间、治疗费用,其中术后24 h疼痛度评分借助视觉模拟疼痛量表(VAS)进行评估,满分为10分,分数越高代表患者的疼痛越剧烈。

1.5 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件对本研究数据进行分析,计数资料采用[n(%)]表示,组间比较行χ2检验;计量资料采用(x-±s)表示,组间比较t检验;P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度比较 观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 两组并发症发生情况比较 观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

2.3 两组心理状况比较 观察组护理后SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。

2.4 两组临床指标比较 观察组术后24 h疼痛评分、住院时间、治疗费用均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表4。

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