急性冠脉综合征的双心护理干预效果

王媛媛（天津市胸科医院,天津 300350）

急性冠脉综合征属于心血管疾病中最为常见的类型，临床接诊量一直保持在较高的水平，且结合对应报道可以发现，该症多发于我国中老年群体且患病人数呈现上升趋势，将直接威胁到患者的生命安全。该症有较高的致死率，虽然在临床各方面救治措施不断完善的情况下，部分患者的治疗效果已经明显得到提升，但考虑到该病恢复周期较长，为促使患者能够尽快得到恢复，在治疗期间更需要做好对应护理干预工作[1-2]。本研究针对双心护理干预在患者护理中的作用进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究时间为2020年2月-12月，取该时间段内我院收治患者中的80例作为研究对象，并进行1-80编号，任意取其中的40例患者作为对照组，在进行治疗的过程中，遵照常规护理规定开展对应的护理工作，余下40例患者实施护理时，采用双心护理干预，作为观察组。在患者组成方面，对照组中有男性患者23例，女性患者17例，年龄分布在55-78岁间，对应均值为（62.13±1.37）岁。而观察组中则包括男性21例，女19例，年龄分布在56-77岁间，对应均值为（63.15±1.98）岁。对比以上数据，差异不显著，P＞0.05。本研究经医院伦理委员会审批通过。纳入标准：首次在我院接受治疗患者；无高血压、糖尿病等症状；无精神功能障碍；近半年时间内未接受过大型手术治疗；排除标准：不愿参与本次研究者；存在其他心脏功能性病症者。1.2 方法 对照组患者在院内接受各方面治疗的过程中，护理人员在展开护理工作时均遵照临床常规护理规定进行，在其恢复过程中，护理人员需要对患者血压、心率等的变化情况仔细进行监测，并做好对应评估与分析工作，若存在异常则需要立即告知主管医师。同时，需耐心为患者讲解病症的诱发因素以及临床当前的主要治疗方案等，促使患者对于自身的病症情况有较为全面的认识。更需要结合患者的具体体质情况做好恢复期间的饮食指导工作，为患者在康复过程中的营养需求提供保障。观察组患者在接受治疗期间，护理人员在做好常规护理干预的基础上更需要将双心护理干预进行运用，干预措施如下：①和患者保持良好的关系。因病症发生多较为突然，多数患者无对应心理准备，在病症作用下对自身的恢复存在顾虑，难免会存在有较大的负面心理，因此产生紧张、焦虑情绪，对应护理人员则需要及时和患者展开交流，及时了解患者的心理状态并引导患者保持良好的心态，避免因过于严重的负面心理影响治疗[3]。②为患者创造最为舒适的住院环境。在患者治疗期间需要为患者提供最为舒适的住院环境，及时开窗通风，保障病房内空气质量，可以适当在病房内摆

放绿色植物。并对室内的温度、湿度等合理进行控制，提高患者的舒适感。③强化交流。在治疗期间，护理人员需要主动和患者进行交流，在交流的过程中了解患者的心理压力并进行针对性的引导，促使患者内心压力得到释放。同时，护理人员更需要指导患者家属、朋友等多和患者进行沟通，并给予患者足够的鼓励，使得患者充满信心。必要时，可以为患者讲解部分恢复较好患者的信息，达到改善患者心理状态的作用。④注意力转移。在未治疗的时间段内，可指导患者做一些自己喜欢的事情，可以进行阅读、听音乐或者看电影等，起到对患者自身注意力进行转移的效果，针对患者的心理状态进行改善[4-5]。此外，对于恢复较好的患者，在患者各方面生命指标稳定后，则可以指导患者在家属或者护理人员的陪同下进行散步等活动，达到放松身心的目的，同样能够对患者自身的注意力进行转移。同时，在患者恢复的过程中，对应护理人员需要及时询问患者的护理需求，在不影响患者恢复的情况下，最大限度满足患者的各方面需求，尽量为患者提供最为舒适的治疗环境。

1.3 观察指标 在对比护理效果的过程中需要对患者的护理满意度、生活质量情况进行评估，并借助SDS和SAS量表对患者在恢复过程中的心理状态进行评估。SDS、SAS量表总评分共计为60分，共计10个项目，得分与患者负面心理表现为正相关，而生活质量则需要运用SF-36量表进行评估，共计36个条目，总评分为80分，得分越高则表明患者生活质量越高。护理满意度则需要指导患者以百分制对护理工作进行评估，85分以上为满意，65-85分为较为满意，65分以下则为不满意。统计工作在护理工作开始后1周时间内展开。满意度=（满意+较为满意）/总患者数。同时需要对患者在恢复过程中心功能水平进行统计，主要对患者左心室舒张末期内径、左心室射血分数、左心室收缩末期内径进行统计。

1.4 统计学方法 在本次研究中的对应数据采用SPSS20.0统计学软件进行分析，采用卡方对计数数据进行检测，用百分数进行表示，以t对计量数据进行检测，用均值±标准差进行表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者心理状态以及生活质量分析 对比患者在研究过程中的心理状态和生活质量，在干预前，两组均无明显差异，P＞0.05，而在干预后，观察组明显优于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1 两组患者心理状态以及生活质量对比

2.2 两组护理满意度对比 对比两组在研究期间的护理满意度情况，观察组同样存在明显优势，P＜0.05，详见表2。

表2 两组护理满意度统计[n(%)]

2.3 两组心功能对比 结合两组患者在观察期间的心功能指标对比，在左心室舒张末期内径上，在干预前，观察组为（69.63±2.12）mm，对照组为（70.25±1.52）mm，对比可知无明显差异，t=0.822，P=0.662。在干预后，观察组为（57.15±3.45）mm，对照组为（61.52±1.85）mm，t=15.421，P=0.001＜0.05。在左心室射血分数上，观察组在干预前为（42.52±1.88）%，对照组为（43.05±1.67）%，对比可知无明显差异，t=1.882，P=0.882。在干预后，观察组为（54.96±2.05）%，对照组为（46.05±1.74）%，t=13.525，P=0.001＜0.05。在左心室收缩末期内径上，在干预前，观察组为（40.52±2.14）mm，对照组为（41.52±1.72）mm，对比可知无明显差异，t=1.827，P=0.992。在干预后，观察组为（34.47±3.18）mm，对照组为（39.82±2.18）mm，t=10.273，P=0.001＜0.05。

3 讨论

急性冠脉综合征发生较为突然且存在一定的风险性，对患者健康所造成的影响较大。部分患者需要接受治疗的时间较长，难免会产生一定的负面心理，多表现为焦虑、紧张等，会直接影响到患者在治疗期间的心理状态，更会降低患者在治疗中的生活质量[3,6-9]。因此，在对该部分患者治疗的过程中更需要采取有效的护理干预工作，对患者的心理状态加以改善[10]。帮助患者在进行治疗的过程中，能够保持积极向上的心理态度，为自身病症的迅速恢复提供有效保障。

双心护理在目前的临床护理工作中采用率较高，尤其在护理慢性疾病患者以及创伤较大患者过程中有显著的功效，在该护理模式下，能够科学且高效的对患者进行心理护理[11]。通过引导患者将内心压力进行释放，可以促使患者以较为平稳的心态面对病症。同时，指导家属、朋友等在和患者交流的过程中展开有效的鼓励，可以进一步增加患者的自信心，为其疾病迅速恢复提供支持。结合本次研究可见，在双心护理干预的作用下，确实可以对急性冠脉综合征患者在治疗期间的心理状态进行改善，更可以起到提升患者生活质量的作用，提高患者的满意度。因患者对于自身的恢复情况较为担心，在对患者进行护理的过程中通过及时展开心理护理干预，引导患者将内心的压力进行释放，可以促使患者在恢复的过程中保持更加积极、乐观的态度，达到促进患者疾病恢复的目的。

结合本次研究可以发现，在对患者进行护理的过程中将双心护理干预进行运用，可以起到对患者心理状态进行改善的作用，并提升患者的生活质量，提高患者的护理满意度，达到帮助患者疾病恢复的目的。

综上所述，临床在对急性冠脉综合症患者进行护理的过程中可以运用双心护理干预模式，为患者的迅速恢复提供有利条件。