2015—2019年潍坊市固定献血点区位要素及无偿献血人群年龄性别特征分析

李山山，王莉娜，徐丽华，解京泉，刘冰心

潍坊市中心血站，山东 潍坊 261041

在全面取消“互助献血”的背景下，用血保障的“紧平衡”状态越发凸显[1]，街头固定献血点无偿献血是各地血液供应的主要来源。献血点的合理规划与设置，献血设施的有效配置，城市、郊县献血网络的形成和全面覆盖，是杜绝“血荒”的无偿献血长效机制[2]。本研究旨在通过调查2015年1月—2019年12月潍坊市固定献血点设置的一般情况、各献血点地理位置情况，通过潍坊市固定献血点全血采集情况及人群特征，分析全血采集情况与献血点区位要素的相关关系及各献血点人群特征,尝试为固定献血点的建设及献血招募提出有效策略。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择潍坊市13个固定全血献血点进行调查。以潍坊市固定献血点参加无偿献血的291 859例次献血者为研究对象。纳入的无偿献血者均符合《中华人民共和国献血法》和《献血者健康检查要求》的相关规定。数据来源于《穿越安全输血标准化系统》。

1.2 方法

调查潍坊市固定献血点的设置情况（各献血点的地理位置情况、包含的区位要素），全市固定献血点全血采集情况（采血量、采血人次），及献血者年龄、性别特征。采用现况研究对全市固定献血点进行现场调研，本研究以各献血点为中心，对1 km半径内献血点具备的区位要素进行统计，具备1个区位要素得1分。

1.3 统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件处理数据，计数资料以频数和百分率（%）表示，组间差异比较采用χ2检验；计量资料符合正态分布，以（±s）表示，采用单因素方差分析；采用Pearson相关和线性回归探索献血点所具备的区位要素总分与采血效果之间的关系，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 潍坊市固定献血点的设置情况分析

2019年13个固定献血点有9个分布在县市区，4个在城区；各献血点有13个设在商业地段、景点名胜区，7个在文化设施旁，3个在交通场站，1个在高校附近旁。对其具备的区位要素情况和采血效果进行分析，见表1。13个固定献血点的采血人次、采血量与其具备的区位要素得分成正相关（r=0.779、0.788，P＜0.05）；进行线性回归后发现，献血点的区位要素是采血量、采血人次的影响因素（P＜0.05），见表2。

表1 2019年固定献血点采血效果和区位要素对比

表2 献血点的采血量、采血人次与区位要素得分的线性回归分析

2.2 2015—2019年潍坊市全血采集情况分析

2015—2019年全血采血人次逐年增长，年平均增长率为3.86%，固定献血点的采血人次逐年下降，年平均增长率为-8.25%。固定采血点献血人次占总人次的比重由2015年的85.75%降至2019年的52.23%，见表3。

表3 2015—2019年潍坊市中心血站采血情况分析

2.3 固定献血点献血人群特征情况

2015—2019年固定献血点献血者中男性始终高于女性，性别比平均为2.52，差异有统计学意义（P＜0.01），见表4。2015—2019年献血者平均年龄由（31.03±9.65）岁增加到（33.94±10.53）岁，男性献血者平均年龄由（31.72±9.41）岁增加到（34.73±10.21）岁，女性献血者平均年龄由（29.42±10.02）岁增加到（32.01±11.04）岁，男性平均年龄比女性大2.53岁，见表5。2015—2019年潍坊市固定献血点无偿献血人群中，26~35岁者所占比例大致呈逐年下降趋势，差异有统计学意义（χ2=431.454，P＜0.01）；46~60岁者所占比例呈逐年上升趋势，差异有统计学意义（χ2=2 260.910，P＜0.01），见表6。18~25岁组女性献血者比例高于男性，其他年龄组男性高于女性，差异有统计学意义（P＜0.01），见表7。

表4 潍坊市固定献血点无偿献血人群性别分布[n(%)]

表5 潍坊市固定献血点无偿献血人群平均年龄分布[(±s)，岁]

表5 潍坊市固定献血点无偿献血人群平均年龄分布[(±s)，岁]

年份（年）平均年龄男性女性2015 2016 2017 2018 2019 F值P值31.03±9.65 32.51±9.93 33.36±10.13 33.70±10.38 33.94±10.53 846.878<0.01 31.72±9.41 33.14±9.63 34.10±9.76 34.42±10.01 34.73±10.21 675.786<0.01 29.42±10.02 30.87±10.50 31.38±10.83 31.84±11.05 32.01±11.04 174.158<0.01

表6 潍坊市固定献血点无偿献血人群年龄分布[n(%)]

表7 潍坊市固定献血点不同性别献血者年龄分布[n(%)]

3 讨论

潍坊市13个固定献血点大都设置在商场、景点等人流量大的地点，缺乏高校、交通场站要素。固定献血点的采血人次、采血量与其具备的区位要素得分成正相关，说明献血点具备的区位要素越多，则其采血量、采血人次就会越多；进行线性回归后发现，献血点的区位要素是采血人次及采血量的影响因素。献血点区位要素每提高1个单位，献血点的采血人次和采血量会提高0.374和0.192个单位。这说明献血点的区位要素对于采血机构献血点的规划和设置有重大意义[3]。

在潍坊市全血献血人次呈上升的情况下，固定献血点的采血人次却呈下降趋势，与相关研究结果一致[4]。这与近年来招募模式由街头逐渐转向团体有关，团体献血的发展使部分献血者从固定献血点转向团体，从而导致固定献血点献血减少；也与人们的出行和购物方式转变有关，便捷的出行方式和网上购物减少了人们逛街逗留时间[5]。

分析献血者特征发现，固定献血点的男性献血者比例明显高于女性献血者，这与文献报道结果相一致[6-7]。18~25岁组女性献血者比例高于男性，其他年龄组男性高于女性（P＜0.05）。究其原因，随着年龄增长，当代女性尤其是已婚女性处于人生重负荷期，与男性相比，女性更多地承担着生儿育女、照顾家庭的重任，特别是二孩政策实施以后，对女性献血活动产生进一步的影响[8-9]。研究表明男性血液总体不合格风险高于女性[10]，所以今后对女性献血者的招募策略上要有所侧重，鼓励更多的女性参与到无偿献血中来。

献血者平均年龄呈逐年增长趋势，与其他地区报道一致[11]，平均增长了2.91岁，男女均呈现出这一规律，这和潍坊市已经步入老龄化城市有很大的关系。26~35岁献血者是固定献血点献血的主力军，但这一年龄段人群献血比例呈下降趋势，这主要与26~35岁是单位团体献血的主力军有关，也与固定献血者队伍人员老化，新的献血者队伍没有及时培养起来有关。45~60岁年龄组献血人次和比例有所增长，这与实施新版的《献血者健康检查要求》规定，既往无献血反应，符合健康检查要求的多次献血者主动要求献血的，年龄可延长至60岁有关[12]。

通过分析2015—2019年潍坊市固定献血点区位要素及无偿献血人群特征，本市固定献血点的区位要素是献血点采血量的影响因素，无偿献血人群在性别、年龄方面存在显著差异。因此在设立献血点的选择上应当充分考虑当地的地域特点，因地制宜，合理规划、设置献血点。献血点的建设除了考虑区位要素外，要想从根本上解决血源问题，仍要积极改善血源结构、充分挖掘献血潜力，创新组织和招募模式；做好宣传工作，利用网络、微信、微博等新媒体进行宣传；建立健全政府领导、多部门合作、全社会参与的无偿献血长效机制。