医院药学课程融入思政元素的思考和实践探索

邓燿明，张升林，刘 松，3*

（1.广东药科大学临床药学院（整合药学院、整合药学研究院），广东 广州 510006；2.广东药科大学生命科学与生物制药学院，广东 广州 510006；3.广东药科大学附属第一医院临床药学重点专科临床精准用药研究中心，广东 广州 510080）

医院药学是一门以临床药学为中心，以临床医师和患者为服务对象，以药物的合理使用为目标的实践性学科[1]，具有医、药、管理、文人等多学科结合的学科特征，除了研究医院的药品供应外，更重要的是为患者和临床医师提供用药指导，确保药物临床治疗的安全、合理、有效、经济。医院药学的成功开展，除了需要医院药学人员自身具有过硬的专业知识外，还需要医院药学人员具备优秀的医学伦理道德素养，具有较强的沟通协调能力、组织管理能力等等。将思政元素融入医院药学的教学，引导学生掌握马克思主义哲学观和方法论，引导学生多站在患者的角度思考，提高医药工作者的专业素养、全局思维、整体思维、职业道德等，培养适合我国医药发展方向的专业人才。

教育的根本任务在于“立德树人”，在开展立德树人的教育过程中，价值塑造、能力培养和知识传授可能同等重要，价值塑造是育人工作核心任务。在医院药学课程教授中可充分发掘该课程中的思政元素，将学生的价值塑造过程有机地融入医院药学课堂的知识传授之中[2]，从而在无形中引导学生塑造良好的价值观、世界观，人生观[3]。

1 医院药学课程融入思政元素面临的问题

医院药学课程重视理论和实践环节，内容繁多。多个环节、多个知识点都具有融入思政元素的接入口。在众多的环节和知识点中如何恰当地融入思政元素，这是广大医院药学教师需要认真思考的问题。在医院药学教学过程中，在教学实践中可能会碰到以下方面问题。（1）教师生搬硬套思政元素到专业课堂。医院药学教师大多具有医学、药学和教育学相关背景知识，通常他们身兼多职，专注钻研专业课程的教育和热衷于临床、基础科研工作，但缺乏思政教育相关系统知识。由于新思政课堂的要求和医院药学教师思政教育背景的缺乏，通常导致他们难以将思政元素与专业课堂的融合完美，有时候还会有生搬硬套思政元素到专业课程的现象，导致学生产生学习抵触情绪。（2）部分学生抵触思政元素融入课堂。长期的“填鸭式”教学模式，培养了一批精通于快速掌握教材等书本知识的学生，目前的医院药学教材多以讲授知识和培养学生的实践能力为主，缺乏思政元素融入的相关教材。在医院药学课堂上融入思政元素则可能会打破“填鸭式”教学模式和学生被动学习的习惯，打破相对单一的课堂教学模式。这种变革可能会触及部分学生的学习习惯，导致他们难以适应思政元素融入后的课堂，而产生厌学的心理，导致思政教育的失败。（3）课程思政教育缺乏系统和统一设计。思想政治教育是做人的思想政治方面的工作，而专业课教育是知识或技能业务的传授。知识和技能处于认知层面，相对容易掌握，而思想政治教育则处于思维层面，属于相对高级的思想觉悟层面。思政元素的相关原理对于习惯了医药专业课学习为主的学生显得较为抽象和相对难把握。一个良好的思政教育体系需要在多种环境，多种场合，多种模式，多种课堂上进行系统的规划和实施，要让思政元素就像撒盐，像春风细雨滋润每一个学生。而目前大多数学校的教育资源和管理体系均不完善，学校提供的思政教育资源和教学方式相对匮乏，教材更新缓慢，有时效局限性。同一思政例子通常会被多个课程引用，重复性高。思政教育的监督管理也存在责任不清、主体不明的情况。教师、学生、各级管理部门顾及各自目标，各自摸索和自我突破，但是对于课程思政的实施缺乏统一协调和规划，对于学生、教师的教学反馈也难以及时作出调整，这些问题导致思政元素难于融入专业课堂。

不同于传统的专业课课堂，医院药学课程的实践性强，医院药学的课程要在临床实习中才能真正理解和巩固。在医院药学的临床实习实践的过程中融入课程思政元素也是困难重重。（1）学生在临床的实习或者工作时，大多时间是在进行药学查房、技术传授或者与患者进行沟通，医院药学的专业知识在实习和实践中不断被强化，而在专业实践学习中融入思政元素，则需要更加巧妙和灵活的设计，需要见缝插针，随机应变，这对思政教育的师资提出了更高要求。（2）部分医院和医药企业等实践单位对于思政教育的重视力度不及学校，相关的人才队伍建设缓慢和师资的缺乏也是医院药学课程思政难于融入医院药学临床实践的原因。

2 医院药学课程融入思政元素的原则和策略

（1）注重把学生的价值观塑造与学生能力培养、知识传授相融合。“十年树木，百年树人”格言说明人才的培养是循序渐进的过程，需要长时间积累。学生良好的价值观、世界观、人生观的形成更需要时间积淀[4]。习近平总书记指出，好的思想政治工作应该像盐，但不能光吃盐，最好的方式是将盐溶解到各种食物中自然而然吸收[5]。专业课程具有其自身的特点，我们要十分注意不能为了学生价值观的塑造而急于求成，并不是每节课都要讲一点课程思政，不能刻意地生搬硬套思政元素或价值塑造元素到专业知识课堂，而是要找到专业知识和价值塑造元素的完美契合点，要有机融合思政元素到课堂教学内容和人才培养的各个环节中。要坚决杜绝“两张皮”“贴标签”的情形[6]，要注意循序渐进，实时引导，遵循人才培养规律，遵循普适的教育规律[7]。

（2）充分挖掘和培养思政背景和医药专业背景复合型师资。思政课堂是新的课堂教学模式，在短时间内学校可能难以培养大量思政背景和专业背景知识都丰富的师资。学校应尝试对医药专业课背景的教师进行系统性思政教育培训，组织医药专业教师和与思政专业教师共同研讨，集体备课，打通专业课教师与思政专业教师交流渠道，促进复合型师资共同成长[8]。在培养复合型师资的同时，也要注重挖掘和引入各有专长的教师，为复合型师资提供后备人才。

（3）充分发掘医院药学课程所蕴含的思政要素。医院药学工作是以在患者和正常人身边开展药学服务为使命的工作。医院药学是以病人为对象，以药物为基础，以安全、合理用药为目的，以客观科学指标为依据，研究药物及剂型与机体相互作用中（包括有效性和不良反应等等），促使药物最大限度地发挥临床疗效的“医”与“药”结合性的学科[9]。医院药学学科涵盖范围十分广泛，是医药和理学、文人、管理等学科交叉的学科，该课程里面有很多可以挖掘的思政要素[10]。从医学角度，我们要在课程教学中不断加大医德医风教育的力度，重视和加紧医生、药师以及医药相关人员的仁心仁术教育，引导学生时刻把人民大众的生命安全和身体健康放在最先考虑的位置。从文人角度，我们要积极引导学生尊重患者，关爱患者，掌握与患者沟通的技巧，提升学生的人文修养和综合素养。从理学的角度，我们要传授学生深刻的药物治疗疾病的原理和作用机制，要重视将客观规律的思考方式同科学伦理密切联系，培养学生探索未知、积极创新、追求真理、勇攀科学顶峰的崇高责任感和使命感。在课程教学中我们要注意融入马克思主义哲学观和方法论，引导学生学会抓住主要矛盾，解决主要问题，学会在复杂问题中找到关键问题[12]。从经济学和管理学角度，我们要积极引导学生多为患者考虑，减轻患者医疗负担，引导学生深入社会实践、开展社会调查，引导学生关注社会现实问题，培育学生经世济民、诚信服务、德法兼修的良好职业素养。总之，我们要根据医院药学课程的特点特色，充分挖掘本课程所蕴含的思政要素，把价值塑造的成分自然而然地融入能力培养和知识讲授之中，做到自然过渡，春风化雨、沁人心田，切实达到育人成效。

（4）要充分利用课堂教学的主渠道落实“立德树人”根本任务。课堂教学是教师传道、授业、解惑的第一阵地，也应是课程思政的主渠道。我们要充分意识课堂时间的宝贵。我们要力争在课堂教学内容和各个环节中衔接合适的思政价值塑造要素，要牢牢把握这个主渠道。但同时也要注意“过犹不及”“贴标签”“两张皮”现象。因此，这要求我们在上好每堂课前都要进行认真思考，深入挖掘，精心准备和丰富积累素材。我们要多思考本次课堂上是否有可挖掘的思政要素，如何挖掘，如何过渡，如何循序渐进？教师要有有机融合思政元素意识，要学会用恰当的思政要素融合方法，要刻意训练，充分准备。

（5）结合课程特点，积极营造课堂内外联动氛围，在体验式，场景式，互动式、实践式医院药学课堂中“立德树人”。医院药学是一门理论和实践性都强的学科，除了在课堂上讲授理论知识，我们要注意把课堂搬到医院，搬到药房，搬到社区。积极营造课堂内外联动氛围，让学生能够在医院、药房、社区等多场景体验医院药学工作者的工作流程，熟悉医院药学业务。我们要突出实例教学，进行药学查房实践，学习和患者进行良好沟通和互动。在实践中教授学生专业理论知识，培养学生对患者的仁爱、仁心、耐心，细致的品格，培养学生良好的职业道德素养。在实践中，教师要多和学生进行互动，以行动作出示范，潜移默化的培养学生良好的医风医德，树立良好的医院药学工作者职业形象。在药学查房中，要注意培养学生的团队意识、合作意识、培养学生的人际交往技巧和礼仪，让他们真正做到在实践中长本领、增才干、提素质。在医院药学课堂上和课后，要注意多和同学们沟通，听取不同同学的意见，建立师生平等交流平台，积极营造课堂内外联动氛围，对目前医院药学发展遇到的问题一起进行讨论，进行“头脑风暴”。通过团队合作写小论文，团队开会讨论，加深学生对医院药学工作的理解和感悟，加强学生的合作意识、团队互助意识。让学生在与人交流交往中，不断学会合作，不断提高自我，让学生体会到团队工作的乐趣，做到营造良好环境育人，带动团队氛围育人，课堂内外全方位、全环节育人。

（6）善用互联网新媒体弘扬价值塑造元素，实现沉浸式思政教学，春风化雨、润物无声。当代大学生的成长与互联网形影不离。他们非常熟悉互联网，乐于通过互联网学习[12-14]。医院药学学科和医院药学工作发展迅速，课本上的知识难于及时更新，课堂上的教授时间有限。互联网新媒体教学具有不受时间限制，不受场地限制，易于快速传播，具有广泛受众等特点[15]，因此非常适用于沉浸式教学。我们要积极发掘医院药学课程中的典型思政例子[16]，制作成生动的视频、趣味的图文中，将深刻的理论知识，塑造良好人格的思政素材融合到这些新媒体中，及时发布给学生观看、阅读，用学生更喜闻乐见的教学方式[17-18]，实现沉浸式思政教育，春风化雨、润物无声。

（7）教师言传身教融入思政课体系，“立德树人”做表率。“打铁还需自身硬”。教师是立德树人的重要作用人[19][20]。我们在医院药学课程思政的建设中，不仅要具备这门课程渊博的学问，更要有端正的品行，医院药学教师要以自己的理想信念、道德情操、扎实学识、仁爱之心，通过言传身教，让同学们耳闻目睹，润物无声，真正做到“学高为师，身正为范”，成为学子的榜样，社会中的楷模。

3 结语

医院药学是临床药学专业的一门重要的课程，在医院药学专业课程知识的教授和学习中融入思政要素，培养适应我国医药工作环境，熟悉专业知识，具有正确的价值观的医药专业青年才俊是医药院校的责任和使命。我们要充分认识到当前将思政元素融入医院药学课程中所面临的问题，把握“适度融合、自然融合、沉浸式融合”的基本原则和策略，用好思政元素融入专业课堂的成熟经验和方法，充分利用互联网新媒体等方式不断丰富教学方式，激发和培养学生的学习兴趣。通过专业教师的言传身教和以身作则等方式，圆满完成医药类学生“立德树人”的根本任务，为我国的医药卫生领域培养出具有高度民族自尊心和自信心的优秀医药专业人才。