李小红,蒋姝红,吴洁芝,董卫欣,姜丽
深圳市保健委员会办公室 体检部,广东 深圳 518020
近年来随着人们生活水平的不断提升,人们对健康的需求日益迫切。越来越多的人开始进行体检来了解自身健康状态,并且希望在体检后获得针对性的健康指导。健康教育可使体检者树立正确的健康意识,养成良好的生活方式,从而促进自身健康[1]。目前体检中心对体检者常用的健康教育方式为展板、宣传手册、宣传片等,这些方式通常会受时间及空间的限制,导致效果受限[2]。基于网络的健康教育依托于互联网技术,从而方便、快捷、远程给予体检者针对性的健康教育,进而提高其健康意识,帮助其树立良好的生活方式[3]。本次研究给予体检者网络健康教育以探寻其临床应用价值,结果如下。
将2019年1月-2020年12月200例本院体检中心的体检者按照随机数字表法分为两组,对照组100例中男60例,女40例;年龄19~66岁,平均(38.42±4.69)岁;文化程度:大专以上31例,高中及中专43例,初中及以下26例。研究组100例中男57例,女43例;年龄18~64岁,平均(37.26±4.31)岁;文化程度:大专以上29例,高中及中专44例,初中及以下27例。两组间一般资料无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。
纳入标准: ①年龄≥18岁;②一般资料完整;③自愿参加且签署知情同意书。
排除标准:①有认知障碍及无法沟通;②严重精神或躯体疾病;③依从性或中途退出。
对照组予以常规健康教育,内容包括发放健康宣传手册,口头告知收费标准、体检流程、注意事项、环境设施等,体检后给予健康的生活方式指导。
研究组予以基于网络的健康教育,具体如下:
(1)建立体检责任护理小组,每个小组由2名网络工程师、3名体检中心护士、1名副主任护师组成。副主任护师担任组长,负责整体规划,信息反馈等。体检中心护士负责整体的健康教育内容及反馈,并且与网络工程师进行对接。网络工程师负责整体的网络端数据更新及维护。
(2)体检前服务:①建立体检网上平台APP,通过APP可完成体检预约功能,提供多种体检套餐,在线客服指导体检者选择自身适合的体检项目,完成体检预约;②完善体检流程,根据体检者实际需求,设计预约流程、准备流程、体检服务流程、后续服务流程。告知体检注意事项,在线客服随时回答体检者疑问,并进行指引,满足个性化需求。
(3)体检中服务:体检中心全面覆盖WiFi,形成“一站式”的服务平台,使体检者可随时获得平台指引;护士向发放体检表,指导体检者依据自身情况填写,并发放导检单,标记体检地址、主要事项等;客服在线及时回答体检者疑问,并通过APP进行健康知识宣传。
(4)体检后服务:①利用APP精准信息推送,将体检者体检结果进行推送,必要时通过APP进行远程汇总,邀请专家进行互动交流参与讨论会诊,给予体检者初步诊断以及治疗意见;②根据体检者体检结果以及实际需求,APP以文字、图片、视频、语音等形式给予健康教育,且利用APP定期发送疾病预防及治疗相关知识;③每日给予体检者饮食指导,推荐体检者低盐饮食,多食用蔬菜水果、鸡鸭鱼肉、粗粮、粗纤维食物,减少糖类及脂肪的摄入,控制摄入总热量,不吃腌制、霉变食品;④向体检者强调过量饮酒及吸烟对身体的危害,指导体检者戒烟戒酒;⑤每日根据体检者情况,给予八段锦、慢跑、太极拳等运动指导,指导体检者适当运动,并注意体检者反馈情况;⑥指导体检者记录每日饮食情况、运动情况、血压情况等。护士根据体检者上传的动态数据绘制健康指标变化趋势图,依据体检者健康指标调整饮食、运动方式,并通过APP反馈给体检者。
两组体检者均干预6个月时间。
比较两组体检者运动、饮食、血压、血脂达标情况以及体检护理满意情况。
饮食达标判断标准:每天饮食牛奶250 mL,水果类100~200g,蔬菜类400~500g,食盐摄入<6g,每日摄入食物胆固醇<300mg,脂肪摄入量是总热量的20%~25%;运动达标判断标准:每周5~7次,每次40~60min,每次运动能量消耗达到300kcal/d,心率维持在100~120次/min;血脂达标判断标准:甘油三酯:0.56~1.70 mmol/L、总胆固醇:2.8~6.5mmol/L;血压达标判断标准:<140/90mmHg[4]。
体检者满意度采用满意度调查问卷[5]进行评定,分为“满意、一般、不满意”3个维度,满意度=满意人数/总人数×100%。
采用SPSS 19.0软件分析,计数资料以百分率表示,组间采用χ2检验。计量资料以()表示,组间采用t检验。P<0.05表示有统计学意义。
两组体检者干预前运动、饮食、血压、血脂达标率比较无统计学意义(P>0.05);干预后两组运动、饮食、血压、血脂达标率均高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 比较运动、饮食、血压、血脂达标情况[n(%)]
两组体检者干预前体检满意度比较无统计学意义(P>0.05);干预后两组体检满意度均高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 比较体检满意度[n(%)]
体检是发现各种健康危险因素的有效途径,不仅对疾病预防具有积极意义,而且是建立健康生活方式的基础。在多种慢性病的危险因素中,大多数危险因素与过度吸烟和饮酒、不合理的饮食结构、缺乏锻炼等不良生活方式有关[6]。健康教育可通过向体检者传播健康知识,帮助体检者充分了解相关疾病的基本知识,对行为进行干预,将健康知识有意识地渗透到工作和生活中,协助体检者建立健康行为[7]。常规健康教育通常采用发放健康手册、口头告知等方式进行,多注重介绍体检注意事项及流程,无法给体检者提供系统化的健康教育,满足不了体检者需求,因此健康教育效果并不理想。
基于网络的健康教育有效将线上及线下资源整合,利于互联网的优势,随时、随地地给予体检者健康教育,令体检者及时获取自身需求的内容,以促进体检者行为改变,保持良好的健康状态。
本研究中,给予研究组加以基于网络的健康教育,以探寻基于网络的健康教育在体检中心的应用效果。结果干预后两组运动、饮食、血压、血脂达标率均高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结果说明,基于网络的健康教育在体检中心中的应用可提高体检者运动、饮食、血压、血脂达标率。该结果与王育珊等[8]研究结果一致。分析原因为多数体检者在体检时对体检过程并不了解,体检后也缺乏针对性的健康指导,体检完没有进行有效的干预,对体检者生活方式没有明显影响。而基于网络的健康教育,从体检前开始对体检者进行服务,令体检者可根据自身情况选择体检项目,在体检前熟悉体检项目及体检流程,做好体检前准备。体检中心通过网络平台可随时得到客服指引,提高了体检的效率。体检后,通过网络平台发送体检结果,并邀请专家进行沟通会诊,可给予正确的健康指导。体检后依据影响体检者的健康因素给予饮食、运动等健康指导,依据健康教育,跟踪体检者健康情况并及时给予反馈,可提高体检者积极主观能动性[9],使体检者更配合工作,保持健康的生活方式,进而维持较好的健康状态。
干预后两组体检满意度均高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结果说明,基于网络的健康教育在体检中心中的应用,可提高体检者的满意度。分析原因为:①基于网络的健康教育可以通过预先及实时引导,令体检者知晓体检的流程,避免体检过程中出现堵塞或不知晓,提高体检流畅性;②通过网络提前知晓体检内容、流程等信息,可降低体检者因不了解而产生的情绪焦虑,令体检者生理、心理达到舒适[10-13];③体检中及体检后持续为体检者提供优质的服务,令体检者随时了解自身情况,体检者具有较高的满意;④通过网络平台可加强护士与体检者的沟通交流,方便体检者及时获取自身需求。通过网络平台端对体检者进行督导,有利于体检者保持健康的生活方式,进而维持较好的健康状态,体检者健康状态越好对体检服务越满意。
综上所述,基于网络的健康教育在体检中心中的应用可提高体检者运动、饮食、血压、血脂达标率,体检者具有较高的满意度。