微信公众平台在内科护理学教育中的应用并评价其效果

李书娟 白佳怡

（石家庄人民医学高等专科学校）

作为培养护理专业学生核心能力的课程之一，内科护理学在高职护理课程中作用甚大。内科护理学是一门护理学综合课程，包含的护理学理论知识范围广，涉及的护理学技能技术也比较多，而对于高职学生来说，因为学习基础比较薄弱，学习动力比较欠缺，相应的学习能力也不够高，因此，当前的内科护理学课程教学模式需要进行改进，本研究把微信平台的多个优势，包括声音、图像、视频的教学资源优势以及实时训练与评估的功能优势进行结合，综合探究其在内科护理学教育中的应用方法，从而探索出更为高效、高质量的内科护理学课程教学模式。

一、微信公众平台在内科护理教学中的应用方式

（一）研究对象

借用整体抽样的方法。整群抽样抽取护理系2020级高职护理1班和2班为研究对象，通过抽签法分为进行组（1班49人）和对照组（2班49人）。研究者进行前先获得研究对象知情同意，已进行基线测量，包括两组护生的一般资料、入学成绩、前期相关课程成绩、批判思维能力和自我导向学习能力，预期统计结果两组无统计学差异，基线一致。在为期12学时内科护理课程教学中，进行组采取微信公众平台下的综合教学模式，对照组采取传统的课堂教学模式。教学周末收集进行组护生对教学的反馈意见，教学结束后对两组护生进行单项操作技能考核及期末综合技能考核，收集两组护生对内科护理课程的反馈评价，并再次用判性思维能力量表和护生自我导向学习能力量表测量，同时对教师釆取半结构式访谈以了解两组护生的课堂表现，最终评价两种教学方法有无统计学差异。

（二）教学方法有效性初探

首先，通过本研究可以发现分析采用了微信公众平台下的综合教学模式的高职内科护理专业学习对于课程教学过程中的思考能力更强，自我导向的学习能力更强，并且产生了一定的批判性思维能力，在分析问题和解决问题方面，采用微信公众平台下的综合教学模式的护理学生分析问题和解决问题的能力要明显强于采取传统教学方式的学生。综合证明了采取微信公众平台下的综合教学模式对于高职内科护理的学生具有更佳的教学效果。其次，采取了微信公众平台下的综合教学模式的小组，教师的业务水平也有了明显的提高，主要在于微信公众平台下的综合教学模式对于教师而言也是一个学习的过程，通过在微信公众平台搭建教师与学生之间的互动，学生与学生之间的互动，充分体现教师在微信公众平台下的综合教学模式中的作用。

（三）课程教学设计思路

首先是要注重借助微信公众平台加强引导，引导原则指的是在内科护理学教育教学中培养学生学习主动性的时候，首先应当由教师和家长对学生进行引导，帮助学生养成主动学习的习惯。对于高职生而言，他们的思维和行为能力还远远不够成熟，必须要教师对其进行引导，才能够掌握学习的方法，养成良好的学习习惯，这就是培养学生学习主动性的引导原则。引导原则需要跟填鸭式教育相区分，引导只是对学生加以指引。引导原则最终的目标是要完全让学生自觉主动完成任务，引导在最后需要消失。引导原则能够快速带领学生进入主动学习的状态，帮助学生养成主动学习的习惯，对培养学生学习主动性具有重要作用，是必不可少的原则。

其次是要借用微信公众平台强化激励。激励原则是培养学生学习主动性过程中同样必不可少需要遵循的原则。激励原则指的是在内科护理学教育教学过程中，需要对学生的主动学习行为加以激励，给予学生正向的学习反馈，让学生的学习主动性不断优化提升。高职生的特殊性使得学生的主动学习行为需要得到正向的激励，学生才能够有坚持下去的动力。激励原则的合理应用是内科护理学教育教学培养学生学习主动性的关键举措，通过激励原则，学生会认为主动学习是一件有价值的事情，从而在思想上形成主动学习的认知。

在具体的思路上，则是通过以下几个步骤来进行的课程教学。

1.搭建微信学习小组

通过建立微信群，搭建微信学习小组，在微信群里完成一些课程的学习讨论，这个讨论一方面是发生在课堂教学之前，另一方面是发生在课堂教学之后。在教学之前，教师通过微信群为学生布置相应的预学习任务，同时将与课程教学内容有关的一些视频（主要是护理案例呈现）发布到微信群当中，引导学生对相关案例进行讨论，启发在护理过程中对一些专业护理知识的运用；在教学之后，则是激发学生对课堂教学内容的再巩固、再学习。

图1 微信公众平台应用下的线上学习交流系统理念

2.结合微信功能形成全方位的线上教学

搭建如图所示的微信线上智能化教学程序，程序的功能主要能够实现通过微信管理课堂、借助微信完成教学分析的多元化功能。因此，一方面，该系统搭建了教师与课程、学生与课程之间更为便捷化、智能化的教学，教师的教学数据也会被记录在程序当中，当完成教学以后，教师可以极为便捷地结合具体的数据对教学进行反思，从而让下一次教学过程变得更为高质量；另一方面，对于学生来说，通过微信公众平台搭建出的线上学习交流系统，能够对课程知识的学习进行实时化的记录，在课程知识的学习过程中如果出现疑惑，则能够及时在微信学习小组群里进行实时讨论，很高效地完成学习任务。

二、微信公众平台应用在内科护理学教育中的效果

将收集到的数据输入到专门的数据统计软件SPSS17.5，数据中的计数资料用均数表示，计量资料用（x±s）表示，并进行t检验，当P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。

（一）成绩的对照与比较

研究组学生内科护理理论得分（78.92±6.25）分，护理操作得分（89.36±5.14）分，综合素养得分（82.74±3.63）分，三项分数都明显高于对照组（P＜0.05），具体如表1所示。从对数据的分析来看，结合微信公众平台，构建多元化的内科护理学教学模式对于学生的各方面素养都有一定的提升，其中表现比较明显的是学生的综合素养能力，因为通过微信公众平台，学生相当于被放入一个全时域的学习环境当中，学习的相关情况也能够得到及时的反馈，在三大测试当中，不管是对内科护理理论知识的掌握情况，还是对于护理实训当中的护理操作表现，在微信公众平台应用下的教学模式当中，提升情况都比较明显，这也能够充分说明这样的教育模式对于内科护理学课程教学产生了极为有益的作用。

表1 两组学生学习成绩对比（x±s）

（二）针对学生的满意度调查

本文设计的微信公众号应用下的内科护理学教育模式面对的是基础比较薄弱、能力有待提升的高职护理学专业学生，既然面对的是学生，则对于教学取得的成效就要从学生中获取，于是此处专门设计了学生对于该教学模式的满意度调查。

本次调查是从研究组的39人中抽取了20人学生来进行的，而调查的方式主要是通过问卷调研来进行，问卷的内容及最后反馈出的数据如表2所示。

表2 学生满意度调查

从满意度调查获取到的数据来看，研究组的绝大多数学生对于微信公众平台学习模式的赞同或者满意度还是比较高的，在问卷调研中表示赞同的人数就占比达到80%，其中对于该模式非常赞同的人数也达到了70%，这也说明了这样的教学模式不仅提升了学生对于专业课程的学习兴趣，在提升学生护理素养方面确实带来了一定的成效。

（三）学生自主学习能力的提升效果

通过对两样本t检验，两组学生在进行前，学生自主学习能力、团队合作能力、护理技能素养、人际沟通能力、信息处理能力都相差无几（P＞0.05），但进行后，研究组各项能力都明显高于对照组（P＜0.05），具体如表2所示。

由上表，可以得到结论，微信公众平台下的综合教学模式对于高职院校内科护理的效果主要包括：在提高学生的自主学习能力方面，经过对上表数据的分析，高职内科护理专业的学生，在进行前后对照组和研究组的学习效果和能力都有所提高，但是相比较之下，对照组的学生自主学习能力提升效果低于研究组，学习效果提升较低。并且在进行之后，研究组的自主学习能力要高于对照组。上表这一项数据说明，在研究最开始的阶段，研究组和对照组的学生在自主学习能力上是差不多的，学生的成绩和学习能力，学习思维水平相近，这也符合本研究是基于两个班级学生的基线情况接近的实验设定。

自主学习能力是当前我国高职教育改革过程中对于学生的新要求，是高职教育改革的重要内容。自主学习能力对学生的职业生涯成长具有积极推动作用，自主学习能力包括外部学习能力和自主完善能力，外部学习能力主要指的是提高学生对内科护理专业知识的学习能力。而内部完善能力则是提高学生自我进步，自我改错的关键。随着我国高职教育改革的进一步加深，学校对学生的教学内容会越来越丰富，教学实践会逐渐提高占比，而学生能够学习的课时是有限的，所以为了达到更好的学习和教育效果，非常需要学生在课后进行充分的自主学习。在基于团队的微信公众平台下的综合教学模式中，因为学生需要分小组分工合作进行学习，完成学习任务和目标，这就使得一部分学生为了能够完成学习任务而选择自己一个人对教师安排的教学内容进行学习，即独自完成微信公众平台下的综合教学模式小组的多数任务，在后续进行小组合作学习的过程中，再将个人学习的成果展示出来，以减少小组其他同学的学习压力与负担，这个过程就能够增强学生的自主学习能力。

表3 两组能力提升情况统计

三、研究讨论

（一）注重对后进学生的关注度

针对后进学生重点实施微信公众平台下的综合教学模式，对学习中的后进学生，微信公众平台下的综合教学模式是提升他们学习效果的重要方法，所以后进学生应该成为微信公众平台下的综合教学模式的重点。通过将后进学生和学习成绩较好的学生组队，互相帮助，先进带后进，从而提高后进学生的学习效果是微信公众平台下的综合教学模式的重要内容。微信公众平台下的综合教学模式之所以能够被广泛使用，就是因为微信内线上合作学习一方面可以提升后进学生的学习效果，通过先进学生以同学的身份对后进学生的学习态度、学习方法等加以指导改进，从而达到不断提高的目的，而另一方面，先进学生在这个过程中也可以查漏补缺，明确自身知识的漏洞，完善自身的知识和实践体系。所以微信内线上合作学习需要先进学生和后进学生一起，如果微信内线上合作学习仅仅在先进学生之中进行，不但无法有效提高学生的学习效果，还会造成后进学生越发下滑，两极分化更加严重。

（二）注重应用的实际

教师在教材选用上应该符合学生的实际情况。定位过高的教材对学生学习积极性会起反作用。本次研究对象选用教材为大学专科教育教材，在研究过程中，学生对部分内容一致反映过难。所以，在后期教学过程中，选用难易程度合适的教材是顺利实施应用研究的前提；另外，每学期种类繁多的文体活动、比赛竞赛占用学生太多精力，致使有些学生本末倒置，经常请假或逃课准备学生活动，严重影响教学工作。因此，呼吁行政管理不宜过多干扰教师教学活动，影响教学质量和教学进度。

四、结语

微信公众平台的优势不仅在于它的使用人群广泛，更在于其功能多样化带来的教学智能化，对于教师来说，内科护理学课程知识的讲授如果能够在线上利用微信公众平台进行联系，教学的质量将会有很大的提升，而对于学生来说，学习的互动、合作等过程都可以在微信公众平台当中来完成，很高效地提升了学生对于课程知识的理解深度，而本文通过效果分析来看，这样的教学模式对于内科护理学专业课程的教学发展将会起到很大的促进作用。