帕金森病患者采用还原型谷胱甘肽治疗的临床效果及对患者UPDRS评分的影响分析

刘志轩 姜 蕊

湖北省钟祥市中医院脑病科 (湖北 钟祥 431900)

近年来，帕金森的患病率日趋升高，危害较大。多巴胺能神经元减少是该疾病的发病机制，氧化反应加强损伤自由基和帕金森具有很大的相关性，严重影响患者的正常工作和日常生活[1]。因此，需提高对帕金森的重视程度，实施还原型谷胱甘肽治疗方法，可改善患者不适症状[2-3]。该药物可清除氧自由基，患者使用后通过血脑屏障，同时能够有效改善患者的认知功能，有助于提高生活质量，进一步提高了治疗水平[4]。本文择取2018年7月至2021年7月接受治疗的100例帕金森病患者，观察还原型谷胱甘肽的应用价值，现有以下内容。

1 资料与方法

1.1 一般资料将本院2018年7月至2021年7月接受治疗的100例帕金森病患者作为研究对象，以随机综合平衡法分为对照组(50例)、观察组(50例)，观察组年龄区间是58-82岁，均龄(70.62±5.72)岁；男女患者占比为23/27。对照组年龄区间是59～81岁，均龄(70.54±5.69)岁；男女患者占比为22/28。应用SPSS 23.0软件对比组间基线资料，确定差异具有一致性，P>0.05。

1.2 方法对照组多巴丝肼(H10930198)进行治疗，上海罗氏制药有限公司是该药物的生产厂家，剂量250mg/次，每天1次，共治疗4个月。

观察组帕金森病患者还原型谷胱甘肽治疗(H20060450)，上海复旦复华药业有限公司是该药物的生产厂家，取还原型谷胱甘肽，剂量为600mg，然后和250mL的生理盐水充分混合后治疗，患者实施静脉滴注的治疗方式，2次/d，共治疗4个月。

1.3 观察指标①两组治疗有效率评估值对比[5]。②分析UPDRS评分，包括：精神活动行为和精神、运动检查、日常生活活动[6]。③两组生活质量测评值对比[7]。④分析HAMD评分、MMSE评分，密切观察帕金森患者治疗前后和治疗后的HAMD评分、MMSE评分，详细记录并实施对比分析[8]。⑤分析各项临床指标，包括：TRAP(血清总抗氧化能力)、LPO(脂质过氧化物含量)、GSHPx(谷胱甘肽过氧化物酶)[9]。

1.4 统计学方法应用SPSS 23.0软件完成本次研究的数据分析工作，计数资料即“[n/(%)]”表示，以“χ2”检验；计量资料(涵盖生活质量、UPDRS评分、HAMD评分、MMSE评分、生活质量)通过“±s”表示，以“t”检验，P<0.05代表差异具有意义。

2 结 果

2.1 分析治疗效果观察组患者和对照组患者的治疗有效率98.00%、82.00%对比差异显著，P<0.05，见表1。

表1 分析治疗效果[n/(%)]

2.2 分别UPDRS评分观察组患者和对照组患者UPDRS评分对比差异显著，P<0.05，见表2。

表2 分析UPDRS评分

2.3 分析生活质量观察组患者治疗前和对照组患者治疗前生活质量对比无统计学差异，P>0.05；观察组患者干预后和对照组患者干预后生活质量对比差异显著，P<0.05，见表3。

表3 分析生活质量

2.4 分析HAMD评分、MMSE评分观察组患者和对照组患者治疗前HAMD评分、MMSE评分对比无统计学差异，P>0.05；观察组患者和对照组患者治疗后HAMD评分、MMSE评分对比差异显著，P<0.05，见表4。

表4 分析神经功能缺损程度和认知功能

2.5 分析各项临床指标观察组患者和对照组患者的TRAP、LPO、GSH-Px对比差异显著，P<0.05，见表5。

表5 分析各项临床指标

3 讨 论

对于帕金森患者而言，发病机制不够明确，身心痛苦较大。在发病后大脑黑质具有一定的氧化应激反应，损伤患者DNA。同时患者也存在脂质过氧化反应，导致谷胱甘肽水平降低[10]。在临床的治疗过程中，给予患者抗氧化治疗具有保护神经的效果[11]。有关研究表明，给予患者谷胱甘肽治疗，对其疗效提升、预后改善具有积极意义[12-13]。显著，P<0.05。还该药物属于脑神经保护剂，能够有效提高帕金森患者的抗氧化能力，在临床中具有较高的应用价值。在帕金森治疗工作中，首先对病情综合考虑，根据帕金森患者的实际病情和自身特点给予针对性治疗方法，开展规范有序治疗，有助于提高整体治疗效果。除此之外，严格按照医嘱对药物科学合理使用，在强化治疗效果的同时能够提高安全性。

综上所述，还原型谷胱甘肽治疗后帕金森患者的认知功能改善，生活质量升高，疗效确切。

研究结果显示，观察组患者和对照组患者的治疗有效率98.00%、82.00%对比差异显著，P<0.05。实施还原型谷胱甘肽治疗，氨基酸、谷氨酸是主要成分，神经元及神经系统广泛分布，患者使用后具有解毒效果。该药物能够对脂质体膜过氧化进行有效抑制，参与氧化还原反应，减少神经细胞的损伤，从而提高了治疗效果。观察组患者和对照组患者UPDRS评分对比差异显著，P<0.05。实施还原型谷胱甘肽治疗，避免过氧化损伤脑细胞，积极改善患者神经元损伤，有助于改善帕金森症状。在生活质量项目中，本次研究结果显示观察组高于对照组，P<0.05。治疗前观察组、对照组HAMD评分、MMSE评分对比无统计学差异，P>0.05；观察组患者干预后和对照组患者干预后HAMD评分、MMSE评分对比差异显著，P<0.05。实施还原型谷胱甘肽治疗方法，加快患者脑细胞凋亡速度，抑制自由基形成，减少神经细胞损伤，从而提高患者的认知功能水平。实施还原型谷胱甘肽治疗，减少氧化还原反应，精神状态比较好，有助于提高生活质量。观察组患者和对照组患者的TRAP、LPO、GSH-Px对比差异