幼儿教师应急救护培训需求及效果评价*

秦爱华

（商丘医学高等专科学校护理学院）

一、幼儿教师队对应急救护知识和技能认知能力调查

（一）研究对象与方法

1.调查问卷的设计

根据幼儿期健康教育特点，自行设计幼儿教师应急救护知识与技能认知问卷，内容包括：幼儿教师一般状况、幼儿教师对应急救护认知水平、幼儿园应急救护教育开展情况、幼儿教师接受幼儿应急救护培训情况等，内容涵盖幼儿安全、应急救护等方面的内容。采取问卷星平台编制了在线调研问卷，采取线上和线下相结合的调查方法进行问卷调查。

2.调查对象与方法

课题组的人员经过统一培训后，随机抽取商丘市区5所幼儿园160名幼儿教师进行线上和线下相结合的问卷调查，统一发放和回收，共发放问卷160份，回收160份，回收率100%，其中有效问卷158份，有效率98.75%。

（二）调查结果

1.幼儿教师的一般状况

参与本次调研的幼儿158名教师的一般情况，包括性别、年龄、职务、学历、职称、工作年限如表1。

2.幼儿园一般情况

本次调查的10所幼儿园，教育部门办园3所，民办幼儿园2所。在园人数在91～360人之间，月收费水平在200～500元之间。

3.幼儿教师对幼儿健康教育的认知水平

4.调查结果分析

（1）幼儿教师的一般状况

①幼儿教师的性别均为女性，缺少男性幼儿教师

从表1的调查结果可以看出，幼儿教师均为女性，由于受传统观念的影响，目前幼儿园的教师多为女性，其原因可能与女教师在情感上比较细腻，照顾孩子有优势，但男教师性格多阳刚，国家方面还应在政策和社会舆论方面加强引导，让更多的男性幼儿教师进入到幼儿教育中。

②幼儿教师的年龄较年轻

表1的调查结果显示：幼儿教师的年龄在21～30岁的最多，占总人数的41.77%，其次是31～40岁，占24.68%，16～20岁的，占22.15%，从年龄结构上看幼儿教师的群体比较年轻，特别是民办幼儿园的教师，人员流动性比较大，而教育部门主办的公立幼儿园教师相对比较稳定，人员流动性不大。

表1 幼儿教师一般状况（n=158）

③幼儿教师的学历在专科水平的居多

本次调查的人员中，园长或副园长较少，占3.16%，专任教师最多，占76.58%，还有部分保育员，占20.26%。幼儿教师的学历集中在专科水平，占61.39%，中专学历的占27.22%，本科学历的仅占11.39%，工作年限在5～10年者居多，通过访谈得知，民办幼儿园的幼儿教师离职率还是比较高的，其原因是多方面的，与工资待遇、个人发展等有关。

（2）幼儿教师对幼儿应急救护培训的认知水平

①幼儿教师对幼儿健康教育重要性认知水平高

从表2的调查结果可以看出，幼儿教师对幼儿健康教育的地位认知水平较高，82.28%的幼儿教师认为幼儿健康教育的地位非常重要，在调研的过程中发现，虽然知道如应急救护、气道异物、心肺复苏的重要性，但学习起来专业性太强，且缺乏专业的模型人，很难掌握，学习的机会很少。

②突发疾病、意外伤害的应急救护是急需培训的项目

从表2的调查结果显示：幼儿园急需开展的培训项目排在前3位的是婴幼儿高热惊厥、心肺复苏术、气道异物急救，分别占83.54%、94.94%、89.24%。防溺水占35.44%，据幼儿教师反映，因幼儿园一般没有水域，发生的可能性相对较小。不太紧需的项目有饮食安全、交通安全、防触电、消防安全、活动安全均不足20%，在调研中经过访谈及与教师的交流，其原因可能与饮食安全、交通安全、活动安全项目是幼儿园的日常工作和安全中的常规工作，且在幼儿教师在学前教育专业课程中均已学过，防触电、消防安全是幼儿园安全的常规培训工作，幼儿教师对这些安全内容掌握的较好。而对婴幼儿心肺复苏术、气道异物、高热惊厥的应急救护认知能力较低，这些项目的应急救护内容与医学关系紧密，且在学习时需要专业的教师、特殊的模型和教具，需要理论知识培训和实操技能练习方可掌握，急需医学院校的老师或医院的医护人员对幼儿教师进行培训，幼儿教师特别提出，如气道异物、高热惊厥是0～3岁幼儿比较常见的急症，一旦发生的话，需要立即进行应急救护，甚至会有生命危险，幼儿教师们急需通过培训掌握。

表2 幼儿教师对幼儿健康教育认知及培训需求

③幼儿教师接受系统的幼儿应急救护教育较少

包国军研究了学前教育本科生安全应急素养现状与培养对策研究，结果显示：学前教育本科生安全应急素养现状存在应急知识技能整体水平较低、应急救护行为能力欠缺及安全责任意识不佳等问题[1]。冯焰研究了幼儿伤害事故处置策略，分析了造成处置幼儿伤害事故矛盾的原因为教师缺乏对应急预案的了解和实际运用[2]。本次的研究从表2可以看出，幼儿教师在学前教育在校学习时，幼儿健康教育内容多是在教材中渗入，不系统，学习的深度也不够，加之没有系统的幼儿应急救护教育的教材，缺乏相应的教具，以理论学习为主，技能的学习较少，掌握的应急救护知识较少。

④幼儿教师幼儿应急救护知识学习以网络为主、不系统

从表2的结果显示：由于受现代化信息技术的影响，幼儿教师学习幼儿健康教育和应急救护的知识和技能的途径有：幼儿健康知识读本、幼儿健康教育活动方案、宣传画和有关挂图、幼儿健康教育网络、影视获视频资料、幼儿园选用的幼儿教材等。通过调研，幼儿教师纷纷表示，用过以上的途径获得的幼儿健康教育知识和技能通常是零星的、不系统的，且没有针对性。有73.42%的幼儿教师认为应请医院或专业的教师对幼儿的安全和应急救护进行讲座和技能培训，那样学习效率高，效果会更好。

（3）幼儿园对开展幼儿健康教育的支持程度高

从表2可以看出，93.67%的幼儿园对进行幼儿健康教育的专业培训非常支持，在培训时间、场地、教材等方面为幼儿教师和项目组提供的大力的支持。幼儿园的相关领导也表示，幼儿园发生高热惊厥、气道异物的事件非常高，但由于时间紧急，有时来不及去医院或等待救护人员的到来，需要目击的幼儿教师具备这些应急救护知识和技能，对维护幼儿的生命健康是非常急需的。

5.调查结论与建议

（1）幼儿教师队伍的平均较年轻，以专科学历的比例较多，多为初级或中级职称。幼儿教师目前女性居多，有关部门应积极引导男性教师加入幼儿教师队伍中，以有利于幼儿性格的全面发展。

（2）幼儿教师学习幼儿健康教育的知识途径以网络和线上为主，零星化、碎片化，不能满足对幼儿日常照护中出现的现场应急救护需求。

（3）幼儿教师对幼儿健康教育中的等应急救护知识和技能掌握较少，急需医学专业人员对突发疾病、意外伤害的应急救护是急需培训的幼儿健康教育项目进行讲座和培训，提升幼儿教师对幼儿的应急救护能力。

二、幼儿健康教育培训及效果评价

（一）培训对象

根据前期对幼儿教师的调研工作结合幼儿园工作的实际需要，对商丘市2家幼儿园的67名幼儿教师（均为女性），进行了幼儿健康教育普及讲座和培训，重点突出了对幼儿教师应急救护的技能培训和效果评价。

（二）培训方法

1.研讨培训内容

项目团队与需要培训的幼儿园及教师进行对接，详细的研讨培训的具体项目和内容，主要包括：婴幼儿高热惊厥的现场应急救护、婴幼儿海姆立克的现场应急救护[3]、外伤、包扎、止血、固定及搬运[4]、规范洗手、儿童常见传染病、鼻出血等（见表3）。培训教师根据自己承担的培训内容，制作了精美的PPT培训课件、视频，充分地进行了备课。

表3 培训内容一览表

2.制定培训计划

根据项目组教师的业余时间和幼儿教师的空闲时间，决定培训的时间，一般在周六、周日进行。项目组的5名教师分工合作，分别负责不同的培训项目，做到精准培训。幼儿园需准备好有多媒体的培训教室和实训场地、记录本、笔等。

3.物品准备

根据培训项目，准备75%的医用酒精、0.5%的碘伏溶液、医用无菌绷带、长短大小不同的夹板10个、医用棉签1包、幼儿海姆立克培训模型、幼儿心肺复苏模型、医用纱布、一次性呼吸膜、止血带、医用胶布等。

4.编制幼儿教师婴幼儿应急救护培训测评试卷

根据培训内容研制婴幼儿应急救护认知测评问卷，满分100分，培训前后分别发放，统计分析幼儿教师认知得分情况，对比分析培训前后幼儿教师对应急救护认知效果。

5.数据统计分析

将培训前后幼儿教师对幼儿应急救护知识和技能测评得分输入SPSS 22.0统计软件，采用T检验进行统计分析。

（三）培训效果评价

1.幼儿教师对应急救护的认知能力显著提升

培训前，幼儿教师对应急救护知识的平均得分为51.21±5.99，培训后平均得分为90.69±3.61，差异具有统计学意义（P＜0.01）。在培训的过程中与幼儿教师进行了沟通交流。教师表示，经过培训，自己能在短期内掌握幼儿健康教育内容的常见急症的知识和技能，且普遍认为，这些知识和技能的学习对她们来说学习的难度并不大，通过专业人士的培训即可掌握和运用。但医学知识和技能是不断更新的，可每隔2～3年复训一次。

2.幼儿教师的自我评价高

幼儿教师表示，通过应急救护培训，在以后的工作中若遇到幼儿发生高热惊厥或气道异物、突发心脏骤停、外伤、烧烫伤等紧急情况，自己会保持镇静，按正确的救护程序进行呼救和施救。

四、结论与建议

（1）本次调查的幼儿教师队伍的年龄较年轻，均为女性，有关部门应积极引导男性教师加入幼儿教师队伍中，以有利于幼儿性格的全面发展。

（2）幼儿教师学习幼儿健康教育的知识途径以网络和线上为主、不系统，对应急救护知识和技能掌握较少，急需医学专业人员对幼儿突发疾病、意外伤害的应急救护进行培训。

（3）通过对幼儿教师进行针对性的应急救护培训，可显著提高幼儿教师对幼儿常见的应急状况的现场急救处理能力，赢得应急救护时间，为幼儿健康保驾护航。