影像检查为啥总是这么慢

文◎中日友好医院放射诊断科 于洪伟

日常诊疗中，很多患者都不喜欢做影像检查，因为等待检查时，好像总有人在“插队”。还有一点让患者烦恼的是，影像检查结果不能“立等可取”。现在就给大家科普一下，为什么影像检查的等待时间长。

真的有“关系户”吗

放射科检查排队的基本原则是“先来先做”和“危急重者优先”。第一个好理解，就是“先来后到”，谁先来谁先做。但其中也有特例，比如有一些急症患者可能有生命危险，必须立即做检查才能确诊病情，他们会在医护人员的陪同下走绿色通道，并不是大家以为的“关系户”。此外，还有一些特殊情况，比如做泌尿系CT 检查时需要憋尿，如果患者已经憋不住了，急得原地打转，这时医生也会安排他先做。还有需要做检查的婴幼儿，好不容易哄睡着了，不一会儿就要醒过来了，也会被安排优先进行检查。再比如一位老人躺在移动病床上，眼看便携氧气就要用光了，那一定要“插队”先行检查。

放射科工作人员如果严格按照“先来后到”的顺序，一个一个地做，也许更加省心，但是现实情况却不允许，遇到特殊情况可能就需要特殊处理。如果大家都能换位思考一下，也就会给予理解。

“立等可取”可能吗

影像检查结果“立等可取”的愿望很美好，但现实情况是放射科普遍存在“活儿多人少”的问题，更关键的是，出具一份完整的影像报告并没有想象中那么简单。单个部位的CT 平扫就有成百上千帧的图像，影像医生需要一帧一帧地看，有的还需要重复看，并从中找到可能的病灶，甚至要做三维重建后处理，更加费时费力。

影像科医生出具的所有报告不仅要经过逐字推敲，还要经过双审核。一位医生写完报告，必须经过上级医生审核后才能把报告发出去，意见不一致时需要全科讨论。很多时候，影像科医生还要和临床医生或患者做进一步沟通，确认病情、病史后再出具报告。这些环节都需要时间，所以还请大家多一点耐心和理解。