森林疗育为主的促进健康旅游指标探究

李 晶 李嘉文

1.台湾师范大学运动休闲与餐旅管理研究所，台湾台北 106；2.阳光学院现代管理学院，福建福州 350015

引言

根据国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》（简称《纲要》），提出要积极促进健康与产业的融合，催生健康新产业、新业态、新模式，制定健康行业标准规范，加快推进健康产业发展。森林疗育属于健康关联产业，全球发达国家已将健康产业确定为支柱性产业。我国森林疗育的发展尚处于起步阶段，产业之间的融合是重大议题，加持政策层面统一规划和顶层设计，需要模式建构和经验整合，形成完整的产业链。虽然各地开展了很多探索和创新，但在出台政策予以推动、规范和引导，确保健康有序发展方面才可趋于成熟。创建森林疗育是为了落实习近平总书记健康中国建设的重要指示，其目标是使健康概念深植全国人民的生活中，让健康成为城乡基因，使其成为民众向往的健康休闲旅游胜地。

一 健康旅游的内涵与森林疗育的契合

健康旅游概念最早的定义为“在具有自然资源的乡村地区，特别是温泉区与独特气候区，提供有益健康的设施。”而将保健旅游（Wellness Tourism）定义为：“前往拥有自然资源之乡村地区，具有预防疾病与疾病治疗设施进行健康旅游，如森林区、温泉SPA区等”。休闲环境是能够恢复健康的环境与恢复活力的环境，健康旅游利用这类健康环境，感觉远离、延伸与融入，感觉与一般生活环境不同的自己有所不同，提供时间与空间延伸感，感觉到有兴趣与投入行为，并且被环境包围与支持，就像人们在空旷的原野中活动或在博物馆徜徉知识海洋都能够恢复身心健康。民众生活在都市中有许多环境上带来的压力，如噪音、拥挤、空气污染，承受人际交往压力和都市快节奏的生活压力，这些压力源都对健康带来负面影响。为了解决这些问题，可在都市中设置公园、花园、游乐场。此外，离开都市进行健康旅游，在自然环境体验过程中能更有效放松心情、强化体能、增加社交活动。

健康旅游可以透过森林疗育接触森林环境，不仅可提供个人健康的娱乐，也可同时进行卫生教育。健康旅游内涵涉及环境卫生、预防意外事件以及预防过敏源的目的，需特别注意环境对健康影响。术后病患可透过非医疗场所来进行康复，恢复正常的生理功能。因为适当的健康场所与安全的环境设施，同样能达到医疗场所中的预期效果。运用环境与行为关系折中模式，厘清健康促进的理论架构，让个体在森林里接受森林环境带来的不同程度的知觉刺激，并改变其行为，朝向正向的应对措施，透过森林环境影响个体的健康与行为，从而达到促进健康或预防疾病的目的。

二 森林疗育为主的健康旅游开发

目前推进森林疗育为主的健康旅游发展，是藉由森林环境当成是一种催化剂，让游客在旅程中了解改善健康的执行途径、体认幸福感的增进方式，以及反思生产力的重塑动力。虽然森林疗育与健康旅游的概念已被大众所认知，但产品却难以被认同。主要问题是在于旅游业缺乏将森林疗育与健康旅游的定义明确化，以及质量控制与监测的标准化。因此亟需建立科学方法研究相关健康旅游目的地标准，建构地区性以森林疗育为主的健康旅游目的地评估系统，可以明确在旅游市场的定位。参考德国健康旅游目的地认定标准5个项目：疗养的要素、气候与空气质量、一般需求条件与特殊需求条件、环境保护、医学认定适应症与禁忌症。依照以上架构发展适用的指标，包含三大构面：自然环境因子、休闲活动因子与一般需求、特殊需求与适应症。11个评估方面：慢性期医疗、健康促进、观光休闲、气候、空气、水资源、光照、运动、疗育活动、动植物、饮食。期望透过指标发展健康旅游目的地认证，进行环境保护与自然生态保育，积极促进养生、运动、医疗、旅游融合，催生新形态健康产业，达成《健康中国2030》的理想目标，透过这些组合因素发展旅游目的地认证标准，保护环境和生态，促进城乡健康旅游可持续发展。

（一）自然环境因子

各个健康旅游地的特性不一，在最适合人类生存的环境下对生理功能造成正向影响。健康旅游地的自然环境分成气候、空气、水资源、光照等因子，其中气候刺激因素包含温度、温差、相对湿度等；空气刺激因素包含大气压力、氧气含量、负离子浓度、空气质量、风、雾等；光照是否适量以及其他自然资源像是芬多精、泥沙等，皆是衡量的指标。参照自然环境因子,选择最舒适的环境，锻炼生理和心理达到健康效果，如促进新陈代谢、心肺功能、体温调节、情绪调节、治疗病痛等，这些效果便是健康旅游最期望达到的目标。

自然环境指标，尤其空气对于康体养身的重要性。健康旅游资源开发应该重视空气疗养方式。沐浴在不同浓度的空气负离子可以用于疾病疗养、康体保健、休闲养生，具有抗衰老、镇静、改善睡眠、降低血压、增强食欲、改善肺功能、增强免疫力的康体养生的功效，应大力宣传空气负离子的功效，开拓生态与健康旅游市场。在空气品质良好充满负离子的环境下开展散步、野营、佛学养生、茶保健等游憩项目，以及结合森林植物环境设置负离子呼吸区、静养房、山水吧等，建立森林氧主题保健区。

（二）休闲活动与一般需求

人际互动、文化与休闲活动、游憩活动是主要吸引游客前往的重要指标，即旅游吸引力。健康旅游目的地除了促进健康的效用，同时也需具有乐趣，并且可透过这样的活动来强化人们前往的动机。各个健康旅游目的地的特性不同，所以能采用的休闲活动也不一样，如运动、农家乐、按摩、饮食、心灵探索活动等。一般需求是指游客对旅游目的地基本服务需求，包含住宿、餐饮、交通等。

在休闲活动与一般需求指标中，运动与饮食为重要项目。德国、日本研究表明散步与健康的饮食可以降低血压。中国传统武术气功与应四季变化的饮食概念，经医学实验证明，可增强身体适应性与免疫力，中医药旅游通过运动活锻炼身骨、膳食调理五脏六腑的方式有益于慢性病的治疗。森林疗育的过程应突出饮食的营养对健康的益处，重视科学的营养膳食观念，烹饪手法的创新。结合运动引领旅游者上山,依山区开展定向越野、攀岩、滑草、山地自行车、徒步登山登等山地体育旅游。

（三）特殊需求与适应症

森林疗育可依照不同的适应症提供特殊需求之效果，可提供个人健康的娱乐、休息环境，同时可进行卫生教育与注意个人营养，健康旅游涉及环境卫生、预防意外事件以及预防过敏源的目的，需特别注意森林环境对健康与旅游体验之影响；适当治疗之病患，需要恢复正常生理功能，可透过物理治疗、心理治疗等在医疗场所之复健过程，或是可透过非医疗场所来进行复健过程，在森林中提供适当的环境与相关设施，期望未来健康旅游能成为热门选择之一。旅游动机差异产生不同的健康旅游类型，如医疗旅游、疗养、预防慢性病、改善过敏体质、戒烟、减肥、增强体能、舒展心灵等。根据特殊需求与适应症可进行健康旅游产品的规划，如SPA、美容、健康检查、泥疗、有机食品等。

特殊需求与适应症状较受重视，其中对运动促进、观光休闲、慢性病医疗为重要议题。森林疗育以健康促进,提供优质的休闲观光与医疗保健服务，融合休闲观光与康体养生活动，以及提供保健与治疗的旅游方式。一般的客群提供增加健康的休闲项目，让旅游者在体验的过程中,透过有目的的身体活动增强疾病的抵抗力,释放心灵，消除平时日常生活所累积的压力；也应提供治疗疾病与调养生理恢复旅游者健康状态的服务，让旅游者接受良好的疗养后，能够恢复健康状态。凭借森林环境的当地环境资源优势,开发动态的趣味休闲游憩项目，以及结合医疗与保健的资源，建立康体养生类的旅游产品，主动引导旅游者于旅程中参与体验健康的机会，从过程中疗养身体，促进健康。森林疗育除了可提供个人健康的娱乐、休息环境外，也可进行卫生教育、营养保健、预防过敏源等促进健康的活动，期望未来人们选择以健康旅游来代替医疗行为。

三 依靠指标建立特色，促使城乡可持续发展

此次研究从健康旅游角度出发，探讨以森林疗育为主要竞争力的旅游目的地指标，包含自然环境因子、休闲活动与一般需求、特殊需求与适应性3个评估方面来研究与提出发展建议。

（一）确立指标的可靠性

指标权重不尽相同，根据以往的研究为特殊需求与适应性、休闲活动与一般需求、自然环境因子。对于健康促进、饮食、观光休闲、运动、慢性期医疗等议题，近几年在森林疗育的讨论中逐渐受到重视。建议在此基础上选取多个健康旅游目的地进行指标实证性研究。

（二）森林疗育的效果会依对象而改变

在实测评估健康旅游的功效上，对不同类型的对象（观光型、健康促进型、代谢症候群型与健康照护型）透过实际参与法、问卷调查法了解其健康旅游效果，进而了解各个森林疗育资源的功效特性。并了解环境刺激因子、观光资源与替代疗法三个方面，应用在健康旅游上的实际效果，并且依照其内容给予健康旅游目的地因地制宜的建议。

（三）借指标可强化城乡特色

健康旅游目的地发展应从医疗、健康管理与护理、疗养出发，并藉由森林疗育，结合当地生态、人文、自然资源，整合健康旅游相关产业，以森林疗育的效能健全行业管理体制，提升健康旅游市场的服务质量，完善健康旅游业税收、投资等优惠政策，鼓励社会资本参与，只有在完善健康产业结构下，才能妥善服务需要恢复健康的旅游者，为其提供整套的慢性期医疗旅游行程。为旅游者提供观光休闲活动，并结合健康饮食，促进身体健康。根据健康旅游目的地指标为规划基准，把城乡规划为健康旅游目的地，居民不仅可以健康快乐地生活在城乡中，也能发展具地方特色的森林疗育产业。

四 结语

森林疗育的健康旅游指标可用于整体战略规划过程，进一步改善游客的体验和满意度来增强森林旅游管理的竞争力。未来在发展森林疗育的健康旅游指标上，应继续验证指标确立指标的可靠性。在应用上，可根据参与游客的类型（观光型、健康促进型与健康照护型）对具备森林疗育的城乡进行指导，推动地方健康旅游产业，反哺当地经济发展，促进城乡可持续发展。