充分发挥工会组织在企业医院改制风潮中的作用

沈琨 中铁三局集团中心医院

新形势下，企业医院在改制后，其实际生存和发展依旧存在很多问题。虽然部分企业医院实现了更好的发展，但很多企业难以较好地适应改制后内外部发展环境存在的改变，改制还存在很多的问题。现阶段，我国的医疗改革事业在不断发展，企业医院在改制后，怎样获得更好的发展，激发其发展潜力，是当前医院以及工会组织需要正视和解决的问题。

一、改制对企业医院生存与发展的影响

改制对企业医院的生存和发展有着非常重要的影响。改制影响了企业和医院之间的密切联系，改变了企业医院生存和发展环境。就改制的短期影响来看，企业医院在改制后，其生存和发展压力越来越大，企业内部的管理主体出现了变更，发展适配对象变化多，导致部分企业医院在改制后难以适应新的生存和发展环境、需求的情况。但从长期影响上来看，企业医院改制是新时期广大医院发展所面临的新趋势，是深化医疗体制改革的必要选择。改制工作的进行，有助于激发企业医院的发展活力，促进其实现可持续发展。

二、工会组织对企业医院发展的作用

企业医院要进行资源改革，改革工作进行时如何提高职工队伍的稳定性，如何减少职工思想的波动，工会组织在其中起到至关重要的作用。新时期，应该更好地激发工会的性能和优势，做好医院职工思想政治工作。

（一）加强民主管理，维护职工权利

企业医院改制的成功，离不开广大工作人员的共同努力。医院的发展，是为了更好地实现民主，增强广大职工的主观能动性，实现企业的进步和发展。医院实行民主管理的基本途径就是通过医院职工代表大会。这是广大医院职工行使民主管理权利的有效途径，工会则是职工代表大会的工作机构。因此，在进行企业医院改制时，要发挥工会的作用，进一步加强工会组织建设，积极听取和认真采纳广大职工的意见建议，保障广大职工的民主权利。

（二）制定和完善培训制度，培育高素质职工队伍

医疗体制改革是现阶段医院发展的重要工作，当前还需不断提高职工队伍的整体素质，发挥职工队伍的作用，促进企业实现更好的改革和发展。当前，很多企业医院的工会，依靠医院内部不断完善的培训制度，建立了一支高素质的职工队伍。依托多种培训方式，不断增强医院职工的专业素养，其各方面的能力均有所提高，能够较好地解决工作中遇到的多种矛盾，更好地适应新时期医疗体制改革的新要求。工会应较好地服务于广大职工，善于倾听其呼声和要求，敢于为职工群众发言，办实事，保障职工的合法权益。同时培养出一批高素质的工会工作者队伍，将全体工作人员团结起来，为医院的发展与改制贡献自己的力量。

（三）加强医院文化建设，激发职工潜力

医疗体制改革的顺利进行同医院的良好文化氛围有着非常密切的联系，医院文化建设工作的进行，需要发挥工会组织的优势所在，科学依靠多种途径，提高广大医务人员的专业素养和职业素养，推动医院精神文明建设。工会可以引导广大医务人员自觉遵守各项医疗行为规范，自觉抵制各种社会不良风气，切实提升思想政治素质。

医院文化是其发展的灵魂。医院的文化建设，对医院后期发展有着非常重要的意义。工会应该将医院文化建设当作一项重要工作去做，将医院文化建设的出发点与落脚点着重放在职工综合素质的提升与建设方面，发挥各项资源与发展优势，开展丰富多彩的文化活动，不仅有助于丰富职工的文化体育活动，还能活跃职工身心，培养积极向上的医院文化氛围，增强医院的活力与凝聚力，对于医院的发展以及建设工作，发挥着有效作用。

（四）建立和谐劳动关系，增强职工归属感

医疗体制改革工作的进行，使得医院用工朝着合同化和法制化的方向发展。工会组织在医院内部和谐劳动关系的建立方面起到积极作用。工会组织在参与制定职工聘用制度时，需要遵循公平、公正、公开的原则，对医院职工的劳动条件、劳动时间、劳动报酬、福利待遇等多方面的权利和义务，制定科学的规范措施，继而构建更为科学的用工制度。对于涉及职工和医院根本利益等问题的时候，要做好协商，依靠协商和集体合同，去有效改善与化解多种矛盾，构建和谐的劳动关系，保障医院职工队伍的稳定性。工会需将劳动关系中职工最关心的问题，在集体合同中做进一步明确，同时在集体合同各项条款中进行有效体现，进一步彰显集体合同的有效性和针对性，不断提高医院职工的归属感和工作积极性。

三、工会组织在医院改革中发挥作用的途径和方法

（一）以理论学习为先导，解放思想，转变观念

现阶段，很多医院的改制工作处于攻坚阶段，发展处于一个重要的时期。企业医院改制，能够较好地满足人民群众不断上升的医疗保健需求。当前人们对医疗保健需求不断提高，所面对的医患矛盾更为突出。行业内部，一些职工对于卫生改革和发展所面对的形势存在不清晰的认识，思想观念未能及时更新，未能紧跟时代发展的需求，给医院的思想政治工作造成了很大的难题。对于该现状，还需发挥工会组织的作用，进一步加强职工思想工作的指导，尤其是在处理劳动关系与利益关系时，更应该发挥出工会的作用以及优势。工会组织应该在关键时刻起到关键作用，即发挥其纽带作用。这是由于当前医院在积极进行人事制度、薪酬制度等多项改革工作，尤其是触及医务人员个体利益时，会导致广大医务工作人员在思想意识方面产生深刻变化，对改革出现顾虑甚至是抵触心理，长此以往，必然会阻碍改革的发展进程。所以，工会需充分发挥出党联系群众的桥梁纽带作用，积极引导广大医务工作人员，了解和明确改革的意义，达成共识，积极参与到改革中。一方面，工会需进一步加大对改革政策的宣传力度，细致做好解释、教育与引导，帮助广大工作人员充分认识到改革的重要意义。针对医务人员中存在的各项关于改革的顾虑，工会需给予其一定的人文关怀，与其多交流和沟通，关心和理解他们。

另外，工会还应加强形势教育，对政策以及利害关系做好讲解，引导广大职工科学处理好眼前阶段的利益和长远利益之间的关系，以及个人、医院与国家之间的利益关系。引导广大职工从内心深处支持医院改制，消除不稳定情绪，促进改革工作更好地进行。工会组织还应及时向上级领导反映职工的思想情况以及实际情况。在医院制定好各项改革政策后，工会应该引导广大工作人员积极主动地学习各项改革措施，工会组织应善于引导广大职工，将思想政治工作中党的主张转变为职工的自觉行动，加强党组织与职工间的联系，以更好地凝聚力量，促进医院全体职工积极参与到企业医院改革的各项工作部署中，为各项目标的实现奠定坚实的基础。

（二）以研究探索为抓手，联系实际，不断创新

思想政治工作是一项较为系统的工作，做好该项工作，需要工会经过长期且艰苦不懈的努力。在现阶段改革工作持续进行、矛盾不断激发的今天，还应持续进行探索和研究，不断创新。积极发现问题，解决问题，保障改革与各项事业能够有序进行。重点做好职工的思想政治工作，建立一支高素质的工会干部队伍。

首先，应坚持不懈地做好工会干部岗位培训工作，加强继续教育，提高工会干部的专业素质。制定科学完善的培训计划和培训制度，及时定期开展各项培训活动，保障广大工会干部能够不断地提升自己，满足自身岗位需求，更好地服务广大职工群众。同时要关注工会干部实地调研能力的提高，保证其能够不断提升自己，并在实践中提升自己的思想政治工作水平以及实际工作水平。

工会组织的领导干部应善于联合医院改革的实际情况，设身处地为广大职工思考问题。市场经济的建立与发展，给人们的思想造成了较大的冲击，这需要广大干部群众加强思想工作，重视思想教育，帮助广大职工干部树立和医院改革相适应观念，引导广大职工正确看待医院的改制工作，树立一定的责任意识，具备一定的危机感，提高竞争意识，激发广大工作人员爱岗敬业的工作热情，在自己的岗位上实现自己的价值。

（三）以服务指导实践为方向，深化改革

在深化医院改革与医院发展过程中，工会工作要更好地服务于改革、稳定发展大局，具备改革的精神和一定的创新能力，能够对现在乃至未来的发展情况进行分析。运用新思路、新标准，坚持新要求，给广大职工做好思想教育工作，切实维护好广大职工的整体利益。要激发广大工作人员的工作积极性，使其积极投身于改革之中，促使医院发展和建设工作更好地进行，帮助其树立主人翁意识。只有这样，工会才可以抓住发展机遇，顺应改革的步伐，继而保证医院的改革工作的顺利进行，保障医院的发展有广泛的群众基础，能够获得广大群众的支持，从而促进医院未来的发展。

（四）发挥民主管理优势，增强职工主动参与改革的积极性

企业医院的改革，其所涉及的改革面广，政策性强，改革工作与广大职工之间的联系十分密切，与此同时，所暴露出的矛盾更多。改革过程中，需要充分发挥工会组织的作用，紧紧围绕民主管理这一核心问题，给予职工充分的尊重，使其能够当家作主，更好地参与到改革中。工会组织需要深入医院内部，广泛汲取医务工作者的意见建议。将有利于推动改革发展和职工队伍、医院稳定的意见建议，在政策性文件中凸显出来。工会组织还应发挥职代会在改革过程中的民主管理、民主决策、民主监督等优势，让广大职工能够依靠职工代表大会主动参与到改革中，积极进言献策，促进医院各项改革任务更好地进行。

（五）发挥工会的维护作用，保障职工的正当权益

工会需积极维护广大职工的合法权益，这不仅是其基本职能，也是工会生存和发展的重要条件。改革会对利益进行重新划分与调整，也必然会对医院当前的体制、机制作出改变，对于一些涉及职工切身利益的人事制度、薪酬制度等，均会出现一些改变，这会导致一些矛盾的出现。所以需要发挥工会的作用，更好地保障劳动者的合法权益，在改革时，为保证职工的根本利益，工会应积极参与到医院民主监督与民主管理中，维护广大职工的各项基本权利，反映其各项诉求，及时解决好职工的收入分配以及劳动合同等广大职工切实关心的问题，真正为职工排忧解难，关心其工作与生活。

四、结语

企业医院在新时期如果想要获得更好的发展，应积极顺应改革的大潮，做好企业医院的改制工作，思考并积极解决发展过程中存在的各种问题，充分发挥工会组织在企业医院改制风潮中的作用，为企业医院的发展拓展更为广阔的发展空间。