补气通痹说黄芪

□文/刘玉良 浙江中医药大学

黄芪，为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根。

味甘，性微温。归脾、肺经。

补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、拔毒排脓、敛疮生肌。

气虚乏力、食少便溏、水肿尿少、中气下陷、久泻脱肛、便血崩漏、肺气虚弱、咳喘气短、表虚自汗、内热消渴、血虚萎黄、气血两虚、气虚血滞、半身不遂、痹痛麻木、痈疽难溃、久溃不敛等症。

相传古时有一位善良的老中医，姓戴名糁，善针灸术，为人厚道，待人谦和，一生乐于救助他人，后因救坠崖儿童牺牲。老人形瘦，面色淡黄，人们称他为“黄耆”以示尊敬，意为面黄肌瘦的老者。老人去世后，人们为纪念他，便将其墓旁生长的一种草药起名为“黄芪”。黄芪入药始载于《神农本草经》，古人写作“黄耆”，而李时珍在《本草纲目》中则是这样来解释它的名字：“耆，长也，黄耆色黄，为补药之长，故名。”

中医认为，黄芪是重要的补气药，全身之气皆能补益。清代名医黄宫绣在《本草求真》一书中将黄芪推崇为“补气诸药之最”。黄芪的补气之力虽不及人参，但人参没有升阳、固表、内托、利水的功效。黄芪一药多能，应用范围涉及内、外、妇、儿、五官、骨伤科等。

黄芪营养十分丰富。近代生化分析研究发现，黄芪含有丰富的微量元素——硒。硒对人体来说是非常重要的微量元素，它能提高机体对疾病的抵抗能力，延缓细胞衰老。黄芪还是一味抗癌防癌的中药新秀。

说到黄芪，不得不提柳太后熏蒸的典故。《旧唐书·方技传》记载：隋唐医家许胤宗曾用黄芪医好了柳敬言太后的中风。当时柳太后突然患中风说不出话来，请遍名医治疗都没有效果。因为口噤不能服药，病情一天比一天严重，许胤宗提出用热汤气熏蒸法为太后治病。于是用黄芪、防风两味药煮汤数十斛，放到柳太后的床下，药汁弥漫，烟雾缭绕，柳太后当天晚上就能说话了。经过一段时间调理以后，太后便康复同以前一样了。

柳太后患中风，是年老体弱、气血失调的结果。而黄芪性温，善补气升阳、固表行滞；防风性微温，善散风胜湿止痛。“黄芪得防风其功愈大。二者相伍，既能补气固表而健体，又能散风行滞而调气血，恰中病理。再加上热蒸汽既能温通经络，促进气血运行，又能润肌肤、开毛窍，促进药物成分吸收，故能在较短时间内收效。”

黄芪有降低血糖的作用，在治疗糖尿病(消渴)时常用作主药，多与山药、生地黄、天花粉、五味子等药物配伍。著名学者胡适曾患消渴，出现多饮、多食、多尿症状，身体逐渐消瘦，经检查确诊为糖尿病，中医认为其病累及心肾，再三斟酌，处以黄芪汤治之，用大剂量黄芪，配伍党参、石斛、黄精、山药、地黄等药，药量之大，只得以大砂锅煎煮。胡适服几剂后果然病情好转，遂安心服用。经中医师精心诊察用药，其症状全部消失，检查指标均恢复正常。

黄芪亦为疮家圣药，它能托疮生肌，常用于外科痈疽脓疡，不论脓成未溃，还是溃后不收口，或者热毒未尽，炎症仍在发展，都可使用。

取生黄芪十五克、大枣十枚，用开水冲泡饮用，能增强体质，有预防感冒的作用，适用于体质虚弱、易患感冒者。需要注意的是，脉细数、舌质红，属中医肾阴虚者，不宜服用。