泰州市某高职院校大学生艾滋病防控知识行为调查

张 鹏，周 涛，王 卉，张 星，莫 微

（1.泰州职业技术学院；2.泰州市海陵区疾病预防控制中心，江苏 泰州 225300）

艾滋病是由感染HIV（人类免疫缺陷病毒）引起的慢性传染性疾病，病死率高，发病以青壮年较多。近年来我国的艾滋病发病率总体呈稳中有升的趋势[1,2]，其中15～24岁的病毒感染者逐年明显上升[3,4]；且多数学生的感染发生在大学期间。为了能够更好地、有针对性地在校园中开展健康教育，本研究对大学生关于艾滋病防控知识的认知现状进行了调查。

1 对象与方法

1.1对象泰州市某高职院校2018～2020级在校学生。

1.2方法采用整群抽样方法，以班级为单位，经学生辅导员或班主任事先告知研究目的、意义及方法，随机抽取自愿接受调研的学生匿名通过手机扫描二维码或分享链接进入问卷星在线填写问卷，经收集、整理后获得有效问卷3257份。

调查问卷结合大学生特点自行设计，内容包括个人基本情况、艾滋病相关知识（国八条）、性行为及安全套使用情况等。艾滋病防控知识共8题，答对l题计l分，答错或不知道计0分，≥6分为知晓。

1.3统计分析数据录入spss20.0进行统计分析。计数资料以率或构成比表示，采用χ2检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1基本情况本研究调查了该校大一至大三学生共计3257名，男生1154人，占35.4%，女生2103人，占64.6%；平均年龄19.7岁。

2.2艾滋病知识的知晓情况大学生对艾滋病防控知识国八条的总知晓率为74.9%（2439/3257），其中男生知晓率77.6%（895/1154），女生知晓率73.4%（1544/2103），男女知晓率差异有统计学意义（χ2=6.78，P<0.05）。

关于艾滋病三大传播途径的知晓情况，对血液传播、母婴传播的知晓率（第4～6题）均超过了90%；但关于性传播相关（第7～8题）的知晓率低于预期。知晓与感染者一起吃饭不会感染艾滋病的有2428人，占74.5%；特别是知晓蚊虫叮咬不会传播艾滋病的有1186人，仅占36.4%。具体见表1。

表1 大学生艾滋病知识知晓情况（n=3257）

2.3大学生性行为相关情况本次调查的3257名大学生中有过性行为的有593人，占18.2%；其中，男生性行为发生率29.9%（345/1154），女生性行为发生率11.8%（248/2103）。大学生在安全套的使用上，能坚持每次使用的230人（38.8%），有时使用的108人（18.2%），从未使用过的255人（43.0%）；男女大学生的安全套使用情况有显著性差别（χ2=71.77，P<0.05）。具体见表2。

表2 大学生性行为及安全套的使用情况

2.4艾滋病相关知识获取情况本次调查发现，大学生从网络、电视获取艾滋病知识的有1456人（44.7%），从社会宣传、讲座获取知识的有1043人（32.0%），从书籍、课本获取的有541人（16.6%），未了解的217人（6.7%）。男女大学生的艾滋病知识获取情况无显著性差别（χ2=6.22，P>0.05）。具体见表3。

表3 大学生艾滋病相关知识获取渠道

3 讨论

本次调查结果显示，泰州市某高校大学生艾滋病防控知识知晓率为74.9%，与近年来部分高校的调查结果接近[5-9]，但明显低于国家规定的青年学生艾滋病防控知识知晓率达95%以上水平要求（《遏制艾滋病传播实施方案（2019-2022年）》）[10]。特别是关于蚊虫叮咬不会传播艾滋病、与艾滋病病毒感染者共同就餐不会感染艾滋病等问题的知晓率较低；说明我市大学生艾滋病相关知识掌握程度并不理想，反映了我们在艾滋病防控教育工作中做得还不够细致、深入。表1中的八个问题是国家遏制与防治艾滋病工作的基本要求，高校在今后的教育活动中，应围绕这些知识将此项工作作为迫切任务抓起来，全面切实提高大学生对艾滋病的有效认知。

性接触传播是艾滋病最主要的传播途径[11]，在性行为中正确使用安全套可以有效阻止病毒的传播。本次调查中大学生性行为的发生率为18.2%（593/3257）；在安全套使用上，从未使用过的多达255人，占43.0%，且女生高于男生（63.3%>28.4%）；说明大学生对安全套的作用存在严重认知不足，这会造成艾滋病感染和传播的风险增加；与男生相比，女生对艾滋病病毒感染风险的认知及采取相关防范措施的行为能力较低。青年学生处于性活跃期，在中学阶段有较大的学业压力，到了大学阶段少了父母和老师的约束，加之受到社会的影响，对于性观念和性行为持越来越开放的态度。因此，高校要积极鼓励大学生正常交往，引导树立健康的性观念、性行为，将安全套健康教育纳入大学生相关性行为教育的重要内容，能有效提升学生群体应对艾滋病等相关疾病感染风险的能力[12]。

在本次调查中发现，大学生获得艾滋病相关知识的途径以网络媒体（44.7%）和社会宣传讲座（32.0%）为主，但仍有6.7%的学生未了解过艾滋病相关知识。下一步的工作应深入调查大学生对艾滋病的认知、预防现状及产生原因，分析青少年群体的知识及行为需求，为今后的工作提供方向，充分发挥高校主流教育阵地的优势作用，可以采用微信公众号、抖音短视频、校园广播、社团组织等多形式、多层面的健康教育方式，对大学生进行科学、系统、可及的艾滋病性病知识教育；同时加强人文素质、心理卫生、伦理道德等方面的知识，增强防病知识和意识，正确倡导引导健康性行为，有效遏制艾滋病在校园的流行。积极呼吁及建议政府和社会要更多地关注学生性健康，提供方便、可及、价廉、隐蔽的安全套获取渠道，开展更多的针对性防控策略和健康教育工作。