健康教育护理干预在种植牙患者中的应用效果

何 鑫

（赤峰市医院口腔门诊，内蒙古 赤峰， 024000）

种植牙即缺牙修复方式，包括下部支持种植体、上部牙修复体两部分，以金属、陶瓷等人工材料制成种植体，经手术方法植入组织内获得骨组织牢固的固位支持。当前，伴随生活水平的提升，人们越发重视自身的美观度。所以，种植牙治疗患者也随之增多。为了保障患者的治疗效果与安全性，要求种植牙患者身体情况良好、身心健康、无脏器器质性病变等牙缺失患者。为了提升患者的种植牙成功率，需加强患者治疗期间的护理干预工作。常规护理侧重疾病本身，并未考虑到患者的心理与生理等情况，影响护理预期效果。健康教育护理干预会结合患者情况、疾病情况以及需求等进行健康教育干预以及护理干预工作，护理效果显著。基于此，本研究选取2020年1月～2020年12月赤峰市医院收治的86患者，采取随机数表法进行分组研究，评价健康教育护理干预工作的实施效果。详细内容总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2020年1月～2020年12月赤峰市医院收治的86例进行种植牙治疗的患者，按照随机数表法将患者分为对照组和研究组，各43例。对照组患者中，男性23例，女性20例；年龄26～68岁，平均年龄（46.50±8.50）岁；文化程度：小学3例，中学20例，大专以及以上20例。研究组患者中，男性26例，女性17例；年龄25～69岁，平均年龄（46.30±7.60）岁；文化程度：小学2例，中学22例，大专以及以上19例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（＞0.05），具有可比性。患者及家属对研究知情同意，自愿签署知情同意书；本研究获得赤峰市医院医学伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：①年龄＞18岁；②具备配合能力、身体情况良好，符合国际口腔种植学会（Ⅲ）口腔种植临床指南者；

排除标准：①严重心肝肾疾患者；②严重牙周疾病者；③拒绝配合参与者；④精神类疾病者；⑤传染病、血液类疾病者。

1.3 方法

对照组予以常规护理，即术前健康教育、治疗原理阐述、根据患者身体检查与口腔检查结果评估基本情况、术后指导患者合理饮食与刷牙、叮嘱患者定时复查。

研究组予以健康教育护理干预。①心理护理。患者入院后了解患者情绪状况、治疗需求、疑问等，根据患者的担心进行种植体说明，安慰、鼓励患者，稳定患者的治疗情绪。②图文教育。种植牙手术前为患者发放健康宣传资料，了解患者的健康教育需求，制订健康教育图谱，内容包括着色原因、正确的刷牙知识等，配详细彩色图片，附带简单易懂的文字说明，便于患者更好的了解和遵医嘱。③视频教育。为了确保患者能够更好、直观的接受和掌握种植牙治疗知识，可以采取视频宣教的方式，在播放种植牙模型、手术演示、口腔卫生等内容以及讲解的基础上加深患者的理解。④同伴教育。通过组织相似种植牙经历患者作为同伴教育者，患者之间相互分享自身治疗经历，并采取电话、短信、会面等方式进行沟通，便于患者能够更好的管理自身口腔卫生等行为。

1.4 观察指标

①生活质量采用口腔健康相关生活质量（OHRQoL）评估。OHRQoL取生理评分、心理评分、社会评分指标，共16个条目，量表采用1～5级评分，总分16～80分。评分越高，患者的口腔健康相关生活质量越好。

②情绪状况采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估患者的情绪，SAS评分临界值50分，SDS评分临界值53分。评分越高，患者的情绪越差。

③健康知识掌握度评价。采用赤峰市医院自制问卷进行健康教育知识内容掌握程度调查，≥90分为完全掌握、60～89分为部分掌握、＜60分为不掌握。总掌握率=（完全掌握+部分掌握）例数/总例数×100%。

④护理满意度评价。采用赤峰市医院自制百分制护理问卷进行患者满意度问卷调查，根据评分划分满意度，即非常满意（≥95分）、满意（70～94分）、不满意（≤69分）。护理满意度=（非常满意+满意）例数/总例数×100%。

⑤自护能力评价。采用自我护理能力量表（ESCA）评价患者的自护水平，量表项目包括自我护理技巧、自我护理责任感、健康知识水平以及自我概念，总分0～172分。评分越高，种植牙患者的自护能力越好。

1.5 统计学分析

2 结果

2.1 两组患者健康知识掌握度情况比较

研究组健康知识掌握度高于对照组，差异有统计学意义（＜0.05）。见表1。

2.2 两组患者护理效果比较

研究组护理满意度、种植牙成功率高于对照组，差异有统计学意义（＜0.05）。见表2。

2.3 两组患者生活质量评分比较

护理干预前，两组患者生活质量评分比较，差异无统计学意义（＞0.05）；护理干预后，研究组各项生活质量指标评分高于对照组，差异有统计学意义（＜0.05）。见表3。

2.4 两组患者情绪评分比较

护理干预前，两组患者负性情绪评分比较，差异无统计学意义（＞0.05）；护理干预后，两组患者情绪评分均有下降表现，研究组焦虑、抑郁情绪评分低于对照组，差异有统计学意义（＜0.05）。见表4。

2.5 两组患者自护能力评分比较

两组患者自护能力评分情况比较，差异无统计学意义（＞0.05）；护理干预后，研究组自护能力评分高于对照组，差异有统计学意义（＜0.05）。见表5。

3 讨论

当前，随着医疗技术的进步，人工种植牙技术越来越成熟，成功解决了患者牙齿缺失、口腔颌面畸形、牙列不齐等情况。口腔种植获得了满意的口腔生理功能，有助于患者的日常社交、饮食等基本生活。但是，种植牙治疗期间，基于患者不了解种植牙治疗手段、心理状况差等因素，导致人工种植牙手术失败，增加了患者的术后并发症风险，从而影响患者的生活质量。分析护理中存在的问题，未重视对患者种植牙治疗知识的深入教育与指导，在患者强烈心理应激、术后管理不到位、患者较强被动感、遵医行为差等情况下，导致种植牙治疗失败、预后差等情况。健康教育护理干预中通过予以种植牙患者心理护理以及图文教育、视频教育、同伴教育的多种教育形式的基础上提高了患者的健康知识掌握度，从而促进患者治疗与预后，患者恢复状况理想，生活质量高。相关研究指出，予以种植牙患者健康教育护理干预，可成功提高患者的种植牙修复成功率，在延长种植义齿寿命的基础上提升患者的生活质量，患者预后治疗良好。

本研究显示，经不同护理方案干预后，研究组患者的种植牙成功率、护理服务满意度、健康知识掌握度率均明显高于对照组患者，差异有统计学意义（＜0.05）；护理干预后，研究组患者SAS评分、SDS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（＜0.05）；护理干预后，研究组患者的生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（＜0.05）；护理干预后，两组患者自护能力评分情况进行比较，研究组患者的评分明显高于对照组，差异有统计学意义（＜0.05）。由此说明，健康教育护理干预的落实效果显著，满足种植牙患者的治疗需求，有效改善了患者的情绪，提升了患者的自护能力与健康知识掌握率，进而提升了患者种植牙成功率与生活质量状况。

综上所述，患者进行种植牙治疗期间配合健康教育护理干预可以进一步提高患者的健康知识掌握程度、护理满意度、稳定情绪，提升了患者的自护能力状况，进而提高患者的种植成功率、生活质量，促进患者治疗预后。