党旗飘飘战疫情——山西援沪医疗队“不辱使命、不负期待”书写优异答卷

□ 山西援沪医疗队

今年上半年，在大上海保卫战中，山西援沪医疗队坚决贯彻落实国务院联防联控机制、省委省政府安排部署，坚持人民至上、生命至上，用36 天的坚守和奉献，圆满完成了援沪医疗工作任务，向省委、省政府和全省人民交出了一份“不辱使命、不负期待”的优异答卷。

一、尽锐出战，为救治和守护生命撑起保护伞

（一）加强领导，一体指挥，建强机制，凝聚起上下同心的强大合力

援沪前指坚决扛起主体责任，强化统一领导、统一指挥、统一调度，构建起强有力的领导指挥体制和工作机制，牢牢掌握工作主动权。一是建立完善、高效运行“一部五组十六队”。成立山西省援沪前指，确定了组织架构，下设院感、救治、护理、院感督导、物资保障等5 个工作组，成立了16 支医疗队（含中医队1 支）。各医疗队相继组建了医务、护理、感控、宣传、后勤等工作小组，建立起统一领导、分工负责的组织领导体系和管理运行机制。二是建立上下联通、共治共管的联动会商机制。主动与国家卫健委驻上海救治援沪前指、上海市各区政府和各受援医院对接，加强信息通报，协同联动，形成合力。将2 名上海卫健委协调员纳入援沪前指，一体办公，同吃同住，每日碰头，面对面协商，精准掌握支援需求，联合作战提高指挥效能。三是建立制度保障、例会推动的抓落实机制。制定了《山西医疗队工作手册》、院感防控、组织纪律、防护物资管理等17 个制度，完善信息报送和简报工作机制。实现了从党建、行政管理到医疗救治、个人防护全链条闭环式管理。援沪前指每日一次的早会、晚例会、会商会从未间断，早布置、晚汇报，挂图作战、对账清盘，定人定责定时，日报日结日清，先后召开院感、救治、关爱、总结4 次全体队员会议，确保政令畅通、上下贯通，各项工作及时管、有人抓、能落地。

（二）党建引领，党员带头，筑牢堡垒，党旗始终在援沪一线高高飘扬

一是建强基层堡垒，锤炼过硬作风。前指临时党委印发《关于组建临时党支部的通知》，建立15 个临时党支部。支部书记参加与医疗队长共同抓业务、管队伍。注重在抗疫一线锻炼队伍，820 名优秀队员火线递交入党申请书。二是强化一线引领，创新党建载体。各临时党支部纷纷成立党员突击队、开设党员示范岗，党员亮明身份上岗，带头进方舱、进ICU病房，管最重的病人。坚持“三会一课”党组织生活，召开线上党日活动，重温入党誓词，组织全体党员传达学习习近平总书记和孙春兰副总理最新有关疫情防控的重要讲话。三是组织学习讨论，凝聚奉献激情。专题部署开展以“强队伍、提战力、保落实”为主题的学习讨论交流活动，确立强作风、提效能、讲奉献的主基调，掀起比学赶超、创先争优的新热潮。

（三）强化管控，因需而动，筑牢防线，坚决守住医院感染防控的底线

一是持续完善制度建设，细化规范防控细则。制订感染防控手册和工作细则，完善和修订了相关的工作制度和操作流程，细化了布局、流程和人员、环境管理等全环节措施。二是健全组织架构，实行院感监督员管理模式。建立由总队院感组组长1 人、副组长15 人、院感监督员148 人组成的三级院感组织体系。制定工作日计划，发布提示信息，制定整改措施，督导补齐短板漏洞。三是开展技能培训，提高防控效果。通过现场示范、腾讯会议、录制视频、录屏培训、制作口袋书以及漫画等多种形式，累计开展培训320 场，受训人员超过6000 人次。四是认真履职监督职能，及时化解院感风险。开展人员防护措施执行情况、环境清洁与消毒、健康监测等实时检查指导共计约1650 余次，解决院感隐患98 项，监测、处置异常人员26人次，监测职业暴露6 人次，7 次现场调查排查风险人员32 人次，全部妥善处置。我省医疗队成为全国20 个省市中院感防控效果最好的队伍之一。

（四）尽锐出战，医护一体，强化救治，创造了一个又一个生命救治的奇迹

一是强化救治督导，统筹医护力量。召开医疗救治质量安全专题会和医护力量工作协调会，全覆盖开展医疗质量安全专题调研巡查，及时调配补充精兵强将到救治力量薄弱的定点医院。二是创新工作模式，强化精准救治。实行“分层、分区、分类，组长负责、组员固定、专人专管”管理模式。严格执行国家第九版诊疗方案，加强老年患者、重症病人追踪管理、医疗预警等，努力降低转重率和病死率。参与救治了从3 个月大婴儿到多名百岁以上的老人，其中包括成功救治了2 例年龄最大的108 岁新冠患者。三是凝练关键方案，畅通转诊机制。在上海市专家组组长张文宏教授的指导下，凝练出新冠治疗“三药两查一基础”的关键治疗措施。与上海医院建立集体查房制度，定时召开联席会议，畅通危重患者转诊和双阴患者转出通道。四是强化整体护理，关注重点环节。推行责任制整体护理模式，成立护理专业小组，强化风险评估、营养供给和氧饱和度监测等重点环节。累计共护理病人3915 人，其中（参与）护理100 岁以上老年人27 人，儿童患者149 人。进行营养支持3975 人次，压疮护理2941人次，俯卧位通气14815人次，呼吸机使用887 人次，酒店核酸采集53315 人次，参与并完成社会面核酸采样任务32 万人次。五是用好国家平台，前后方协同。落实国家专家会商机制，用好国家专家库。国家重症专家康焰、国家巡回专家王瑞兰、上海专家组组长张文宏教授等，先后20 多次赴援助医院指导救治。利用我省远程医疗平台，开展多学科联合会诊，前后方互动联合制订诊疗方案。六是中西医协同，整体化诊疗。借助山西中医药治疗经验，国家协定方中药覆盖率100%，累计开具中药处方148 人次。开展了经络疏通及无创针灸、穴位按摩、艾灸、耳穴压豆等非药物疗法。七是为血透患者撑起“生命保护伞”。累计为合并新冠肺炎的重症患者、常规透析患者、恢复期（阳转阴）过渡治疗患者和正常透析患者行CRRT 治疗131 人次，开展血液净化3708 人次，把许多因疫情影响得不到有效透析、濒临死亡的严重肾衰病人从死亡线上拉了回来，我省血透队被上海医院和患者称为“救命队”。人民日报、新华网等国家媒体多次对我省血透队进行了专题报道。

（五）物资保障，支持爱护，关怀备至，做全体医疗队员的最坚后盾和最强后援

省委省政府高度重视援沪医疗工作。于英杰副省长两次亲赴机场为医疗队送行和接机，两次就队员个人防护和做好休整做出批示。省卫健委向全省印发《关于帮助援沪医务人员解决后顾之忧工作的通知》。援沪前指全面落实省委省政府、省卫健委关心关爱医务人员各项政策措施，重点做到“四关注”：一是关注个人防护，提升安全指数。紧急调拨30 吨30 天生活物资和3 天生活物资。带足了一个月总价值710万元的防护物资。科学调配使用医护力量，合理安排医护人员调休，保证医疗队员充足休息。二是关注日常生活，提供舒心环境。确定专职人员负责物资保障工作。额外争取到380 张床，实现了单人单床。紧急购置保暖衣服302件。接收上海市山西商会捐赠的20 台紫外线消毒灯。三是关注重要节点，开展节日慰问。“5·1 国际劳动节”“5·4 青年节”“5·8母亲节”“5·12”护士节，前指发出节日慰问和倡议书，总指挥王卫东带队一线慰问队员，举行线上文艺汇演，108 名队员收到慰问卡和生日蛋糕。四是关注心理健康，切实纾困解惑。成立心理辅导小组，加强重点人员心理评估、疏导和干预。建立远程心理咨询平台，开展“520 医-护-患心理关爱”线上活动。组织休整队员参观上海外滩，观看上海市妇联主办的“以音聚力、向光而行”线上音乐会。

二、不辱使命，书写援沪抗疫的山西篇章

一是交出了援沪作战的满意战报。

1635 名队员坚决、迅速、全力投入15 所受援医院救治工作，用36 天的日夜奋战，圆满地完成了省委、省政府交付的政治任务。累计收治患者3915人、转出242人、治愈出院3277 人，进入隔离病房2.9 万人次、15.7 万小时，透析患者4089人，核酸检测32万余人次，为大上海保卫战做出了山西贡献。上海市委市政府给我省发来感谢信。上海市政府陈群副市长、陈通副市长代表上海市委市政府专程来为我省医疗队送行，高度评价了我省医疗队的援沪工作，国家卫生健康委医政医管局李大川副局长两次赴前指驻地慰问看望和送行，充分肯定了我省医疗队的突出贡献。

二是“不辱使命、不负期待”。

全体队员满怀家国情怀，以生命赴使命，冲锋在定点医院、重症病房、血透中心等人民最需要的地方，把源于山西的吕梁精神、太行精神、右玉精神带到了黄浦江畔，以实际行动展现了三晋儿女新时代“最美逆行者”的精神风貌，诠释了晋沪人民守望相助、共克时艰的情怀，展现出了科学精神、人文关怀和青春力量，为伟大抗疫精神做出了最生动的注脚。

三是展现了山西医卫工作者的良好形象。

我省援沪工作也得到了社会各界的广泛认可，截至6 月6 日，不完全统计各类新闻媒体平台报道一共500 余次，其中央视新闻、人民日报、光明日报、解放日报、新华社、中新网等国家级媒体平台60 余次，山西新闻、山西日报、上海东方卫视、新视野等省级媒体平台50 余次，各地方新闻媒体140 余次，各医院官方微信公众号、微信视频号累计播报250 余条。收到锦旗38 余面，患者表扬信220 封。

四是锻造了一支能打硬仗胜仗的防疫铁军。

全体队员以战为练，边学边用，系统学习了国家第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》，参加了国家线上巡回医疗培训课程，组织开展了专业知识业务讲座、学习及考核，开展了常见急救演练。接触了最前沿的诊疗理念和手段，开阔了眼界，能力和水平得到了极大的锻炼和提升。带出一支政治过硬、纪律严明、急常兼备，业务精湛，拉得出、靠得住、打得赢的铁军和骨干师资队伍。

五是形成了可借鉴、成体系的抗疫经验。

各医疗队注重总结凝练抗疫经验，探索形成了老年患者医疗救治整体模式、责任制整体护理模式和特色管理模式三种模式，在中西医结合、恢复期血浆使用等方面形成了较为成熟的经验。编印了《山西援沪医疗队护理工作资料汇编》《山西省援沪医疗队感染防控工作手册》等，形成了护理、院感制度体系，为今后开展工作提供了操作指南和工作样板。

六是晋沪结下了战斗凝集的深厚情谊。

山西医疗队与上海医院的医护们并肩作战，共克时艰，配合默契，建立了深厚的战斗情。上海市卫生健康委党组书记章雄与闵行区、宝山区、静安区等党政领导先后看望慰问我省队员。上海市区领导在9 个驻地酒店举行送行仪式，向医疗队致以诚挚感谢并表示期待上海和山西进一步拓展合作空间。为晋沪两地未来深入合作奠定了坚实基础。

三、关于开展常态化疫情防控的几点思考

（一）全面汲取上海本轮疫情防控经验教训。

上海本轮疫情是我国首个人口两千万以上特大型城市奥密克戎病毒爆发流行，社会影响大、防控难度大、救治难度大。对城市社会治理体系和治理能力是严峻考验，对专业防控能力包括流调溯源、核酸检测、医疗救治等更是极限考验。经验主要有以下几条：一是稳慎开展全员核酸检测。疫情初期或常态化防控条件下，大规模核酸检测是保护因素。一旦发生社区传播后，一窝蜂的全员检测是暴露因素，弊大于利。对于类似太原这样的中等人口城市，局部疫情发生后，核酸检测人员应向封控区、管控区倾斜聚集，宜采取上门采集方式。二是严防医务人员感染。最严重的医疗挤兑是医务人员感染。医疗机构应采取最严格的防控手段，加密人员核酸检测频次。三是方舱医院的局限性。在发生大面积社区传播的情况下，方舱医院作用有限，可能加剧人员传播和医疗挤兑。四是坚持以快治快是打赢城市防控攻坚战的关键。优化完善各个环节防控策略，以更快的速度、更强的决心、更硬的措施，迅速阻断病毒传播链。五是构筑覆盖更广泛的免疫屏障。强化老年人疫苗接种，提升疫苗全程接种，包括加强针接种的接种率，是减少重症和死亡率的有效手段。

山西援沪医疗队前方指挥部全体成员与上海市卫生健康委保障专班成员、部分医疗队员集中开展党史学习教育

（二）打造急常兼备的医疗救治坚强力量。

医疗救治是疫情防控的重中之重，必须把医疗救治队伍建设置于重要位置。一是用好山西援护医疗队。在大战中淬炼的医疗队员是我省疫情防控医疗救治、院感防控的骨干和先锋队。要以这支队伍为基础，进一步加快我省专业队伍建设，把这支队伍建成骨干型、师资型、急常兼备的专业力量，战时用为主力，打头阵，平时作为师资，带出省市县三级成体系的专业救治队伍。二是加强定点医院建设。以市为单位，加强区域内定点医院、重症病房建设，以大规模疫情感染为基线，按照低定点医院标准，全面查遗补漏、补齐短板，确保医疗救治基础设施力量满足战时需求。三是充分发挥团队救治的优势。山西医疗救治取得优异战果很大程度上取决于充分发挥了医疗救治团队作用。呼吸、重症医学、传染病、老年病和感控等专业协同作战，高水平团队协同攻坚、多学科联合攻关，前后方同向发力，共同参与收治重症、危重症患者救治工作，提高临床治疗精准性、有效性。

（三）持续开展常态化疫情防控培训演练。

一是开展经常性防控培训。定期组织援护队员，以国家《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》《新冠定点医院的院感防控》和《新冠方舱管理经验》等为主要内容，反复学习强化，保持救治水平不降低，确保战时拉得出、靠得住、打得赢。二是立足实战开展经常性演练。通过组织开展多部门、分层级的联合演练，立足实战，针对病例发现、综合研判、疫点划定、人员管控、疫情处置等重点环节进行实操演练。检验了市区两级指挥协调、部门联动、应急准备等工作，确保在出现本土疫情时能够第一时间响应，迅速启动、高效处置、精准管控、有效救治。